У каждой женщины в период ожидания ребенка возникает масса вопросов — что можно делать, а что нельзя при беременности, что безопасно для ребенка, а что может негативно отразится на его развитии. Рассмотрим некоторые популярные вопросы.
Можно ли красить волосы при беременности?
Специальных исследований по влиянию составляющих компонентов красок для волос на плод не проводилось. Да, краска для волос (за исключением растительных типа хны) содержит много вредных веществ, таких как перекись водорода, резорцин, аммиак, но проникновение их через кожу в кровь очень незначительное. Плацентарный барьер надежно защищает плод от всяких токсических веществ, поэтому вреда для малыша не будет.
Можно красить волосы не чаще 1 раза в 2 месяца, только качественными красками и в условиях хорошего проветривания помещения. При беременности как никогда актуален тест на чувствительность к краске, которым многие пренебрегают, т.к. даже на привычные компоненты может развиться аллергия.
Пить кофе?
Однозначного ответа нет. Врачи не рекомендуют пить кофе следующим категориям беременных: с гипертензией, риском остеопороза, заболеваниями почек, сильным токсикозом, гастритом и язвенной болезнью, а также повышенным уровнем холестерина крови. Помимо бодрящего действия и приятного вкуса, кофе обладает мочегонным, гипертензивным действием, вымывает кальций из организма и повышает уровень холестерина. Если вы попали в категорию запрещения, но жизни без кофе не мыслите – замените его цикорием, имеющим схожий вкус.
Если женщина не употребляла кофе до беременности, то в период вынашивания точно не стоит начинать это делать. Если же кофе был привычным напитком, следует пить соблюдать следующие рекомендации:
- привычную дозу кофе на 1 чашку поделить надвое;
- пить не более 2 чашек в день;
- не пить кофе натощак и на ночь;
- добавлять в напиток молоко или сливки.
Курить?
В сигарете нет ни одного полезного компонента – любая сомневающаяся беременная может почитать их «богатый» химический состав в интернете (см. видео из чего делают современные сигареты). Но, помимо отсутствия пользы, сигареты — это очевидный вред. Плод курящей матери стопроцентно страдает от гипоксии, в разы больше подвержен риску развития онкопатологии, пороков развития сердца, костной системы и других органов. Преждевременные роды, маловесные дети, органическое поражение ЦНС – это далеко не полный список последствия курения в период вынашивания. Даже если бросить курить во время беременности прогноз для ребенка улучшается (см. детская смертность уменьшается, если женщина бросит курить во время беременности).
Некоторые курильщицы, узнав о будущем материнстве, переходят на кальян. Но это самообман, он не менее вреден, поскольку заправляется тем же табаком с маскирующими добавками.
А что насчет новомодных электронных сигарет? В соответствии с проведенными исследованиями департамента FDA США, в дыме электронных сигарет содержится большое количество опасных химикатов, в т.ч. диэтиленгликоль и нитросамин, известные канцерогены. Большинство проверенных жидкостей для заправки сигарет содержали никотин, хотя в составе он не указан. Т.е. электронная сигарета – не меньшее зло, чем обычная сигарета.
Употреблять алкоголь?
Нет. Ни один врач не ответит на этот вопрос неоднозначно. Алкоголь вреден на любом сроке вынашивания. Этанол из крови матери легко проникает в плаценту и кровоток плода, вызывая гипоксию и нарушая нормальное развитие. Следствием этого могут быть различные врожденные патологии, гипотрофия плода, недоразвитие головного мозга и многое другое.
Мнение о том, что алкоголь якобы нельзя пить в первых 12 недель, а затем можно, крайне неверное. Да, в первом триместре алкоголь приводит к более масштабным патологиям, поскольку идет закладка органов. В дальнейшем же идет дозревание всех систем организма, и алкоголь может нарушить этот процесс.
Если очень хочется выпить – пусть это будет безалкогольное вино или пиво, а лучше – натуральный сок!
Пить черный и зеленый чай?
Зеленый чай полезнее черного, т.к. содержит больше антиоксидантов и минеральных веществ. При этом напиток содержит практически такое же количество кофеина, как и черный чай, а значит, может повысить давление и вызвать бессонницу. К тому же, зеленый чай раздражает слизистую ЖКТ и препятствует усвоению фолиевой кислоты (см. зеленый чай при беременности).
Черный чай может спровоцировать изжогу, а в больших количествах способствует вымыванию магния. И точно следует отказаться от употребления дешевого пакетированного чая.
Подытожить можно так: 2-3 кружки в день некрепкого чая с молоком не навредят при условии, что после выпитого напитка женщина чувствует себя хорошо. Самым безопасным для будущим мам является белый чай, с меньшим содержанием кофеина и раздражающих веществ, но и этим напитком нельзя полностью заменять требуемый объем ежедневно потребляемой жидкости.
Принимать антибиотики?
К сожалению, не бывает безопасных антибиотиков для беременных. Любой производитель указывает в аннотации, что препарат может применяться беременным только по назначению врача.
Опасность антибиотиков кроется не только в тератогенном действии, но и в побочных эффектах, которые очень часто проявляются именно у будущих мам и угрожают нормальному течению беременности. Неприятным моментом антибактериального лечения является и дисбактериоз. Наиболее опасными группами антибиотиков являются: аминогликозиды, цефалоспорины, тетрациклины, сульфаниламиды.
Врач никогда не назначит антибиотик без основания, но при развитии в организме беременной бактериальной инфекции без антибиотика не обойтись. Антибиотиков, которые бы без сомнения назначались в первом триместре, не существует. Но выбор у врача небольшой — предпочтение отдается антибиотикам широкого спектра действия – амоксициллину, азитромицину, которые не опасны для развивающегося плода и чаще всего назначаются беременным во втором и третьем триместре (см. калькулятор расчета срока беременности по неделям).
В любом случае, самостоятельный прием антибиотика без назначения врача запрещен. Если уж так случилось, что препарат необходимо пропить, следует строго соблюдать дозировку и кратность, не превышая и не уменьшая их. Недолеченная инфекция – это хронический инфекционный процесс, несущий прямую угрозу плоду в его внутриутробной жизни или сразу после рождения (внутриутробная инфекция, гипотрофия плода, пневмония, сепсис и др.).
Принимать парацетамол?
Парацетамол – один из наиболее часто применяемых препаратов. Он помогает снять боли различного происхождения, снизить температуру, нивелировать воспалительную реакцию.
Как и другие препараты, парацетамол не стоит принимать в первом триместре беременности. В дальнейшем его прием должен быть медицински обоснован, нельзя принимать таблетки постоянно. Головная боль часто сопровождает беременность, но ни один врач не посоветует снимать ее парацетамолом. Побочные эффекты, такие как анемия, тромбоцитопения, аллергия и асептическая пиурия, могут значительно ухудшить течение беременности и потребовать еще дополнительного лечения.
Прием парацетамола 1 раз в 2-3 месяца безопасен, но при условии, что препарат назначен врачом. В случае повышения температуры тела можно на пол градуса сбить температуру без лекарств.
Заниматься спортом?
Любой вид спорта – это дополнительная нагрузка на и так перегруженный женский организм, который теперь трудится за двоих. В интересном положении сложно соблюдать равновесие, и привычные упражнения могут вызвать значительное затруднение. Но кроме этого, спорт – это хорошее настроение, укрепление мышц и связок.
Женщинам, ранее посвящавшим спорту немалое время, в период беременности сложно будет совсем отказаться от привычной нагрузки. Если здоровье позволяет, а врач не запрещает, допустимы легкие виды спорта, такие как йога, плавание, дыхательная гимнастика, упражнения на мяче и т.д. Следует исключить любые травматичные виды спорта (велосипед, лыжи), упражнения с поднятием тяжестей (свободные веса, тренажеры), лестницу, прыжки.
Тем, для кого спорт не является приоритетом, точно не стоит начинать приобщаться к нему в интересном положении. Пешие прогулки по свежему воздуху – это самое лучшее упражнение для будущей мамы.
Заниматься сексом?
Если врач запретил секс во время беременности – на это есть серьезные причины (скорее всего, угроза выкидыша), пренебрегать его рекомендациями не стоит. А как быть тем женщинам, которым по этому поводу ничего не сказано, а спросить напрямую у врача неловко? Если свести воедино все советы врачей на эту тему, можно ответить так:
- не рекомендуется заниматься сексом в первых 2 месяца беременности, т.е. период активного роста плаценты и закладки органов малыша, а также в дни, когда раньше шли месячные;
- в последний месяц вынашивания секс может спровоцировать преждевременные роды;
- не стоит проявлять излишнюю активность, использовать позы, при которых зажимается живот;
- не рекомендовано и глубокое влагалищное проникновение, а анальный секс вообще считается опасным;
- следует использовать презерватив.
Конечно же, радость близости должна быть радостью – соглашаться на секс только ради желания мужчины, а самой в это время сходить с ума от переживаний, не навредите ли вы ребенку, нельзя!
Спать на животе?
Можно без опаски спать на животе в первом триместре – плод еще совсем мал, а матка не выступает над лонными костями. Во втором и третьем триместре спать на животе нельзя и абсолютно неудобно. Интенсивно растущий плод будет сжимать внутренние органы матери, нарушая кровоток в них. Пережатие внутренней полой вены может привести к значительному нарушению оттока крови от нижних конечностей. Да и для плода такое положение небезопасно.
Лучшая поза для сна, к которой следует приучать себя с первых недель – это в положении на боку. Скорее всего, эта поза еще долго будет оставаться основной и после рождения крохи, когда нужно будет кормить грудью.
Плавать в бассейне и водоеме?
Плавание – замечательный вид спорта для будущих мам, помогающий укрепить мышцы таза, спины, живота и промежности без перегрузки. Улучшение кровообращения способствует нормальному питанию плода кислородом, а тренировка дыхательных мышц полезна для правильного дыхания в родах.
Но назначать себе бассейн без ведома врача нельзя. Плавание запрещено при: угрозе выкидыша, предлежании плаценты, наличии влагалищных выделений, серьезных хронических заболеваниях (эпилепсия, пороки сердца и др.). Если врач разрешил этот щадящий вид спорта, нужно придерживаться следующих советов:
- выбирать бассейн с малой проходимостью людей и неагрессивной системой очистки воды (озонирование, серебрение);
- если это открытый водоем, то он должен быть официально разрешенным для купания, а значит, с проверенным качественным составом воды;
- не стоит плавать сразу после еды или на голодный желудок;
- отказаться от занятия нужно и в дни общего недомогания, даже если оно оплачено и «пропадет».
Посещать сауну и баню?
Баня и сауна всегда связана с воздействием высоких температур на организм, а это – риск выкидыша или преждевременных родов. Поэтому в первом и последнем триместре эти оздоровительные мероприятия не рекомендованы. Категорически запрещено посещение бани и сауны при:
- наличии острых инфекций;
- осложненной беременности (отеки, тяжелый токсикоз, отслойка плаценты);
- эпилепсии;
- пороках сердца.
Общее время в бане или сауне не должно превышать получаса. Нужно одевать специальный головной убор для профилактики теплового удара, пить воду для исключения обезвоживания. С гигиенической целью и для профилактики травматизма на ноги нужно обувать резиновую обувь.
Даже при нормальном течении беременности не стоит увлекаться парной – резкий контраст температур может привести к разрыву плодных оболочек, которое в лучшем случае закончится подтеканием околоплодных вод, а в худшем – выкидышем. Вторая угроза – реакция сосудов будущей мамы на тепло, которая может быть в виде обморока, опасного гипоксией плода и травмой.
Принимать ванну?
Нельзя принимать горячую ванну, т.к. это прямая угроза выкидыша.
Теплая расслабляющая ванна полезна для будущих мам, поскольку в воде мышцы отдыхают, снимается напряжение с ног, кровь распределяется по организму равномерно. Общее время процедуры не должно превышать 20 минут.
Не стоит добавлять в ванну различные эфирные масла, красящие соли, которые могут вызвать аллергию. В период принятия ванны должен быть обеспечен приток свежего воздуха в помещение для профилактики обморока. Близкий человек должен помогать погружаться в ванну и вставать из нее, чтобы исключить падение.
Летать на самолете?
Авиаперелеты не рекомендуются женщинам ввиду того, что при возникновении выкидыша или преждевременных родов женщине будет сложнее оказать медицинскую помощь — на ранних сроках беременности (до 12 недель), когда высок риск выкидыша, и на поздних сроках (после 36 недель) из-за риска преждевременных родов. Запрещается перелет в случаях наличия у женщины сахарного диабета, гипертонии, тромбофлебита, варикозной болезни, кровянистых выделений и преждевременных родов или выкидышей в анамнезе.
В каждом конкретном случае женщина должна посетить врача за пару дней до предполагаемого перелета. Если срок большой, стоит взять разрешение у врача, поскольку авиакомпания может отказать в перелете без этого документа.
Авиаперелеты 1-2 раза по 1,5-2 часа в воздухе в течение всего периода вынашивания не опасны. Перелет более 4 часов не рекомендован на любом сроке, поскольку постоянное пребывание в вынужденной позе приводит к нарушениям кровообращения. А вот более частые перелеты угрожают гипоксией плода из-за пониженного содержания кислорода в салоне самолета. Перепады давления могут привести к разрыву плодного пузыря. Действие естественной радиации может негативно сказаться на развитии плода.
Делать флюорографию?
Беременность – абсолютное противопоказание к проведению флюорографии, но процедура может быть назначена при серьезных клинических показаниях (подозрение на пневмонию, туберкулез легких и другие патологии дыхательной системы).
Ионизирующее излучение наиболее опасно в период 2-20 недель вынашивания и угрожает остановкой развития плода, выкидышем, серьезными патологиями внутренних органов и онкологическими заболеваниями крови ребенка.
Загорать в солярии и под солнцем?
Солнечные лучи помогают выработке важного для организма будущей мамы витамина Д. Если врач не запрещает загар, то можно позволять себе получасовые солнечные ванны в тени навеса, с защищенной головой и вне часов солнечной активности (12-16 часов). Когда кожа привыкнет к солнцу, можно понежиться и под прямыми солнечными лучами, но не забывать о возможном перегреве (см. солнечный удар), ожоге (см. что делать если обгорел на солнце) и обезвоживании.
Чрезмерное воздействие УФ лучей увеличивает гормональную активность надпочечников и щитовидной железы, что угрожает выкидышем, а также может обострить имеющиеся хронические болезни. Чрезмерная выработка меланина приводит к возникновению пятен беременности.
Что касается солярия, и хоть он и безопаснее в плане безопасного УФ облучения (без В спектра), но там велик риск перегрева и ожога. От посещения солярия рекомендуется воздержаться.
Поднимать тяжести?
При подъеме тяжестей резко возрастает внутрибрюшное давление, которое давит на матку, вызывая риск выкидыша или преждевременных родов. Хрупкость костной ткани и рыхлость хрящевой может привести к трещинам костей и растяжению сухожилий при подъеме тяжелых вещей. Даже такое приятное занятие, как ношение на руках собственного ребенка, является опасным.
Допустимый максимальный груз для будущей мамы – это 3 кг.
Лечить зубы?
Больной зуб и зубная боль – это неотложные состояния, которые нуждаются во врачебном вмешательстве. Кариес к тому же является хроническим источником инфекции, что нежелательно в период вынашивания.
Не рекомендуется лечить зубы в первом триместре, но если состояние неотложное – лечение допустимо. При необходимости врач может выполнить местную анестезию, препаратами выбора являются ультракаин и убестин (не проникают через плацентарный барьер и не действуют на сосуды).
Исходя из вышеизложенного, становится понятно, что любое привычное ранее действие в период вынашивания драгоценного малыша должно быть тщательно обдумано и разрешено вашим врачом!