На подсознательном уровне мы часто связываем заболевания щитовидной железы с ее увеличением – зобом. На самом деле, отклонения в работе и строении этого органа не всегда видны глазом. Даже внешне нормальная шея может нести щитовидку с проблемами, требующими незамедлительного реагирования.
Заболевания щитовидки могут протекать с выработкой нормального уровня тиреоидных гормонов.
Но чаще всего нарушения в работе железы связаны с повышением ее гормонального фона или с его существенным снижением. Поэтому на практике проще выделять признаки усиления функции и ее падения: гипертиреоз и гипотиреоза, заметить которые не так уж и трудно.
Симптомы высоких гормонов
У больной щитовидки, активно продуцирующей трийодтиронин и тироксин, есть особенность – она ускоряет все виды обменов. Быстрее сжигается жир, утилизируются сахара, распадается белок, выделяется тепло. Это легко заметить у человека с расцветом аутоиммунного тиреоидита, базедовой болезни, зоба Грейвса. Те же признаки дает рак щитовидки и прием высоких доз такого лекарства от аритмии, как амиодарон.
- Сердце начинает биться чаще, чем 90 ударов за минуту. Во время волнения и даже в покое. Может ощущаться неровный ритм с замираниями или пробежками ударов. Могут ощущаться толчки в горле/, сопровождаемые чувством страха и сбиванием дыхания.
- Кожа становится теплее и более влажной, чем обычно. Может увеличиться потливость. Ощущается жар и приливы крови к лицу. В теплом помещении человеку душно.
- Заметно подрагивание пальцев рук и кистей. Сначала это отмечается только при душевном напряжении, а затем нарастает и бывает постоянным.
- Увеличивается голод. Стул становится частым до нескольких раз за день. Живот периодически вздувается и болит.
- Типично похудание, которое нарастает резко при сохранном или повышенном аппетите. Снижается не только толщина жирового слоя, но и слабеют мышцы.
- На ранних этапах при умеренно повышенной функции железы работоспособность растет, но по мере нарастания болезни силы истощаются.
- Типичны быстрая реакция, оживление, но и быстрое выгорание, раздражительность, нервозность, плаксивость
- При тяжелом и длительном повышении гормонов нарастает тревожность, появляются страхи или агрессия.
- Половое влечение сначала нарастает, а затем пропадает. Характерные признаки щитовидки у женщин – нарушения цикла, трудности с зачатием и вынашиванием беременности. Мужчин подстерегает расстройство эрекции.
Подробнее о симптомах заболеваний щитовидной железы читайте здесь.
Что видно по глазам
Из-за того, что при ряде болезней щитовидки возникает иммунное воспаление клетчатки за глазными яблоками, глаза могут становиться более выпуклыми, выходить из орбит.
- Чувство песка в глазу, отечность век и покраснение – тоже частый признак.
- Моргание может стать редким.
- Трудно рассматривать близкие предметы, сосредотачиваться на них.
- Закрытые веки мелко и часто подрагивают.
Низкие гормоны
- Сердцебиения замедляются меньше шестидесяти-пятидесяти. Это может приводить к потемнению в глазах при быстром вставании. При предрасположенности это может открыть путь для неровного сердечного ритма.
- Кожа сохнет, часто шелушится, утолщается, холодеет.
- Волосы секутся, тускнеют, ногти ломаются. Нередко выпадают внешние края бровей и редеют волосы головы и тела. В запущенных стадиях облысение – нередкий спутник мужчин и женщин.
- Вес нарастает. В том числе за сет плотных отеков, которые сначала заметны на ногах, пальцах и кистях рук. При нажатии на такой отек ямки не образуется.
- Голос становится более низким и грубым – отекают связки.
- Затрудняется дыхание носом, может падать слух.
- Типичны запоры, отсутствие аппетита, вздутие живота. Кожа нередко приобретает желтоватый или землистый оттенок, более бледная, чем обычно.
- Мышцы слабые, работоспособность стремится к нулю. При тяжелой гипофункции железы человек может лежать неделями, не испытывая никаких желаний и не имея сил подняться. У него развивается эмоциональная тупость и апатия.
- Половые порывы также отсутствуют. Для женщин типичны задержки вплоть до стойкого отсутствия месячных.
- Сниженный иммунитет ведет к легкому возникновению инфекционных заболеваний.
Как увеличивается щитовидка
То, что можно увидеть на передней поверхности шеи в области щитовидного хряща при болезнях железы называется зобом.
- Если его нет – то щитовидку не увидеть (кроме очень худой шеи) и не прощупать.
- Если железа прощупывается – у зоба 1 степень.
- Если прощупывается и видна при проглатывании – вторая.
- Зоб уродует шею? Третья степень.
- Очень большой по размерам соответствует четвертой.
- Пятая степень – это трудности глотания, дыхания и хроническая боль из-за сдавления нервов.
Когда заподозрить опухоль
Раковые поражения железы вероятны, если:
- Виден или прощупывается зоб, имеющий узлы.
- Увеличены шейные лимфоузлы, они более 2 сантиметров, спаяны между собой и с кожей.
- Голос сиплый, затруднены дыхание, ощущается удушье, сухой кашель, трудно глотать.
- Есть слабость, похудание.