Красные пятна на ногах: причина темных, коричневых пятен, если чешутся, шелушатся


Обновление: Октябрь 2018

Человеческая кожа – это не просто ткань, покрывающая все тело снаружи. Это – огромный орган, защищающий нас от воздействия снаружи: микроорганизмов, давления, температур, химических веществ. Кроме этого, кожа тесно связана с нашей внутренней средой, и при появлении там каких-то неполадок дает о них знать общим или локальным изменением структуры, эластичности и цвета. Таким образом, красные пятна на ногах, как и сыпь другого характера в этой локализации – это сигнал, что с телом происходят проблемы. Их, во избежание опасных для здоровья последствий, надо определить и устранить. Рассмотрим, как выглядит сыпь при наиболее распространенных заболеваниях.

Виды пятен

Под пятном люди подразумевают локальное изменение цвета и (иногда) и структуры кожи в определенной локализации. Врачи же словом «пятно» называют небольшой участок измененной окраски (красной, коричневой, черной или более белой, чем окружающая кожа), которое при этом не возвышается над уровнем остального покрова. Элементы же, выступающие над окружающей кожей, шелушащиеся, с отличающейся от остальных тканей плотностью, имеющие внутри полость, заполненную светлой водичкой или гноем, имеют совершенно разные названия. Это помогает медикам суживать «круг подозреваемых» болезней.

Чтобы не сбивать читателя, «пятном» в данной публикации будем называть все элементы сыпи. За основу возьмем классификацию, согласно которой пятна бывают сосудистыми или пигментными.

Сосудистые пятна

Это образования красного, фиолетового, коричневого, синеватого или желтого цвета. Их окраска зависит от состояния крови в данной локализации: в каком сосуде (кровеносном или лимфатическом) она находится, вышла ли она из него в ткань или продолжает быть включенной в кровоток.

Сосудистые пятна имеют свое деление на: Пятна на ногах

  • те, которые связаны с временным расширением сосуда (например, при аллергии, инфекционном заболевании, ожоге – химическом, термическом или ультрафиолетовом);
  • связанные с постоянным расширением сосуда: «сосудистые звездочки», гемангиомы;
  • геморрагические пятна – возникшие в результате выхода крови из капилляра

Пигментные пятна

Это пятна развившиеся в результате повышенного или сниженного содержания меланина (тот коричневый пигмент, который содержится в клетках кожи и делает возможным наш загар). Если пигмента много, появляются родинки, хлоазмы, веснушки, лентиго. Когда его мало, на коже появляются белесые участки: витилиго, лейкодерма.

Есть еще 1 вид пятен, возникший в результате искусственного введения внутрь кожи красителя (татуаж, татуировка), но это не является беспокоящей проблемой, и мы ее рассматривать не будем.

Красные пятна у взрослых

Как выглядит Наличие зуда Шелушение Дополнительные симптомы Что это может быть
Одно, но чаще – несколько пятен, возвышаются над поверхностью (расположены на отечной коже), склонны к слиянию Такое красное пятно на ноге чешется Нет

Возникают при контакте с новыми материалами обуви, одежды (после стирки новыми моющими средствами), после приема ванны с новыми добавками, гуляния летом по травами. Если пятна – по всему телу, то это может быть реакцией на шерсть животных, пыльцу растений, лекарства, пищу.

Появление подобных красных пятен может сопровождаться насморком без температуры, сухим навязчивым кашлем, слезотечением

Аллергический дерматит
Несколько пятен размером более 20 мм, сливаются, образуя очаг похожий на язык пламени, выступают над кожей. Между ними и остальной кожей – четкая граница. Пятна горячее, чем окружающий покров. Сверху покраснения могут появляться пузыри со светлой жидкостью или темно-красные участки кровоизлияний Нет, но пятно болит

Нет.

Когда покраснение становится не таким ярким, сверху появляется бурая корка

В первые сутки появления сыпи повышается температура всего тела, появляется озноб, может быть тошнота и рвота Рожистое воспаление. На ногах оно возникает, если уже один раз развивалась на лице
Розовые пятна размытых очертаний, располагаются на всем теле, включая ладони и стопы. Появляются постепенно, по 10-15 штук в день (нет того, что сыпь распространяется сверху вниз или снизу вверх). На 8-10 день с момента появления пятна становятся максимально яркими, затем постепенно желтеют или буреют. При надавливании стеклянным стаканом сыпь пропадает, затем снова появляется Нет Нет Ничего не беспокоит. Сыпь появляется через 2 месяца после незащищенного полового контакта. На третьи сутки после него человек мог не заметить специфический шанкр на половых органов, который сам исчез через 3-6 недель Сифилис
Покраснение с немного размытыми границами, сверху может быть волдырь Нет, но есть боль, которую облегчает холодная вода Нет Появляется после контакта и только в месте контакта с горячей/холодной поверхностью или жидкостью особых, повреждающих кожу, свойств Ожог
Напоминает родинку, но красного цвета, при растягивании кожи вокруг нее может бледнеть Нет Нет Никакими субъективными симптомами не сопровождается Гемангиома
Пятно представлено красными расширенными капиллярами. Их может быть несколько, они не сливаются и несимметричны Нет Нет Само пятно не беспокоит, но на ногах могут быть расширены вены, ноги могут отекать, иногда чесаться, быстро уставать Телеангиэктазии
Красное пятно на ноге чешется, зачастую – возникло на месте ссадины или раны, которая долго не заживает Да Может быть Жажда, ночные мочеиспускания, склонность к гнойничковым заболеваниям, плохое заживление ран Сахарный диабет
Красные шелушащиеся пятна, локализуются на разгибательных поверхностях конечностей, на локтях и коленях, в местах трения одеждой Редко, так же нечасто может быть боль в области сыпного элемента Выраженное, из-за чего пятна выглядят как намазанные парафином Субъективными симптомами пятна сопровождаются не всегда. Они возникают или у человека, в роду которого кто-то страдал от подобных проявлений, или у того, кто подвержен хроническому стрессу Псориаз
Пятна вначале красные, затем темнеют, волосы в этом месте не растут. Затем – если не устранить проблему – в этом месте развивается язва Да Нет Окружающая кожа или бледная, холодная на ощупь, хуже ощущает температуру и боль (если имеет место артериальная недостаточность), или более темного цвета, с коричнево-фиолетовыми пятнами, чешется, отекает (если имеет место венозная недостаточность) Трофические нарушения
Красное шелушащееся пятно на ноге с четким ободком, расположено, в основном, на стопе Да Да Есть связь с ношением чужой обуви, посещением общественного душа или бассейна Грибковые поражения (микозы)
Розовое пятно Нет Да Возникает после перенесенного ОРЗ. Пятен может быть несколько, они распространяются по телу. Исчезают после того, как шелушение в центре стихнет Розовый лишай
Появляется несколько различных видов пятен: возвышающихся над кожей и на одном с ней уровне, пузырьков и пузырей Может быть Нет Возникает весной или летом. Зачастую – на фоне контакта ног с луговыми растениями (борщевик, дудники), или на фоне приема усиливающих светочувствительность лекарств («Фуросемид», «Тетрациклин», обезболивающие препараты) или трав. Развивается в это время года у людей, больных порфирией или ксеродермой Фотодерматоз
Выступают над кожей, красно-розовые, с вдавлением в центре. У элементов есть небольшой фиолетовый оттенок; они сливаются. Любят располагаться на стопах и голенях Да Нет Похожая сыпь может располагаться на слизистой рта, пояснице, в подмышечных областях, на локтевых сгибах, на животе Красный плоский лишай
На ноге появилось красное пятно, потом на нем появились пузырьки, затем часть их вскрылась, обнажив мокнущую поверхность, затем появились мелкие корочки. В один момент времени присутствует сразу много элементов Иногда Нет Возникает или после стресса, или на месте раны, или на ногах, где варикозно изменены вены, или в результате приема новой пищи Экзема
Пятна круглые, четкие, увеличиваются размере. В центре кожа более бледная, по периферии – валик из розовых узелков и пузырьков Да Желтые корочки и серые чешуйки поверх пятен Температура не повышается, не тошнит, нет слабости или снижения аппетита. Подобная сыпь появляется после общения с животными Стригущий лишай
Красно-бурые образования, которые с кожи ног переходят на туловище Нет Нет Субъективных симптомов нет Гемосидероз

Сыпь красного цвета у детей

Пятна на ногах у ребенка чаще всего появляются вследствие:

  • Аллергии: на новый порошок для стирки белья, на памперсы или средства под подгузник, новые средства для купания, после укуса насекомого, в ответ на холод или резкое чередование тепло-холод. В этом случае пятна возвышаются над кожей, почти всегда – чешутся, из-за чего нарушается сон, питание. Помогает соблюдение гипоаллергенной диеты, прием сорбентов («Атоксил», «Смекта», «Активированный уголь») и антигистаминных препаратов («Фенистил», «Супрастин», «Эриус»).
  • Энтеровирусной инфекции. В этом случае сыпь чаще всего располагается не только на ногах, но и на руках, в основном – на пальцах. Выглядит как пузырьки, окруженные красной каемкой, почти всегда – сильно зудящие. При этом может быть повышение температуры, похожие пузырьковые высыпания на слизистой оболочке рта, может быть тошнота, рвота, кашель, жидкий стул (набор симптомов зависит от типа вируса, попавшего с пищей, водой или воздушно-капельным путем).
  • Краснухи. В этом случае красные пятна располагаются на всем теле, не только на ногах. При этом повысилась температура, появилась заложенность носа, покраснели глаза. Сыпь не чешется и не шелушится.
  • Кори. Здесь красные пятна на ногах появляются в последнюю очередь: вначале сыпь появляется на лице, а затем спускается вниз, сливаясь между собой. Кроме этого, повышается температура, из носа начинают течь сопли, отмечается конъюнктивит и отек век.
  • Скарлатины. Это болезнь, которая вызывается той же бактерией, что и ангина. Красные пятна, при надавливании на которые, они проступают лучше, появляются на 1-3 сутки болезни, располагаются на щеках, по бокам тела, и не на ногах, а в паху.
  • Менингококковой инфекции. Это – опасное для жизни состояние, которое может начинаться с того, что после 1-2 дней насморка (или даже без него) на ногах и ягодицах появляются пятна, повышается температура, пятна распространяются на другие части тела. Вначале они могут быть красными, без гнойничков или пузырьков. Затем они темнеют, приобретают звездчатую форму, сливаются. Темные пятна на ногах, которые не исчезают при нажатии на кожу прозрачным стаканом, могут появляться сразу, без стадии красных сыпных элементов. Чем раньше вызывается «Скорая помощь», тем больше шансов у ребенка выжить.
  • Розового лишая. Его проявления описаны выше.
  • Отрубевидного лишая. Подобных пятен несколько, он коричнево-красные, покрывают разные участки тела, не сливаются, кожа над ними шелушится. Форма пятен разная, они склонны к слиянию, не зудят и не болят. Когда сыпь исчезает, на этих местах остаются белесые участки.

Могут у детей возникать пятна и вследствие стригущего лишая, и других микозов, но эти причины более редки, чем вышеописанные.

Пигментные пятна

Как говорилось выше, это сыпь, связанная с коричневым пигментом меланином, содержащимся в нашей коже в норме, но расположенном в ней равномерно. Под словом «пигментные» имеются пятна в виду избытком меланина. Это:

  • Родинки – коричневые или черные пятна, расположенные в любом месте тела, из которых в некоторых случаях растут волосы;
  • Мелазмы: большие пятна темного цвета, которые чаще встречаются у беременных на белой линии живота и на лице, но могут сопровождать некоторые внутренние болезни и располагаться на ногах;
  • Веснушки: множественные мелкие коричневые пятна на ногах
    различных оттенков коричневого цвета, располагающиеся обычно на доступных свету местах лиц со светлой кожей;
  • Лентиго – темно-коричневые и черные пятна на ногах, возникающие или до 10 лет жизни, или у стариков на открытых участках тела. Если такой сыпной элемент зудит или шелушится, это говорит об озлокачествлении процесса;
  • Вторичные гиперпигментации. Они возникают на месте проводимых эпиляций и депиляций, после удаления различны образований лазером или электрокоагуляций – если после процедуры ноги в первый же месяц почувствовали ультрафиолетовые лучи без солнцезащитного крема. Могут возникать при дефиците некоторых витаминов, таких как аскорбиновая кислота, ретинол, никотиновая кислота.

К пигментным относят также и депигментированные, то есть светлые участки. Это:

  • Витилиго: белые пятна разной формы и величины, возникающие как ответ на частые стрессы и хронические болезни полостных органов (особенно – печени). На них наблюдается такой эффект: белые пятна как будто обведены цветом, более темным чем окружающая кожа, который постепенно сливается с обычным кожным покровом.
  • Лейкодерма: это появление светлых участков кожи в результате системного заболевания. Если белые пятна без четких границ появились на туловище и на ногах, это может свидетельствовать о сифилисе.

Геморрагические пятна

На пигментные пятна – из-за того, что они имеют коричневый цвет – похожи кровоизлияния, возникающие при заболеваниях сосудов, при патологии свертывающей системы:

  1. Тромбоцитопеническая пурпура. Здесь сыпь располагается не только на ногах, возникает спонтанно, после сна, несимметричны, видны как темные пятна, так и багровые, и желтовато-зеленые (как фазы синяка).
  2. Геморрагический васкулит. Здесь коричневые пятна возникают сразу на ногах, симметрично на обеих. Форма высыпаний разная, они склонны сливаться. При заболевании поражаются также суставы, может болеть живот, нарушаться работа почек и головного мозга. Эта патология требует срочной врачебной коррекции. Подробнее о симптомах и лечении васкулита.

Что делать при появлении пятен на ногах

Если пятна не сопровождаются повышением температуры или ухудшением общего состояния у взрослого, если они не распространяются «на глазах», можно посетить терапевта, а потом и дерматолога планово, в ближайший будний день. Любая сыпь любой локализации у детей до 14 лет (а особенно, если она темная или звездчатая) является обязательной для экстренного осмотра педиатра поликлиники (в дневное время) или стационара – в ночное и праздничное.

Для обнаружения причины появления пятен врач назначит такие анализы как:

  • общие анализы крови и мочи;
  • глюкоза крови;
  • бактериальный посев с пораженной кожи;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ сосудов ног.

На основании осмотра, лабораторной и инструментальной диагностики врач установит диагноз и назначит терапию. Самолечением заниматься не стоит: даже если сыпь под вашим «лечением» прошла, нельзя утверждать, что болезнь не перешла на следующую стадию, когда поражаются внутренние органы.

Автор:

Один комментарий

  1. Здравствуйте ,я,удивлён информацией что прислана спасибо я,не ждал ,информация ёмкая спасибо,у меня есть направление к дерматологу ,сделаны анализы мочи,крови -я,надеюсь на грамотный подход к моим проблемам -и дай Бог…спасибо всем!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Правила комментирования. Нажимая кнопку «Отправить комментарий», вы соглашаетесь с условиями Пользовательского соглашения и Политики по обработке персональных данных.