Сегодня Сумамед очень популярен в России и является одним из лидеров розничных продаж. Это сравнительно новый препарат, он был зарегистрирован в нашей стране в 1988 году и был признан среди профессионалов и пациентов за свои уникальные фармакологические свойства.
Преимущество этого антибиотика в сравнении с прочими антибиотиками в возможности применения очень короткими курсами до 3-5 дней, так как он обладает пролонгированным действием. Применение Сумамеда при ангине считается очень эффективным и достаточно безопасным.
Сумамед — антибиотик широкого спектра действия, т.е. он действует на многие бактерии и большинство штаммов наиболее распространенных патогенных микроорганизмов у нас к нему все еще чувствительны (к примеру, в США, уже устойчивы). Самостоятельное использование такого лекарства не допустимо. Обычно врачи его назначают в достаточно тяжелых случаях, поскольку препарат очень сильный и имеет ряд побочных эффектов.
Особенно взвешенно должны подходить врачи к назначению этого антибиотика детям. Сумамед ребенку можно давать только после 6 месяцев в виде суспензии с особой осторожностью. Некоторые врачи не рекомендуют использовать Сумамед детям до 3 лет. Инъекционный вариант антибиотика противопоказан детям до 16 лет.
Если врачом был назначен Сумамед при ангине у детей, родители должны быть очень внимательны к ребенку во время его приема. Часто у маленьких детей при приеме антибиотиков наблюдаются расстройства пищеварения — понос, рвота, также могут быть аллергические реакции, беспокойство, плохой сон, здесь Сумамед не является исключением.
Фармакологические свойства Сумамеда при ангине
В инструкции по применению препарата указано, что это макролидный антибиотик азитромицин. Его используют при инфекциях, вызванных бактериями, чувствительными к азитромицину.
Помимо прочих показаний к применению он эффективен при Лор заболеваниях – бактериальных фарингитах, тонзиллитах, то есть лечение ангины Сумамедом целесообразно. Только как препаратом второго ряда. Он не профилактирует ревматизм и используется при стафилококковой ангине или аллергии на пенициллины.
Отзывы о приеме Сумамеда при ангинах в основном положительные, он очень эффективен, положительная динамика наблюдается уже на 2 день приема. Однако, у детей встречаются случаи тяжелой аллергии на препарат. Поэтому его приме лучше прикрывать антигистаминными средствами, а при аллергических проявлениях обращаться к врачу для отмены препарата. В случаях, когда улучшение при приеме антибиотика при ангине не наступило на 2-3 день, препарат необходимо отменить и врач должен назначить другое лекарство.
Выбор антибиотика при ангине
Прежде, чем назначать антибиотики при ангине у взрослых или детей, лечащий врач должен взять мазок из зева на дифтерию (палочку Лефлера) в первые сутки обращения. В стационаре могут взять мазок на бактериальный посев (ждать результата 7 дней), он позволяет установить характер бактериальной среды при ангине, количество болезнетворных бактерий и их чувствительность к антибиотикам, но, как правило, антибиотик назначается эмпирически.
Амоксициллин при ангине, Амоксиклав или Аугументин также достаточно эффективны, это антибиотики пенициллинового ряда и препараты 1 ряда при ангине. Одной из важных составляющих эффективного лечения, помимо антибактериальной терапии, является полоскание горла при ангине, которое следует производить как можно чаще, каждые 3-4 часа.
Как принимать Сумамед детям при ангине?
Удобство применения этого препарата в том, что его нужно принимать всего 1 раз в день. Таблетированную форму можно принимать независимо от приема пищи, а суспензию или капсулы за час до еды. При ангине курс лечения составляет 3-5 дней, по рекомендации врача.
Малышам до полугода необходимо использовать пероральную суспензию, для получения раствора в 17 г. порошка доливают 12 мл. воды, доводя объем до 23 мл. Суспензия в готовом виде не должна храниться более 5 дней. Перед использованием тщательно взбалтывать флакон.
Можно детям после 3 лет использовать таблетки 125 мг. Расчет дозы препарата в таблетках – 10 мг. на 1 кг веса ребенка (при прочих заболеваниях). Взрослым: 1 таблетку 500 мг один раз в день 3-5 дней.
Однако при тонзиллите (ангине), фарингите, вызванных Streptococcus pyogenes, дозировка Сумамеда для детей повышается — будет 20 мг/ кг курсом 3 дня, или 12 мг/кг в течение 5 дней. Всего 60 мг/кг курс.
Противопоказания Сумамеда
- повышенная чувствительность к макролидам, к азитромицину или прочим компонентам препарата
- тяжелое нарушение функции почек
- тяжелая печеночная недостаточность
- для таблеток и капсул 500мг — детский возраст до 12 лет (до 45 кг), для таблеток 125 мг — до 3 лет, для суспензии — до 6 месяцев
- во время грудного вскармливания
- одновременноый прием с дигидроэрготамином и эрготамином
С осторожностью: при миастении (аутоиммунное нервно-мышечное заболевание), при беременности, при нарушениях функции печени, почек, при аритмиях (см. причины синусовой аритмии у детей), при одновременном применении дигоксина, терфенадина, варфарина.
Побочные действия Сумамеда
Нежелательные побочные действия лекарства бывают редко. Наиболее частые побочные эффекты следующие:
- Тошнота, рвота, понос
- Вздутие, снижение аппетита, запор
- Аллергические реакции – крапивница, сыпь, отек Квинке
- Головная боль, тревожность, нарушения сна и пр.
Кандидоз | нечасто — кандидоз гениталий и слизистой полости рта |
Обмен веществ и аппетит | часто — отсутствие аппетита, анорексия |
Изменения крови | очень редко- гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нечасто — лейкопения, часто — лимфопения, эозинофилия |
Органы зрения | нарушение четкости зрения — часто |
Органы слуха | редко — вертиго, нечасто — шум у ушах (причины), часто — глухота |
ЖКТ | очень редко — панкреатит, желтый налет на языке (причины); нечасто — гастрит, запор; часто- рвота; очень часто — понос, тошнота, боли в животе, метеоризм (причины) |
Аллергические проявления | очень редко — анафилактический шок, эритема; нечасто — крапивница (симптомы, лечение), ангионевротический отек, фотосенсибилизация (см. аллергия на солнце), часто — сыпь, кожный зуд. |
Нервная система | очень редко — агрессия, судороги, миастения, беспокойство, тревога, потеря обоняния или вкуса; нечасто — бессонница, сонливость; часто — головокружение (причины), головная боль, парестезия (онемение кожи, ползание мурашек) |
Сердечно-сосудистая система | очень редко — тахикардия, аритмия, снижение артериального давления |
Мочевыделительная система | очень редко — острая почечная недостаточность; нечасто — увеличение креатинина и мочевины в плазме |
Костно-мышечные ткани | часто — артралгия |
Печень и желчевыводящие пути | очень редко — некроз печени, печеночная недостаточность, желтуха холестатическая, гепатит; нечасто — повышенный билирубин (причины), увеличение активности печеночных трансаминаз |
Прочие | нечасто — недомогание, отеки, боль в груди; часто — слабость |
Передозировка: Рвота, тошнота, временная потеря слуха, понос, нарушение функции печени, боли в животе.
Безвредных лекарств не бывает, а антибиотики, как всем известно, нарушают работу иммунной системы человека. Поэтому при лечении антибиотиками всегда надо быть осторожными, точно выполнять назначения врача, соблюдать дозировку и время приема. Что касается назначения Сумамеда детям, то родители должны вести записи о том, когда, сколько дней, какой антибиотик и при каком заболевании применялся у ребенка, какие были побочные реакции. Это нужно и для врача, и для родителей, чтобы при повторном лечении не назначать тот же антибиотик, считается, что это приводит к лекарственной устойчивости бактерий.
Цена и аналоги
Цена Сумамеда в аптечных сетях различна и составляет в среднем: суспензия 100 мг. 230-250 руб., 200 мг. 350 руб. 6 капсул по 250 мг. 540-570 руб.
Аналоги:
- Азитромицин – его цена за 3 табл. по 500 мг. 80-90 руб. 6 капс. по 250 мг. — 35 руб.
- Хемомицин — 6 капс. 270 руб, суспензия 100 мг. 140 руб. 200 мг. 220 руб.
- Азитрокс 3 капс. по 500мг. 240 руб., суспензия 180-300 руб.
- Азицид табл. 300 — 340 руб.
- Азитрал 180 руб.
- Зи-фактор 160 руб.
- Экомед 260 руб.
Стоит отметить, что дженерики Сумамеда, произведенные в России, значительно уступают оригинальному препарату по эффективности.
Добрый день. Очень полезная статья. Хочу обратить внимание, что при ангине Сумамед используется в двойной дозе. У детей будет 20 мг/ кг в течение 3 дней либо 12 мг/кг в течение 5 дней. Всего 60 мг/кг курс. Чаще всего понос развивается у взрослых, у детей рвота и понос реже (если только нет каких-либо нарушений со стороны ЖКТ, печени и желчевыводящих путей). Азитромицин является наиболее безопасным препаратом из группы макролидов, т.к. не имеет активных метаболитов, как, например, клацид и проч. Поэтому побочных эффектов у него будет меньше. А вообще спасибо за подробную информацию.
Не знаю, у моей дочки в 1 год и 10 месяцев при ангине врач назначил Сумамед в суспензии — все сделала по одинарной дозировке. Так ее рвало и понос был все 3 дня. Правда у нас перегиб желчного пузыря. Я с опаской относилась к этому антибиотику, а сейчас в 5 лет, когда его снова назначили, она легко его перенесла, ни поноса, ни рвоты, очень хорошо помог.
Моему ребенку 5 лет только врач назначила нам Сумамед в капсулах теперь задаюсь главным вопросом кого и какого врача слушать