Как лечить опрелость в паху в женщин и мужчин

Опрелостью в паху называют воспалительное заболевание, которое развивается вследствие длительного раздражающего влияния продуктов кожной секреции (кожного сала, пота) на постоянно соприкасающиеся поверхности кожи. При отсутствии лечения складки кожи поражаются инфекционными агентами: бактериями, грибками или вирусами.

Опрелости у взрослых – нередкое явление, хотя этот диагноз чаще всего ставят маленьким деткам. Среди взрослых принято умалчивать об этой деликатной проблеме, но такая тактика неверна: раннее обращение к врачу и своевременное лечение избавят от риска возможных осложнений и позволят вести привычный образ жизни.

Факторы, способствующие образованию опрелости

Почему возникают опрелости? Естественные продукты обмена, такие как пот и кожное сало, имеются на коже каждого человека. Однако их агрессивное влияние нивелируется защитной функцией кожного покрова. Но при действии дополнительных провоцирующих факторов кожа становится уязвимой к воздействию и уже выступает входными воротами для инфекции.

• Повышенная температура тела. Интенсивное выделение пота и сала создает постоянную влажную среду на коже.
• Недержание мочи. Моча дополнительно раздражает кожу.
• Лишний вес. Тучные люди потеют сильнее, чем люди нормального телосложения, а трение кожи в паховой области сильнее и интенсивнее из-за значительной величины подкожной жировой клетчатки.
• Недостаточная гигиена или отсутствие таковой. Естественные выделения, которые остаются на коже, становятся питательной средой для бактерий, если их вовремя не смыть с кожи.
• Плохое высушивание паховых складок после душа или недостаточное проветривание при ношении одежды (плотная и жаркая одежда). Влажная кожа в разы больше подвержена травмированию при трении.
• Аллергическая реакция на мыла и гели для мытья. Раздражение кожи вследствие провоцирующего фактора аллергической природы с дальнейшим действием пота и кожного сала приводит к развитию сильной воспалительной реакции.
• Ношение белья и одежды из синтетических материалов. Синтетика не дает коже дышать, препятствует испарению влаги и пота, т.е. создает условия повышенной влажности на коже.

Клинические проявления

Постоянными симптомами местного характера, характерными для опрелости в паху, являются:

• болезненность пораженного участка кожи;
• зуд кожи, порой нестерпимый, вынуждающий человека расчесывать кожу до крови;
• жжение.

Из общих симптомов добавляется бессонница, нервозность, постоянное напряжение и плохое настроение. Опрелости в паху у мужчин и женщин проходят несколько стадий развития воспалительного процесса:

• При первой степени тяжести кожные покровы не нарушены, объективно наблюдается местное покраснение.
• Вторая степень характеризуется формированием трещин, эрозий, а при присоединении инфекции – и гнойничков.
• Третья степень тяжести проявляется выраженными и кровоточащими эрозиями и трещинами. Поврежденная кожа покрывается зловонным серовато-бурым налетом.

Клиническая картина разворачивается постепенно, но быстро. Обычно воспалительный процесс от первой до третей стадии занимает около двух-четырех недель, но у ряда больных заболевание развивается за несколько часов.

Диагностика

Типичное место локализации и яркие симптомы обычно не вызывают сомнений в диагнозе. Опрелость дифференцируют с эритразмой, хроническим ограниченным нейродермитом, дерматофитией, псориазом. Обращение к врачу обязательно – только врач знает, как вылечить опрелость в каждом конкретном случае, общего лечения для всех видов опрелостей не существует!

Лечение опрелости в паху 1 степени тяжести

Лечение, как правило, заключается в налаживании должной гигиены и устранении провоцирующих факторов: регулярное подмывание с использованием нейтральных моющих составов, тщательное, но бережное просушивание паховых складок (желательно естественным образом), смазывание паховых складок защитным кремом, ношение качественного белья. В период лечения рекомендуется ношение удлиненных панталон вместо трусиков-плавок, чтобы исключить трение кожи.

Также может быть проведено местное лечение препаратом из определенной группы, в зависимости от превалирующей симптоматики. Нижеописанные препараты можно комбинировать, но не стоит наносить их одновременно.

Антисептические растворы Используются для обработки кожи перед нанесением мази. Наиболее часто применяется 10 % раствор борной кислоты на глицерине, который обладает антисептическим, противогрибковым и вяжущим действием. Раствором смазывают пораженные зоны и дают коже подсохнуть, после чего можно наносить лечебную мазь.

Подсушивающие мази Нейтрализуют воспалительные процессы, защищают кожу от раздражения: Деситин, Цинковая мазь, Паста Лассара. Мазь наносится на сухую кожу 2-3 раза в сутки тонким слоем. Также можно использовать присыпку с подсушивающим, обеззараживающим, ранозаживляющим эффектом — Ксероформ.

Противовоспалительные и заживляющие мази Нивелируют воспалительную реакцию в толще кожи, уменьшают отечность и покраснение, регенерируют кожу и улучшают трофику: Декспантенол, Д-Пантенол крем, Бепантен. Мазь от опрелости в промежности наносится на пораженный участок кожи 2-4 раза в сутки и слегка втирается.

Комплексные препараты

Данная группа содержит в своем составе несколько активных веществ, что и обеспечивает высокий лечебный эффект. Наиболее эффективно лечат опрелость и зуд:

Мазь «Живица» Натуральный препарат, имеющий в составе растительные масла, сосновую живицу и пчелиный воск. Оказывает обезболивающее, противовирусное, противовоспалительное, противоотечное и ранозаживляющее действие. Наносить 3-5 раз в течение дня тонким слоем на вымытую и сухую кожу.

Витаон Бальзам Караваева Натуральный растительный препарат, содержащий смесь масляных экстрактов сосновых почек, ягод шиповника, чистотела, травы зверобоя, горькой полыни, чабреца и тысячелистника, плодов фенхеля и тмина, листьев мяты перечной, цветков календулы и ромашки. Оказывает антисептическое, противовоспалительное и заживляющее действие, активирует восстановительные процессы в коже, облегчает зуд. Наносить 2 раза в день на пораженную кожу, слегка втирая.

Ла-Кри крем Комплексный комбинированный препарат, содержащий экстракты растений, пантенол и бисаболол. Оказывает противоаллергический, противовоспалительный, смягчающий, увлажняющий и регенерирующий эффект. Наносить 2 раза в день на сухую кожу.

Лечение 2 степени

Прогрессирование воспалительного процесса непременно приводит к присоединению инфекции, которую уже приходится лечить с учетом этиологического фактора и более серьезными препаратами:

• антибиотики
• противогрибковые и противовирусные средства
• антигистаминные препараты (см. таблетки от аллергии и мази от аллергии).

Лечение опрелостей второй степени с трещинами, гнойничками, кровоточащими эрозиями проводится уже с учетом этиологического возбудителя инфекции кожи, которая имеет место в 90 % случаев.

Местное лечение включает применение заживляющих мазей, аптечных болтушек. Хороший эффект оказывает УФО пораженной кожи, после сеанса на кожу наносится лечебная мазь. Можно приобрести домашний приборы для облучения — портативный ультрафиолетовый облучатель и проводить лечение строго по инструкции и рекомендации врача.

Обязательно безукоризненное соблюдение гигиены, но без моющих средств, которые дополнительно раздражают кожу, а с использованием отваров коры дуба, ромашки и череды в ванну или обмывание кожи растительным отваром после душа.

Чем лечить опрелости в паху третьей степени?

В данном случае противопоказаны крема, масла и мази, применяемые для традиционного лечения опрелостей 1-2 степени, поскольку они дополнительно увлажняют кожу и создают защитную пленку, что замедляет заживление ран.

• Обязательно назначается общая антибактериальная и антигистаминная терапия.
• Местно запущенные опрелости лечат примочками. В качестве лечебных растворов применяют: 1 % раствор танина, 0,25 % раствор нитрата серебра, 0,1% раствор риванола.

Эти растворы готовят в аптеке. Из стерильного бинта делают основу для примочки, соразмерную пораженной коже, смачивают в растворе и аккуратно прикладывают к опрелости, выдерживая до просыхания ткани. После заживления гнойничков и мокрых ран можно использовать цинковую мазь.

Профилактика опрелостей

• Соблюдение гигиены и тщательное просушивание кожных складок.
• Исключение соприкосновения и трения кожи в области паха и бедер.
• Ношение качественного белья, которое не натирает и не раздражает кожу.
• Исключение контакта кожи с аллергенами.
• Устранение провоцирующих факторов: борьба с лишним весом, использованием специальных прокладок при недержании мочи и пр.