Гормонального фона не существует. Такое сенсационное заявление сделала эндокринолог клиники «Чайка» Рената Петросян.
В хронической усталости, выпадении волос, нестабильном эмоциональном состоянии зачастую обвиняют гормональный фон. Особенно модно обвинять гормоны в симптоматике, которая не вписывается ни в одну болезнь. Однако такого понятия, как гормональный фон, в медицинской литературе нет. Фон или какой-то стабильный баланс – неподходящие понятия относительно гормонов. Эндокринные железы не работают в фоновом режиме и вырабатывают столько гормонов, сколько нужно организму.
Связана ли хроническая усталость с патологией щитовидной железы?
99 % людей находят объяснение своего состояния в дисфункции щитовидки, отправляются к эндокринологу и оказываются здоровы по его части. С такими симптомами надо начинать с общих анализов и терапевта, который при наличии показаний направит к эндокринологу.
Как проявляется избыточный вес на фоне эндокринной патологии?
В такой ситуации, помимо резкого набора веса, отмечается другая, довольно серьезная симптоматика (например, высокое давление, изменение внешности, мышечная слабость). При любом значительном изменении веса нужно показаться врачу.
Когда нужно сдавать анализы на женские и мужские половые гормоны?
Сдавать анализы «на всякий случай» не имеет смысла: для этого должны быть показания. Кроме того, анализы требуют подготовки и сдаются в определенные дни менструального цикла (речь о женщинах). Подобные исследования назначаются при нестабильности цикла и других проблемах (поликистозе яичников, после резекции яичника, после менопаузы, при бесплодии у женщин и др.).
См. также За и против заместительной гормональной терапии у женщин
Мужчинам могут назначаться анализы на половые гормоны в период возрастного гипогонадизма, в ряде случаев требующего заместительной терапии, а также при бесплодии (у мужчин).
Когда и как нужно сдавать кровь на гормоны щитовидной железы?
Анализ на гормоны щитовидной железы в плановом порядке сдают только беременные женщины в первом триместре беременности. Можно сдавать анализ в любое время суток, а не только натощак, как часто говорят врачи. Все остальные – только по показаниям и направлению эндокринолога.
Нужно ли сдавать анализ крови на ТТГ во время планирования беременности?
Этот анализ часто навязывают так называемым планирующим беременность женщинам, хотя смысла в этом нет. Отслеживают показатель в первом триместре, когда ТТГ должен быть ниже 2,5. В случае если показатель будет выше, подбирается тактика ведения беременности, иногда – заместительная терапия.
Что такое гестационный диабет и когда он может развиться?
Диагноз предполагает состояние, когда поджелудочная железа не справляется с сопротивляемостью организма к инсулину. Характерен для второй половины беременности, после 18 недель. Однако в РФ гестационным диабетом называют любой диабет во время беременности. Дело в том, что протокол ранней постановки на учет включает исследование крови на сахар. Если у женщины на раннем сроки выскакивают цифры глюкозы крови 5.1-5,2, редко кто разбирается в причинах и ставит гестационный диабет, хотя это не так и даже не значит, что болезнь разовьется в последующем. Между тем, таким женщинам нужно сделать глюкозотолерантный тест и другие исследования и разобраться в причинах. К счастью, инсулином при ГД лечиться не надо, но такая новость – психологическая травма для женщины, которая может привести к более серьезным осложнениям.
Все женщины на 24–28-й неделе сдают глюкозотолерантный тест, а будущие мамы из группы риска по диабету – немного раньше. Именно этот тест показывает, потребуется ли назначение инсулина.
Правда ли, что диета при сахарном диабете второго типа помогает не хуже лекарств?
В современных условиях жизни эта рекомендация практически не осуществима, ведь, по сути, нужно заниматься только собой и своим здоровьем, поменять образ жизни и привычки питания, которые могут остановить сахарный диабет в самом ее начале. Более того, рекомендации по питанию и ЗОЖ должны стать образом жизни. Поэтому практика российских эндокринологов – не ждать, чтобы не упустить время и получить осложнения.
Помогают ли БАДы при гормональных нарушениях?
Неисследованные препараты с недоказанной эффективностью, к которым относят БАД, нельзя рассматривать для лечения. Если пациент пытается лечить диабет БАДами самостоятельно, то это катастрофа, поскольку так можно доиграться до комы. Если речь о коррекции в пременопаузу, то это допустимо. Однако пациенты должны понимать, что принимая решение о приеме казалось бы безопасных БАД они ставят эксперимент сами над собой, и не факт, что удачный.