Норма лейкоцитов в крови у женщин, мужчин, детей


Обновление: Декабрь 2018


Без иммунитета существование человека невозможно. На поверхности нашего тела обитает огромное количество микробов, мы ежедневно сталкиваемся с десятками вирусов и вредных факторов (холодом, стрессом, перегреванием, физическим перенапряжением и т.д.). Если бы организм не был защищен от всех этих воздействий, тяжелые заболевания и смерть не заставили бы себя ждать. Лейкоциты (белые кровяные тельца) – важнейший компонент этой защиты, которая сохраняет жизнь человеку.

Для определения количества этих клеток достаточно проведения общего анализа крови. Данный показатель может значительно изменяться в большую или меньшую стороны при различных болезнях. Зная нормальный уровень лейкоцитов, даже обычный человек может заподозрить наличие определенного заболевания. Однако важно помнить, что только доктор способен правильно диагностировать и лечить различные патологии.

Какие бывают лейкоциты

Этим термином обозначается не одна определенная клетка, а около десятка разных микроскопических образований. Почему их назвали одним словом? Только из-за их схожих функций. Каждая из них обеспечивает правильную работу иммунитета, активируясь при воздействии различных вредных факторов и развитии воспаления. Для лучшего понимания, лейкоциты можно разделить на 4 большие группы:

лейкоциты под микроскопом

лейкоциты под электронным микроскопом

  • Эозинофилы. Они выполняют две основные функции – участвуют в развитии аллергии и патологических реакций, возникающих при проникновении паразитов (Лямблий, Аскарид, Описторхов, Цистицерков и других организмов). Несмотря на свою неприятную задачу, эти клетки являются необходимой частью защиты организма. Именно они могут «выдать» скрыто протекающую болезнь, вызвав специфические симптомы;
  • Базофилы. Главные виновники любых аллергических реакций, из-за содержания в них гистамина – аминосоединения, активирующего воспаление. При проникновении в восприимчивый организм определенного вещества (частиц пыли, перхоти животных, пыльцы растений и т.д.), базофилы высвобождают гистамин. Результат – появление симптомов аллергии ( насморка, дерматита, анафилаксии, отека и других);
  • Нейтрофилы (сегменто- и палочкоядерные). При попадании в организм вредной бактерии эти клетки будут первыми, кто попытается ее уничтожить и предотвратить возникновение заболевания. Если им это не удается – нейтрофилы сдерживают инфекцию до того момента, пока организм не выработает специфические антитела против микробов и не разрушит их.
    Также обнаружить этот компонент иммунитета можно в любом месте, где активно развивается воспаление, даже если там нет бактерий. Такая ситуация может возникнуть при инфаркте, ожоге, отравлениях токсинами и омертвении тканей;
  • Лимфоциты. Это наиболее сложно устроенные клетки, которые последние принимают участие в защите организма – в среднем, через 2 недели от проникновения вредоносного агента. Данное время необходимо лимфоцитам для определения точного вида угрозы и выработки антител, которые действуют только на конкретный вредный фактор. Еще одной важной функцией клеток является обеспечение противоопухолевого иммунитета, эффективность которого достаточно низкая.

Дополнительно доктора выделяют моноциты, как особый компонент иммунной системы. Однако изменения в их количестве не обладают большой информативностью и регистрируются крайне редко.

В норме, анализ крови на лейкоциты должен показать определенное количество каждого из этих видов клеток. Повышение или снижение их содержания, в большинстве случаев, свидетельствует о наличии болезни или неправильном проведении диагностической процедуры.

Нормальные показатели лейкоцитов

Количество белых кровяных телец определяется состоянием организма, поэтому при оценке анализа крови необходимо учитывать возраст и индивидуальные особенности каждого пациента. Также, нормальные значения могут несколько отличаться в различных лабораториях, в зависимости от используемой аппаратуры. Поэтому оптимальные значения для каждого показателя лаборанты печатают непосредственно на листке с результатами диагностики.

При отсутствии этих данных, можно использоваться следующую таблицу по возрасту:

Группа пациентов Общее количество лейкоцитов, WBC
109/литре
Нейтро­филы, NEU % Лимфо­циты, LYM % Эозино­филы, EO % Базо­филы, BA %
Сегменто ядерные Палочко ядерные
У новорожденных (первые 3-е суток жизни) 9-30 47-70 3-14 15-35 1-6 0-1
Норма лейкоцитов ребенка до года 5,9-17,5 16-46 1-5 45-69
2-3 года 5,4-15,5 29-48 34-55 1-7
4-6 лет 4,9-15 32-54 31-50
7-10 лет 4,6-13,5 40-60 29-51 1-5
11-16 4,4-13 44-60 30-47
Взрослые (старше 16-ти лет) 4-9 48-70 19-40
Беременные

  • Первый триместр
4-9 40-79 1-6 18-44 0-5
  • Второй триместр
До 11
  • Третий триместр
До 15

Наличие отклонений от нормальных показателей в большую или меньшую сторону — повод обратиться к доктору для выяснения причины. В большинстве случаев, изменения в крови связаны с наличием болезни или нарушением работы иммунитета.

Причины увеличения количества клеток

Превышение нормы лейкоцитов можно обнаружить при неправильной подготовке к анализу или на фоне болезни. В первом случае, количество белых кровяных телец увеличивается незначительно – не более чем на 2*109 клеток/литре. У здорового человека такие изменения часто наблюдаются при следующих состояниях:норма лейкоцитов в крови

  • При недавнем употреблении пищи (в течение 3-х часов до взятия крови);
  • После физической или эмоциональной перегрузки;
  • В течение 1-2 часов после водных процедур с повышенной/пониженной температурой;
  • За несколько суток до менструации.

В остальных случаях, отклонение от нормы лейкоцитов у мужчин или женщин в большую сторону считается патологическим признаком. Этот показатель не позволяет определить пораженный орган, однако он достоверно свидетельствует о наличии воспалительного заболевания. Почему это так важно? При первом обследовании пациента, бывает достаточно сложно отличить похожие болезни, например остеоартороз и серопозитивный артрит. Анализ крови может облегчить задачу доктора во время постановки диагноза.

Общее количество всех лейкоцитов может возрастать при следующих патологиях:

Группа болезней Примеры Почему возрастает количество клеток?
Бактериальные или грибковые инфекции (реже – вирусные)
  • Кожные болезни (пиодермия, рожистое воспаление, фурункулез и т.д.);
  • Поражения дыхательных путей (фарингиты, тонзиллиты, бронхиты, пневмония и т.д.);
  • Кишечные инфекции (сальмонеллезы, эшерихиозы, брюшнотифозная инфекция и т.д.);
  • Инфекции мочевыделительных путей (пиелонефриты, циститы, уретриты);
  • Нейроинфекции (менингиты, энцефалиты).
Белые кровяные тельца привлекаются в очаг болезни и пытаются справиться с вредоносным микроорганизмом. Для этого требуется большое количество клеток, поэтому их уровень в крови может значительно повышаться.
Аутоиммунные болезни
  • Красная волчанка;
  • Склеродермия;
  • Ревматоидный артрит;
  • Рематическая лихорадка (устаревшее название — ревматизм).
При этих патологиях иммунитет «ошибается» и лимфоциты начинают атаковать собственные ткани. При обострениях, их количество в клиническом анализе крови часто возрастает.
Повреждение внутренних органов
  • Желчных путей (калькулезный холецистит, холангит);
  • Мочекаменная болезнь;
  • Инфаркт (сердца, легкого, почки и других органов);
  • Инсульт.
Организм человека практически на любое повреждение отвечает воспалением. Этот процесс привлекает лейкоцитов из «депо».
Травмы
  • Переломы;
  • Любые ранения (особенно огнестрельные и загрязненные);
  • Ожоги/острые обморожения.
Опухоли крови
  • Лейкозы;
  • Лимфогранулематоз;
Кровь – это такая же ткань, как и мышцы, жировая клетчатка или соединительнотканные волокна. При бесконтрольном росте происходит многократное увеличение ее компонентов (белых телец).

Превышение нормы лейкоцитов в крови у женщин или мужчин может быть косвенным признаком любого из перечисленных состояний. Чтобы сузить «круг поиска», доктор может рекомендовать определить лейкоцитарную формулу. Это специальный анализ крови, позволяющий оценить количество различных лейкоцитов (эозинофилов, нейтрофилов и т.д.). О чем свидетельствует избыточное количество каждого вида клеток, вы узнаете ниже.

Эозинофилы и базофилы

Это основные «индикаторы» аллергии. Увеличение их количества при наличии типичных симптомов (сыпи, насморка, отечности кожи) позволяет предположить этот диагноз с высокой долей вероятности. Достоверно подтвердить его и определить вещество, которое вызвало обострение болезни, можно с помощью аллергопроб.

Как проводятся аллергопробы? Существует несколько вариантов данного анализа, но в настоящее время, наиболее практичным считается скарификационный метод. Его принцип следующий – на кожу наносятся неглубокие царапины и в эти места капаются самые распространенные аллергены (эссенция пыли, пыльцы, перхоти животных и т.д.). При обнаружении признаков воспаления (значительного покраснения, отечности) – проба считается положительной.

Второй по частоте причиной повышения эозинофилов являются паразиты. В России, наиболее часто эти организмы вызывают описторхоз, аскаридоз, энтеробиоз, демодекоз, трихинеллез, однако возможно и развитие более экзотических болезней (лейшманиоза, шистосомоза и т.д.). Следует помнить, что увеличение содержания этих клеток является косвенным признаком паразитической патологии. Для его подтверждения необходимо проведение дополнительной диагностики.

Нейтрофилы

У большинства пациентов, уровень нейтрофилов возрастает из-за наличия бактериальной инфекции. Именно это изменение крови позволяет отличать их от вирусных заболеваний и выбирать правильную леченую тактику. Значительное превышение нормы, часто свидетельствует о наличии тяжелой болезни и может стать показанием для госпитализации больного в терапевтический стационар.

К другим причинам большого количества нейтрофилов могут стать следующие патологии:

  • Любые повреждения органов и тканей (инфаркты, холециститы, инсульты и т.д.);
  • Серьезные травмы (переломы, ожоги и другие);
  • Лейкозы;
  • Отравления ядами (свинцом, ртутью, животными ядами).

Лимфоциты

Эти клетки выходят в кровь из депо при развитии вирусных заболеваний. Как правило, лимфоциты реагируют достаточно медленно – их количество начинает возрастать через несколько дней, а первые антитела появляются не раньше, чем через 1,5-2 недели. Тем не менее, этот компонент иммунитета является практически единственной защитой от вирусов. Также уровень лимфоцитов может увеличиваться при обострении аутоиммунных патологий, наличии грибковых поражений и лейкозов.

Причины снижения лейкоцитов

Неправильная работа иммунитета, в первую очередь, отражается на количестве белых телец. Уменьшение их содержания в крови свидетельствует об ослабленной защите организма и наличии заболевания. Наиболее часто к пониженным показателям лейкоцитов приводят следующие патологии:

Группа болезней Действие на количество клеток
Вирусные инфекции (грипп, RS-вирус, норовирусы и т.д.) Некоторые вирусы способны подавлять естественный иммунитет человека, что проявляется дефицитом кровяных телец.
ВИЧ

Этот вирус обладает особым действием на кровь человека, поэтому его необходимо выделить в отдельную группу. ВИЧ – хроническая болезнь, которая избирательно действует на лейкоциты человека и приводит к уменьшению их количества. Чем дольше протекает патология без адекватной терапии – тем хуже защита организма.

Насколько эта проблема актуальна? По статистике Росздравнадзора, этим заболеванием страдает каждый 50-ый россиянин. Неофициальная статистика (и вероятно более правдивая) называет другие цифры – каждый 10-ый человек в РФ болен ВИЧ.

Поэтому при выявлении недостатка белых телец без очевидной причины, пациенту следует обязательно сдать экспресс-тест на этот вирус.

Тяжелые состояния пациента (при сепсисе, тяжелой пневмонии, менингите и т.д.) При этих состояниях страдают все функции организма, в том числе защитные. Из-за действия сильного повреждающего фактора, иммунитет не способен с ним адекватно справиться и, в результате, постепенно истощается. Отклонение показателей крови в меньшую сторону – всегда является неблагоприятным признаком.
Повреждение костного мозга (распространенный остеомиелит, миелофиброз и другие патологии) Практически все клетки крови вырабатываются в костном мозге. Поэтому при нарушении этого процесса любым вредным фактором – происходит уменьшение количества кровяных телец
Нарушение выработки белых кровяных телец (после приема цитостатиков, химиотерапии, противоэпилептических лекарств, при лучевой болезни)

Правильно выявить и вылечить причину снижения нормы лейкоцитов в крови у детей и взрослых может только квалифицированный доктор. Практически всегда это отклонения свидетельствует о нарушенной работе иммунитета. Поэтому при его обнаружении рекомендуется обратиться к специалисту, а не заниматься терапией самостоятельно.

Подготовка к анализу крови

Для того, чтобы достоверно определить сколько лейкоцитов содержится в вашей крови, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Сдавать анализ не раньше, чем через 3 часа после приема пищи;
  • В течение 3-х часов исключить употребление кофеин- и сахаросодержащих напитков, алкоголя и табака;
  • Ограничить физические нагрузки за 30-40 минут до сдачи крови;
  • Не принимать перед походом в больницу горячие ванны, контрастные души и другие водные процедуры с некомфортной для организма температурой.

При несоблюдении этих правил уровень белых телец может незначительно превысить норму или находиться на ее верхней границе. Данное изменение может привести к диагностической ошибки и неверной оценке состояния здоровья.

Частые вопросы

Вопрос:
Почему снижается количество белых телец к старости?

Все ткани человека подвержены процессам старения, что неизбежно отражается на их функциях. Ослабление защиты организма – одно из проявлений этого процесса.

Вопрос:
Какая норма лейкоцитов у женщин? Имеют ли они какие-либо особенности?

Количество данных клеток не зависит от пола, но может незначительно увеличиваться перед и во время менструации.

Вопрос:
Изменяется ли этот показатель при опухолях внутренних органов?

В большинстве случаев, он остается в пределах нормы.

Вопрос:
Если снижается уровень клеток после приема лекарственных препаратов, стоит ли их отменять?

Решение о прекращении приема лекарств решается индивидуально, в зависимости от степени снижения белых телец и состояния пациента. Как правило, при незначительном уменьшении показателя WBC рекомендуется продолжить терапию. В любом случае, этот вопрос необходимо обсуждать только с лечащим доктором.

Один комментарий

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Правила комментирования. Нажимая кнопку «Отправить комментарий», вы соглашаетесь с условиями Пользовательского соглашения и Политики по обработке персональных данных.