Что это за анализ — коагулограмма: норма, расшифровка результатов, как сдавать


Коагулограмма (иначе гемостазиограмма) – это особое исследование, которое показывает, насколько хорошо или плохо происходит свертывание крови человек.

Этот анализ играет очень важную роль в определении состояния человека. Его показатели помогают предугадать, как пройдет операция или роды, выживет ли пациент, можно ли остановить кровотечение раненного.

Правда, не все доктора владеют умением читать коагулограмму. Однако, порой, именно это исследование может спасти жизнь человеку.

Немного о свертывании крови

Кровь – это особая жидкость, которая обладает свойством не только циркулировать по сосудам, но и образовывать плотные сгустки (тромбы). Это качество позволяет ей закрывать бреши в средних и мелких артериях и венах, порой даже незаметно для человека. Сохранение жидкого состояния и свертываемость крови регулируется системой гемостаза. Свертывающая система или система гемостаза состоит из трех компонентов:

  • клетки сосудов, а конкретно внутренний слой (эндотелий) – при повреждении или разрыве стенки сосуда из эндотелиальных клеток выделяется целый ряд биологически активных веществ (оксид азота, простациклин, тромбомодулин), которые запускают тромбообразование;
  • тромбоциты – это кровяные пластинки, которые первыми устремляются к месту повреждения. Они склеиваются между собой и пытаются закрыть ранение (образуя первичную гемостатическую пробку). Если тромбоциты не могут остановить кровотечение, включаются плазменные факторы свертывания крови;
  • плазменные факторы – в систему гемостаза входит 15 факторов (многие являются ферментами), которые вследствие ряда химических реакций образуют плотный фибриновый сгусток, окончательно останавливающий кровотечение.

Особенностью факторов свертывания является то, что практически все они образуются в печени при участии витамина К. Гемостаз человека также контролируется противосвертывающей и фибринолитической системами. Главной их функцией является предотвращение самопроизвольного тромбообразования.

Показание к назначению гемостазиограммы

Как подготовиться к коагулограмме?

  • материал забирается строго натощак, желательно, чтоб предыдущий прием пищи был не менее 12 часов назад;
  • накануне рекомендуется не принимать в пищу острые, жирные, копченые продукты, алкоголь;
  • перед забором материала запрещается курить;
  • желательно прекратить прием антикоагулянтов прямого и непрямого действия, так как их наличие в крови может исказить показатели коагулограммы;
  • если же прием таких медикаментов является жизненно важным для пациента, необходимо обязательно предупредить врача-лаборанта, который будет рассматривать анализ.

Как сдается анализ свертывания крови?

  • забор материала производится сухим стерильным шприцом или системой вакуумного взятия крови «Vacutainer»;
  • взятие крови должно осуществляться иглой с широким просветом без применения жгута;
  • пункция вены должна быть атравматичной, иначе в пробирку попадет много тканевого тромбопластина, который исказит результаты;
  • лаборант наполняет материалом 2 пробирки, при этом на обследование отправляет только вторую;
  • пробирка должна содержать специальный коагулянт (цитрат натрия).

Где можно сдать анализ?

Данное исследование можно провести в любой частной или государственной клинике или лаборатории, которая обладает необходимыми реагентами. Гемостазиограмма является сложным в выполнении анализом и требует достаточной квалификации врачей-лаборантов. Стоимость обследования варьирует от 1000 до 3000 рублей, цена зависит от количества определяемых факторов.

Сколько дней делается коагулограмма?

Для получения результатов исследования врач-лаборант обычно проводит ряд химических реакций, которые требуют определенного времени. Занимает это обычно 1-2 рабочих суток. Одно многое зависит также и от загруженности лаборатории, наличия реагентов, работы курьера.

Норма коагулограммы

Время свертывания крови
  • По Ли-Уайту
  • По Масс и Магро
  • 5-10 минут;
  • 8-12 минут.
Время кровотечения
  • По Дюку
  • По Айви
  • По Шитиковой
  • 2-4 минуты;
  • До 8 минут;
  • До 4х минут;
Показатель анализа Его обозначение Норма
Протромбиновое время по Квику ПВ 11-15 сек
МНО (Международное Нормализованное Отношение) INR 0,82-1,18
Активированное Частичное (парциальное) Тромбопластиновое время АЧТВ 22,5-35,5 сек
Активированное Время рекальцификации АВР 81-127 сек
Протромбиновый индекс ПТИ 73-122%
Тромбиновое время  ТВ 14-21 сек
Растворимые фибрин-мономерные комплексы РФМК 0,355-0,479 ЕД
Антитромбин III АТ III 75,8-125,6%
D-димер 250,10-500,55 нг/мл
Фибриноген 2,7-4,013 г

 Расшифровка коагулограммы

Протромбиновое время (ПВ)

ПВ – это время формирования тромбинового сгустка, если добавить в плазму кальций и тромбопластин. Показатель отражает 1 и 2 фазу плазменного свертывания и активность работы 2,5,7 и 10 факторов. Нормы протромбинового времени (ПВ) в разном возрасте:

  • Новорожденные недоношенные дети – 14-19 сек;
  • Новорожденные доношенные дети – 13-17 сек;
  • Дети младшего возраста – 13-16 сек;
  • Дети старшего возраста – 12-16 сек;
  • Взрослые – 11-15 сек.

Терапия антикоагулянтами считается действенной, если ПВ увеличивается хотя бы в 1.5-2 раза.

МНО

МНО или протромбиновый коэффициент – это отношение ПВ больного в ПВ контрольной пробирки. Данный показатель ввела Всемирная организация здоровья в 1983 году для упорядочения работы лабораторий, так как каждая лаборатория использует различные реагенты-тромбопластины. Главная цель определения МНО – контроль приема больными непрямых антикоагулянтов.

Причины изменения показателей ПВ и МНО:

Увеличение протромбинового времени и МНО Снижение протромбинового времени и МНО
  • заболевания печени (цирроз печени, хронические гепатиты);
  • дефицит витамина К при энтеропатиях, кишечных дисбактериозах;
  • амилоидоз;
  • нефротический синдром;
  • ДВС-синдром;
  • наследственный дефицит факторов свертывания (2,5,7,10);
  • снижение уровня фибриногена или его отсутствие;
  • лечение производными кумарина (варфарин, мереван);
  • наличие противосвертывающих препаратов в крови.
  • тромбоз и тромбоэмболия сосудов;
  • активация фибринолиза;
  • повышение активности 7 фактора.

 АЧТВ (активированное частичное тромбиновое время, кефалинкаолиновое время)

АЧТВ – это показатель эффективности остановки кровотечения плазменными факторами. Фактически АЧТВ отражает внутренний путь гемостаза, насколько быстро образуется фибриновый сгусток. Это наиболее чувствительный и точный показатель гемостазиограммы. Значение АЧТВ, в первую очередь, зависит от используемых врачом реагентов-активаторов, и в разных лабораториях показатель может варьировать. Укорочение АЧТВ говорит о повышенной свертываемости, возможности формирования тромбов. А его удлинение указывает на снижение гемостаза.

Почему меняется величина АЧТВ?

Причины удлинения Причины укорочения
  • снижение свертываемости крови;
  • врожденная или приобретенная недостаточность факторов свертывания крови (2,5,8,9,10,11,12);
  • фибринолиз;
  • 2-я и 3-я стадии ДВС-синдрома;
  • лечение гепарином и его низкомолекулярными аналогами (клексан, цибор, фраксипарин);
  • аутоиммунные патологии (системная красная волчанка);
  • тяжелые заболевания печени (цирроз, жировая инфильтрация печени).
  • повышенная свертываемость крови;
  • 1-я фаза ДВС-синдрома;
  • неправильная техника забора крови (загрязнение материала тканевым тромбопластином).

 Активированное время рекальцификации

АВР – время, необходимое для образования фибрина в плазме, насыщенной кальцием и тромбоцитами. Показатель отражает, насколько взаимодействуют между собой плазменное и клеточное звенья гемостаза. Величина его может колебаться в зависимости от использованных в лаборатории реактивов. Удлиняется АВР при уменьшении числа тромбоцитов (тромбоцитопениях) и изменении их качества (тромбоцитопатиях), гемофилии. Укорочении АВР говорит о склонности к формированию тромбов.

Протромбиновый индекс

Протромбиновый индекс или ПТИ – это соотношение идеального протромбинового времени к протромбиновому времени пациента, умноженное на 100%. В настоящее время этот показатель считается устаревшим, вместо него врачи рекомендуют определять МНО. Показатель, как и МНО, нивелирует те отличия результатов ПВ, которые встречаются из-за различной активности тромбопластина в разных лабораториях.

При каких патологиях изменяется показатель?

Повышается Снижается
  • дефицит факторов свертывания крови;
  • дефицит витамина К (колиты, энтероколиты);
  • лечение антикоагулянтами непрямого действия (варфарин, неодикумарин, синкумар);
  • лечение гепарином и его низкомолекулярными аналогами (фленокс, клексан).
  • поражение печени (цирроз, хронический гепатит);
  • тромбоз сосудов;
  • повышенная свертываемость у женщин во время беременности и в период родов.

 Тромбиновое время

Тромбиновое время показывает конечный этап гемостаза. ТВ характеризует отрезок времени, требуемый для формирования сгустка фибрина в плазме, если добавить к ней тромбин. Определяется всегда вместе с АЧТВ и ПВ для контроля фибринолитической и гепаринотерапии, диагностики врожденных патологий фибриногена.

Какие болезни влияют на тромбиновое время?

Заболевания, удлиняющие тромбиновое время Заболевания, укорачивающие тромбиновое время
  • уменьшение концентрации фибриногена (ниже 0,5 г/л) или полное его отсутствие;
  • острый фибринолиз;
  • ДВС-синдром;
  • терапия фибринолитическими препаратами (стрептокиназа, урокиназа);
  • аутоиммунные патологии (образование антител к тромбину);
  • хронические заболевания печени (цирроз, гепатиты).
  • лечение гепарином и ингибиторами полимеризации фибрина;
  • 1я стадия ДВС-синдрома.

 Фибриноген

Фибриноген – это первый фактор свертывания крови. Данный белок образуется в печени и под действие фактора Хагемана превращается в нерастворимый фибрин. Фибриноген относится к белкам острой фазы, его концентрация повышается в плазме при инфекциях, травмах, стрессах.

Почему изменяется уровень фибриногена в крови?

Увеличение содержания Уменьшение содержания
  • тяжелые воспалительные патологии (пиелонефрит, перитонит, пневмония);
  • инфаркт миокарда;
  • системные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, СКВ, системная склеродермия);
  • злокачественные опухоли (особенно в легких);
  • беременность;
  • ожоги, ожоговая болезнь;
  • после оперативных вмешательств;
  • амилоидоз;
  • менструация;
  • лечение гепарином и его низкомолекулярными аналогами, эстрогенами, прием пероральных контрацептивов.
  • врожденный и наследственный дефицит;
  • ДВС-синдром;
  • патологии печени (алкогольная болезнь печени, цирроз);
  • лейкозы, апластическое поражение красного костного мозга;
  • рак простаты с метастазами;
  • состояние после кровотечения;
  • терапия анаболиками, андрогенами, барбитуратами, рыбьим жиром, вальпроевой кислотой, ингибиторами полимеризации фибрина;
  • отравление гепарином (это острое состояние лечится антидотом фибрина - протамином).

 РФМК

РФМК (растворимые фибрин-мономерные комплексы) являются промежуточными продуктами распада фибринового сгустка вследствие фибринолиза. РФМК очень быстро выводится из плазмы крови, показатель очень тяжело определить. Диагностическое значение его состоит в ранней диагностике ДВС-синдрома. Также РФМК увеличивается при:

  • тромбозах различной локализации (тромбоэмболия легочной артерии, глубоких вен конечностей);
  • в послеоперационном периоде;
  • осложнении беременности (преэклампсия, гестозы);
  • острой и хронической почечной недостаточности;
  • сепсисе;
  • шоках;
  • системных патологиях соединительной ткани и другие.

Антитромбин III

Антитромбин III – это физиологический антикоагулянт. По структуре он является гликопротеидом, который ингибирует тромбин и ряд факторов свертывания (9,10,12). Основное место синтеза его – клетки печени. Показатели антитромбина III в разном возрасте:

  • Новорожденные – 40-80%
  • Дети до 10 лет – 60-100%
  • Дети от 10 до 16 лет – 80-120%
  • Взрослые – 75-125%.

Почему изменяется его содержание в крови?

Повышение уровня Снижение уровня
  • тяжелые воспалительные патологии (пиелонефрит, перитонит, пневмония);
  • острое поражение печени (гепатит);
  • недостаток витамина К;
  • лечение глюкокортикостероидами, анаболиками.
  • врожденный и наследственный дефицит;
  • хронические патологии печени (алкогольная болезнь печени, цирроз);
  • ДВС-синдром;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • последний триместр беременности;
  • тромбозы и тромбоэмболии;
  • сепсис;
  • лечение гепарином и ингибиторами полимеризации фибрина;

 D-димер

D-димер – это остаток расщепленных нитей фибрина. Данный показатель отражает как работу системы свертывания (если в крови много D-димера, значит, расщепилось много фибрина), так и функцию противосвертывающей системы. В крови показатель содержится около 6 часов после образования, поэтому материал нужно сразу исследовать в лаборатории.

Диагностическое значение имеет только повышение уровня показателя, которое встречается при:

  • тромбозе и тромбоэмболии артерий и вен;
  • заболеваниях печени;
  • обширных гематомах;
  • ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда;
  • в послеоперационном периоде;
  • длительном курении;
  • ДВС-синдроме;
  • серопозитивном ревматоидном артрите.

Время кровотечения

Методика определения: медицинской иглой или скарификатором прокалывает мочку уха. После чего засекаем время, пока кровь не остановится. Врачи оценивают только удлинение показателя, так как его укорочение говорит о неправильно проведенном исследовании. Время кровотечения удлиняется из-за:

  • недостатка тромбоцитов в крови (тромбоцитопения);
  • гемофилии А, В и С;
  • поражение печени алкоголем;
  • геморрагические лихорадки (Крым-Конго, лихорадка Эбола, с почечным синдромом);
  • тромбоцитопении и тромбоцитопатии;
  • передозировка антикоагулянтами непрямого действия и противосвертывающими препаратами.

Время свертывания крови по Ли-Уайту и Масс и Магро

Данное исследование показывает время, необходимое для образования сгустка крови. Метод очень прост в выполнении: производится забор крови из вены. Материал выливается в сухую, стерильную пробирку. Засекается время, пока не появится видимый глазу кровяной сгусток. При нарушении системы гемостаза время свертывания может укорачиваться и удлиняться. При некоторых патологических состояниях (ДВС-синдром, гемофилии) сгусток может вообще не образовываться.

Удлинение времени кровотечения Укорочение времени кровотечения
  • тяжелые воспалительные патологии (пиелонефрит, перитонит, пневмония);
  • поздние стадии ДВС-синдрома;
  • системные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная склеродермия, системная красная волчанка);
  • гемофилии;
  • злокачественные опухоли;
  • отравление фосфором и его соединениями;
  • беременность;
  • ожоги, ожоговая болезнь;
  • передозировка антикоагулянтами непрямого действия и противосвертывающими препаратами;
  • хронические патологии печени (алкогольная болезнь печени, цирроз);

Коагулограмма при беременности

Во время беременности в организме женщины происходят колоссальные изменения, которые касаются всех систем, в том числе и системы гемостаза. Эти изменения обусловлены появлением дополнительного круга кровообращения (маточно-плацентарного) и изменением гормонального статуса (превалирование прогестерона над эстрогенами).

В период вынашивания ребенка повышается активность факторов свертывания, особенно 7,8,10 и фибриногена. Происходит откладывание фрагментов фибрина на стенках сосудов плацентарно-маточной системы. Подавляется система фибринолиза. Таким образом организм женщины пытается подстраховаться в случае возникновения маточного кровотечения и выкидыша, препятствует отслойки плаценты и образованию внутрисосудистых тромбов.

Показатели гемостаза в период беременности

Показатель 1 триместр 2 триместр 3 триместр
Фибриноген, г/л 2,91-3,11 3,03-3,46 4,42-5,12
АЧТВ, с 35,7-41,2 33,6-37,4 36,9-39,6
АВР, с 60,1-72,6 56,7-67,8 48,2-55,3
Протромбиновый индекс, % 85,4-90,1 91,2-100,4 105,8-110,6
РФМК, ЕД 78-130 85-135 90-140
Антитромбин III, г/л 0,222 0,176 0,155
Тромбоциты, *109 301-317 273-298 242-263

При патологической беременности (ранние и поздние гестозы) происходят нарушения в регуляции свертывания крови. Укорачивается жизнь тромбоцитов, повышается фибринолитическая активность. Если женщина не обращается к врачу и не проводится лечение гестозов, возникает очень грозное осложнение – ДВС-синдром.

ДВС-синдром или синдром внутрисосудистого диссеминированного свертывания состоит из 3х этапов:

  • гиперкоагуляция – образование множества мелких тромбов, нарушение циркуляции крови между матерью и плодом;
  • гипокоагуляция – со временем факторы свертывания истощаются в крови, тромбы распадаются;
  • акоагуляция – отсутствие свертывания крови, возникают маточное кровотечение, которое угрожает жизни матери, плод в большинстве случаев погибает.

 

53 комментария

  1. Здравствуйте.
    в моей отменной карте какая-то странная коагулограмма.
    помогите, пожалуйста расшифровать.
    РТ — 11.1
    Fbg- 3.1
    APTT- 27.9
    TT- 15.9
    AT3- 94.3
    заранее благодарю.

  2. Здравствуйте можно консультацию.Расшифруйте анализ пожалуйста. Везде смотрю нормы МНО и у меня по этим нормам все нормально а доктор говорит что нет. Протромбиноовый индекс-92,8%, МНО-1,12, АВР-90 сек, Фиброген -3750 мг\л, АЧТВ-31 сек, Толерантность плазмы к гипарину 8 05". Заранее спасибо.

    • какие лекарства принимаете? при приеме варфарина ,например,это не норма.

  3. Подскажите, пожалуйста, авр -100 сек, ачтв-50 сек, Пти -87%, ркфм-3,5*10*2, д-димер полож, ти-19 сек, фибриноген -1,76, время по ли-вайту -5 мин 15 сек, бер. 9 недель, строит ли пить тромбо асс, в какой дозе?

  4. Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста анализ в 11 недель:
    Волчаночный антикоагулянт- норма 0,79 — 1,19с результат1,14с
    Лебетоксовое время — норма 20 — 30с результат 28.6с
    Фактор I -норма 2 — 4 г/л результат 2.7
    Фактор I I -норма 11 — 17 с результат 13.8
    АДФ (агрегация тромбоцитов) -норма 80 — 110 % результат 28.6.Заранее благодарна.

  5. Здравствуйте! Прошу разъяснить, что значит в результате анализа крови на коагулограмму вместо каких-либо показаний одно слово ГЕМОЛИЗ. Уточняю: фибриноген — гемолиз, проц.протромбина — гемолиз. Заранее благодарю за внимание к моему вопросу.

    • Нужно еще раз сдать кровь на эти показатели,т.к. по каким-то причинам произошел гемолиз (разрушение эритроцитов), в такой пробе нельзя проводить исследования и лаборатория написала — гемолиз, анализ повторить.

  6. Расшифровке пожалуйста анализ ПВ 13,5;ПТИ 94;МНО 1,07. Когда брали анализ крови сказали, что кровь густая. Что надо делать? Маме 73 года. И к какому врачу обратится? Большое спасибо.

  7. Здравствуйте!
    Птв-14,9
    Пти-100,1
    Пти по Квику-99,8
    Мно-1,00
    По-0,99
    Атчв-33,4
    Тв-11,0
    Фибриноген А -3,1
    Рфмк-менее 4*10^2г/л
    Являются ли данные показатели нормой для беременной на 29-30 неделе беременности?

  8. Здравствуйте, подскажите пожалуйста, муж (47лет) после инсульта 3 месяца… показатель РФМК в крови — 15,0 при норме до 4,0 и МНО — 1,11 при норме до 1,2… это опасно? Врач не обратила внимание на это…может пропустила…

  9. здравствуйте подскажите пожалуйста вот мои показатели анализа я на 36 неделе беременности мно-1 пти-99 ачтв-1.05 тромбиновое время-15 фибриноген 5.1 д-димер-634.028 и рфмк-6 это не нормально да по сравнению с предыдущим анализом д-димер вырос а было-384.91 и ачтв было меньше 0.76 хотя мне лечение было назначено я прошла курс спасибо!

    • здравствуйте подскажите пожалуйста я беременна на 36 неделе и мои анализы сказали не хорошие на д-димер вот мои показатели: мно -1 пти-99 ачтв-1.05 а было 0.76, тромбиновое время -15 фибриноген-5.1 д-димер-634.028 а месяц назад было-384.91 и рфмк-6 это как считается опасно с такими показателями рожать у меня варикоз н/к

  10. Добрый день, мои показатели РФСК — 30 мг/Л; АЧТВ — 37,4 сек; протромбиновый индекс — 83,5; протромбиновое время — 16,1 сек. Что это значит?

  11. Добрый день. Я беременна 14 недель, мне 38 лет. Мои показатели : протромбированное время 13.2,протромбированное отношение 0.91,протромбированное показатель по Квику 107,2,МНО 0.9, тромбированное время10.5,фибриноген 329.1,АЧТВ 23,6, что это значит? Это нормально? Очень волнуюсь.

  12. Добрый день! 19 акуш. недель беременности, мои результаты: АВР-58, АЧТВ-37.7, МНО-1.07, Фибриноген-6.08, тромбин.время-14.5, антитромбин Ш-93.2, ХIIa завис.лизис-12, эуглобул.лизис- >330, РФМК-17.0 Агрегация тромбоцитов: спонтанная-0.38, с АДФ-53.8 (размер агрегатов 18.0), с адреналином-61.5 (размер агрегатов 14.1), с каллагеном 63.4(размер агрегатов 12.0). Пожалуйста, помогите с расшифровкой

  13. Добрый вечер, мне 49 лет готовлюсь к операции в норме у меня показатели
    Протромбиновое время 12,2
    Протромбиновое отношение по Квику 119
    МНО 0,91
    АЧТВ 29,0
    Фибриноген 4,40
    Тромбиновое время 19,6
    РФМК 14,0

  14. Здравствуйте, сегодня сдавали анализ на коагулограмму ребёнку (возраст 1,7), лаборант проткнула кожу и долго не могла найти вену, в итоге кровь так и не взяла, отправила на исследование иглу которой ковыряла руку, сказал что для результата достаточно и этого, пожалуйста проконсультируйте, действительно ли игла которой ковыряли даст достоверный результат или лучше перездать анализ в другой лаборатории?

  15. здравствуйте подскажите пожалуйста вот мои показатели анализа.мне 61 год.3 дня назад выписали из больницы с хроническим холециститом и температурой
    ПТИ 109%
    ФИБРИНОГЕН 6430 МГ/Л
    АЧТВ 37 сек
    ФИБРИН 29 мг
    НbSAq,rw,AHcV-отр.

  16. Добрый день, Готовимся к операции (межпозвонковая грыжа). Просят анализ Коагулограмма крови Д-димер. Подскажите пожалуйста, что нужно при этом случае пройти: Коагулограмма и Д-Димер, или достаточно только Д-димер? В первом случае сумма дороже в 3 раза.

  17. Добрый день. Сыну 21год, стоит на учете у гематолога с детства с наследственной дезагрегационной тромбоцитопатией. Говорили, что все пройдет к 20годам, но носовые кровотечения не прекращаются. Постоянно провожу фитотерапию. Объясните пожалуйста последние анализы: фактор Виллебранда 125(норма 80-120), спонтанная агрегация 1,0 (1-4), агрегация с адф 5,0мкМ 39 (60-80), с ристомицином 29 (65-85), с адреналином 10 -30 (60-80), с коллагеном 42 (65-85), АЧТВ 24,6 , РФМК в плазме 3,фибриноген 2,2, МНО 1,05. Спасибо

  18. Здравствуйте дочке 6лет у нее ювениль склеродермия сдали биохим анализы протромб индекс 64% АЛТ 58 скажите пожалуйста протром индекс почему снизился пожалуйста посоветуйте нам что делать я нашему уч врачу обращалась но врач пожала плечами спасибо

  19. Здравствуйте, прокомментируйте, пожалуйста. АПТВ- 31 , ПВ -13.3, ТВ -22, Концентрация Фибриногена 1,7 (норма 1.8-3.5),Активность фактора VIII-168% (норма 50-150)

  20. Добрый день .Расшифруйте пжл результаты. Протромбированое время -14.1; протромбин по квику — 87проц; МНО-1.09ед; тромбиновое время-15.4с;АЧТВ-24.7с; Фибриноген-6.05г/л. Беременность 31неделя. Возможны ли сбои т.к анализ делала во время трахеита.

  21. Добрый день. Помогите разобраться.Поставили диагноз Мерцательная аритмия.Принимаю 3 месяца Варфарин по схеме 1таб четные числа,1/2 нечетные.После первого месяца приема МНО-2,0,после второго-1,78,после третьего-1,57.Почему показатель МНО уменьшается,если прием препарата не изменился.посоветуйте,что мне предпринимать.

  22. Протромбиновый индекс 100.2 норма 70-120, мно 1 норма-0.85-1.15, ачтв 43.1 норма 28.5 -38, фибриноген 5.02 при норме 2-4, д-димер 693 при норме до 750. Беременность 15 недель. Скажите пожалуйста как быть что делать к кому обращаться? Можно ли пить прописаный курантил?

  23. Здравствуйте.Дайте коментарий.пожалуйста: АЧТВ 28.0; ПТВ 14.3;Фибриноген 2.9; МНО 1.30;Процент активности по Квику 69.0.Анализы женщины 56л. Антикоагулянты не принимает.

  24. Здравствуйте! Делали ЭКО 10ДПП Д-димер 1054 (норма до 500), АЧТВ 40,1 (норма до 36), РФМК -5 9норма до 4). Это при уколах фрагмина 5000 1раз в день и кардиомагниле 75. Есть мутации гетерозиготные ПАИ1, проконвертина,F7

  25. Здравствуйте разшифруйте пожалуйста анализ коагулограммы:протромбинованное время за Ли-Уайтом-0,81,протромбиновый индекс-119,протромбинованое время-13,0,время рекальцификации-161,фибриноген-4,67,АЧТЧ-22

  26. Здравствуйте расшифруйте пожалуйста анализ коагулограммы:
    Протромбиновый индекс — 140
    Международ.нормализ.отношнние -0,84
    фибриноген — 3,6

  27. Добрый день, я беременна, 34ая неделя. Являются ли нормой мои анализы? Если нет, то что нужно предпринять? ПВ- 11,1, протр-97,3%, МНО-1,04, АЧТВ-34,7, ТВ-17,3, фибр-4,048

  28. Здравствуйте! При поступлении в стационар после микро-инсульта 18.05.17 анализ коагулограммы: АЧТВ 24,2сек.;МНО 0.88;протромбиновое время 13,1сек.;протромбиновый тест по Квику 125.Лечили продакса 110мг.х2р/день в течение 25 дней.Первый контроль МНО взят 09.06.17,результат анализа:протромбин 72,2%(14,7сек.),МНО 1,19.Следует ли продолжить приём продакса или прекратить и когда рекомендуется провести следующий контроль МНО?Буду весьма признателен за ваши рекомендации.

  29. Здравствуйте! Сделала коагулограмму и получила результат.Хотелось бы узнать, есть ли причины для тревоги. Анализ: АУТВ — 33,9; Протромбиновый индекс — 0,97; МНО — 1,03; Фибриноген — 2,9 г/л; тромбиновое время — 13 сек; Спасибо за участие.

  30. Здравствуйте!помогите расшифровать результат коагулограммы.АЧТВ-30.0 /секТРОМБОТЕСТ- 6 СТЕПЕНЬ ЭТАНОЛОВЫЙ ТЕСТ- ОТР. ФИБРИНОГЕН- 3.10 г/л ПТИ-104

  31. Здравствуйте. Помогите с результатом. Что со мной. И насколько это серьезно?
    Протромьиновое время 17,4 сек
    МНО 1.18 отн.ед
    АЧТВ 23.9 сек
    Тромбиновое время 16.0 сек
    Фибриноген 1.6 г/л
    Заранее спасибо большое

  32. Здравствуйте. Помогите с результатом. Что со мной. И насколько это серьезно?
    Протромьиновое время 17,4 сек
    МНО 1.18 отн.ед
    АЧТВ 23.9 сек
    Тромбиновое время 16.0 сек
    Фибриноген 1.6 г/л
    Заранее спасибо большое
    Думаю у меня отклонения о чем они говорят

  33. Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать анализ коагулограмы. Протромбин — 71.4%, Рекальцификация — 90", Тромботест !Y степени, Фибреноген 2.9 г\л, Фибреноген В +

  34. Мне 68 лет. Результат анализа FIB-C 3.127 g/l
    APTT Ly 22.6 S
    0.753 R
    PT R 13.6 S
    1.009 INR
    109 %
    Участковый терапевт разъяснений не дала. Помогите понять норма ли это?

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Нажимая кнопку «Отправить комментарий», вы соглашаетесь с условиями Пользовательского соглашения и Политики по обработке персональных данных.