Становится ли «хороший» холестерин «плохим» после менопаузы?


Обновление: Август 2018

Период постменопаузы может влиять на защитные свойства липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), более известных как «хороший» холестерин. К такому выводу пришли ученые из Школы здравоохранения Питсбургского университета (University of Pittsburgh Graduate School of Public Health). Работа опубликована в журнале Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology.

То, что высокие уровни «хорошего» холестерина крови вкупе с нормальным соотношением с другими липидами являются показателем здоровых сосудов и сердца, признано давно. ЛПВП оказывают протекторное действие, снижают отложение холестериновых бляшек на стенках артерий, останавливают прогрессирование атеросклероза. Однако новое исследование показало, что на женщин после наступления менопаузы эта защита, вероятно, не распространяется. Результаты работы актуализировали вопрос, можно ли применять стандартные рекомендации для определения риска сердечно-сосудистых патологий, включающие показатели ЛПВП, для женщин после завершения менструаций.

«Результаты работы пригодятся и для врачей, и для простых людей, т.к. именно уровень ЛПВП традиционно оценивается при прогнозировании сердечно-сосудистого риска. Врачам следует более внимательно оценивать данный показатель,  поскольку роль ЛПВП после менопаузы может быть отличной от ожидаемой. Высокий уровень ЛПВП может маскировать риск болезней сердца и сосудов», — отметил Самар Худари (Samar R. El Khoudary), ведущий автор исследования.

Группа исследователей изучила клинические данные 1 138 женщин в возрастной группе 45-84 года, принимавших участие в исследовании Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis. Было установлено, что показатели ЛПВП не являлись достоверной информацией о риске сердечно-сосудистых болезней в менопаузе. Ученые предположили, что уменьшение уровня эстрогена, гормона с ангиопротекторным действием, вкупе с другими возрастными изменениями способно вызывать хроническое воспаление, изменяющее эффекты «хорошего холестерина».

Опасная связь высокого уровня холестерина (ЛПВП), связанного с риском атеросклероза, была наиболее явной при поздней менопаузе, а также у женщин с периодом постменопаузы не менее 10 лет. В возрасте перименопаузы (годы наиболее сильных гормональных изменений) с риском формирования заболеваний сердца и сосудов были связаны крупные частицы ЛПВП. Со временем протекторные свойства ЛПВП могут восстанавливаться. Одновременно защитные свойства оказывали мелкие частицы ЛПВП, а также их общее количество.

Соавтор научной работы, Мэтью Бадофф из Лос-Анджелесского института биохимических исследований, отметил: «Разработка правильного способа измерения уровня «хорошего» холестерина является чрезвычайно важной для понимания реального состояния здоровья сердца и сосудов женщин в период постменопазы».

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Нажимая кнопку «Отправить комментарий», вы соглашаетесь с условиями Пользовательского соглашения и Политики по обработке персональных данных.