Причины возникновения трещин на пятках


Читайте также: Лечение трещин на пятках

Трещины на пятках — распространенная проблема, имеющая выраженный сезонный характер и чаще беспокоящая женщин. В связи с высокой частотой встречаемости и яркой клинической картиной за рубежом трещины на пятках выделяют в самостоятельное заболевание — Сracked heels. Но по своей сути потрескавшаяся кожа стопы – индикатор состояния организма и соблюдения гигиены.

Клинические проявления трещин на пятках

  • растрескивания на коже стопы различной глубины
  • зуд, жжение, боль и дискомфорт при ходьбе и в покое
  • иногда – неприятный запах от ног

Многообразные причины трещин на пятках часто осложняют диагностику, и пациенты получают только симптоматическое лечение. В результате затихшие на время проявления дают о себе знать с новой силой, качество жизни больного резко снижается, увеличивается риск инфекционных осложнений. Для эффективного лечения важно устранить все вызвавшие трещины на пятках причины, которых у одного больного может быть несколько.

Причины возникновения

Состояния, не требующие лечения Внешние усугубляющие факторы Патологические состояния
  • Врожденные особенности кожи (сухость, чувствительность)
  • Неправильно подобранная обувь
  • Нарушение гигиены
  • Чрезмерный уход — частый пилинг
  • воздействие солнца, ветра и холода, перепады температуры
  • хлорированная вода
  • загрязненность воздуха
  • сухой воздух
  • работа в горячих цехах, на вредном производстве
  • курение и злоупотребление алкоголем
  • использование щелочного мыла
  • бытовая химия — после стирки ткань носок, к примеру, вбирает массу химических соединений от стиральных  порошков и кондиционеров, пагубно влияющих на кожу
  • голодание, диеты, малое количество жидкости, витаминов, питательных веществ, поступающих в организм
  • Ожирение
  • Микоз стоп
  • Сахарный диабет
  • Дисбаланс работы щитовидной железы
  • Псориаз
  • Дисгидроз и эксфолиативный кератолиз
  • Авитаминоз на фоне диет, голодания, нарушения пищеварения и пр.
  • Гельминтозы (глистные инвазии у человека)
  • Заболевания нервной системы
  • Гормональные нарушения или перестройки (беременность, климакс и пр.)
  • Другие заболевания, проявляющиеся истончением кожи, деградацией нервных волокон и снижением иммунитета

Алгоритм обследования

  • Исследование соскоба кожи на грибковое поражение
  • Исключение эндокринных патологий — сахарный диабет, гипотиреоз
  • Определение индекса массы и диагностика ожирения
  • Исключение кожных заболеваний — псориаз, дисгидротическая экзема, другие патологии

Как выглядят трещины на пятках

uhb,jr b nhtobys nhtobys yf gznrf[ nhtibys yf gznrf[ gjljidf kjgftncz

Состояния, не требующие лечения

  • Врожденные особенности кожи (сухость, чувствительность)

Врожденная сухость кожи часто причиняет ее обладателю неудобства. Она же является причиной возникновения трещин на подошвах стоп. Самый действенный способ бороться с этой особенностью – регулярное использование увлажняющих кремов для ступней. Непременным компонентом таких кремов должны быть мочевина и силикон. Надо помнить, что при грибковой инфекции, псориазе и других заболеваниях многие компоненты кремов могут усугубить поражение кожи. Поэтому перед их использованием необходимо получить консультацию врача.

  • Неправильно подобранная обувь и нарушение гигиены

Неправильно подобранная обувь – вторая по частоте причина трещин на пятках. В весенне-летний период набирают популярность босоножки, вьетнамки и туфли, открытые со стороны пятки. В результате кожа стопы подвергается механическому воздействию почвы, камней, химических агентов, часто травмируется. Микротрещины со временем превращаются в инфицированные повреждения, вызывая сильную боль. Смена босоножек на закрытую обувь и использование носков из натуральных тканей позволяет решить проблему растрескавшихся пяток.

  • Слишком активный уход

Возникновению трещин на стопе может способствовать и чрезмерно активный уход за пятками, если производить частый пилинг стопы, то между процедурами кожа просто не успевает восстановиться и еще активнее грубеет, т.к. организм стремиться наверстать упущенное.

В случаях, когда все внешние причины повреждения кожи стоп исключены, а проблема осталась, необходимо обратиться к лечащему врачу и определить основное заболевание.

Алгоритм действий при глубоких трещинах

При развитии трещинок на коже стопы для оказания себе первой помощи следует провести следующие мероприятия, которые уже через 2 недели дадут отличный результат:

  • Купить в аптеке Клей БФ 6 (60-80 руб), не удивляйтесь, это одобрено дерматологами и рекомендуется для использования при такой патологии. Нанесите несколько капель на чистую кожу трещинки по всей ее длине, подождите пока клей высохнет. Это нужно для того, чтобы ранка зажила и не углублялась, за 5 дней трещинка заживет и клей удалится вместе с ороговевшим слоем кожи.
  • Далее в течение 7 дней ничего делать не нужно. После следует производить ванночки в теплой воде и медленно, не за 1 раз, а постепенно очищать стопу от ороговевших тканей.
  • Сразу после ванночки наносите крема с салициловой, молочной, гликолевой кислотой. Можно использовать крем «Зорька» (ветеринарный), в состав которого входит флорализин, это очень эффективное средство при трещинах на коже. Вечером и днем используйте увлажняющие крема.
  • Улучшить состояние кожи, в том числе и кожи ног, может употребление внутрь натощак 1 ст. ложки оливкового масла, но следует учитывать, что такой способ подходит не всем, к примеру, противопоказан лицам с камнями в желчном пузыре (масло обладает желчегонным действием).

Патологические состояния

Ожирение

Ожирение постепенно становится нормой в связи с неуклонным ростом числа тучных людей. Мало кто из пациентов связывает проблемы на ступнях со своим избыточным весом. А между тем ожирение влияет практически на все ткани и системы организма. Большая масса тела всегда является спутником гипертонической болезни и повышения уровня холестерина. Эта триада нарушает кровообращение и иннервацию кистей и стоп, кожа на них истончается, появляются глубокие трещины. Повышенная нагрузка на пятки усугубляет повреждение ступней. Диагностировать ожирение можно самостоятельно, а лечение нужно осуществлять под присмотром специалиста.

Диагностика ожирения

  • Расчет индекса массы тела

ИМТ = масса (кг)/рост в кв. (м2)
ИМТ 18,5 — 24,9 — нормальная масса

  • Пример расчета:

60кг/ 1,7*1,7м=21,76

25 — 29,9 предожирение (избыточная масса тела)
30 — 34,9 начальная степень ожирения
35 — 39,9 вторая (средняя) степень
более 40 самая тяжелая степень ожирения

Такая формула не будет абсолютно точной для спортсменов, пожилых людей, детей и беременных женщин.

В 95 процентах случаев ожирение является алиментарным, возникшим в результате регулярного переедания. А значит, и избавиться от последствий ожирения можно, устранив погрешности в диете. И лишь в пяти процентах случаев необходима коррекция гормонального фона. Нужно помнить, что трещины на пятках – не единственное и не самое опасное осложнение избытка веса.

Последствия ожирения

  • сахарный диабет 2 типа или инсулинорезистентность
  • ишемическая болезнь сердца, гипертония
  • артриты, артрозы
  • синдром гиповентиляции
  • бесплодие
  • нарушение трофики тканей, в результате – снижение чувствительности, повреждения кожного покрова, частые микробные осложнения

Главный принцип лечения ожирения и его последствий – комплексный подход. Изменение образа жизни, ведение пищевого дневника, а в тяжелых случаях – медикаментозные и хирургические методы, позволят избавиться от всех неприятностей, в том числе и на коже стоп.


Грибковые поражения стоп

Часто лечение трещин на пятках увлажняющими кремами не дает желаемого результата, а схожие симптомы появляются у других членов семьи. Скорее всего, в этом случае источником проблемы является дрожжевой или плесневый грибок. Само по себе грибковое поражение стоп не может вызывать трещины на пятках, но нередко они протекают одновременно.

Симптомы микоза стоп:

  • первичное поражение межпальцевых складок
  • частое вовлечение в процесс ногтевых пластин
  • огрубение кожи, утолщение рогового слоя
  • иногда – присоединение аллергической реакции
  • зуд различной интенсивности

Обычно заболевание начинается с малозаметного шелушения или безболезненных трещинок в межпальцевых промежутках. Несмотря на отсутствие яркой клинической картины, больной заразен для окружающих людей. Через некоторое время грибок захватывает большую часть стопы, и болезнь переходит в одну из своих форм.

Формы грибкового поражения стоп:

  • Интертригинозная - наиболее частая форма. Характерно незначительное покраснение, шелушение и растрескивание кожи.
  • Дисгидротическая - образование пузырьков на коже стопы, эрозии после их вскрытия часто инфицируются. Характерны аллергические высыпания и рецидивирующий характер.
  • Сквамозная - единственный признак – шелушение кожи.
  • Сквамозно-гиперкератическая - на фоне шелушения образуются мозоли, кожа стопы приобретает багровый оттенок.

Окончательный диагноз можно установить только после микроскопии чешуек пораженной кожи. Обнаруженный там грибок идентифицируют и в зависимости от типа микоза и его формы назначают лечение.

При изолированном поражении кожи стопы применяют местные антимикотики, если присоединилось повреждение ногтей – дополнительно назначают препараты общего действия. Кроме того необходимо сменить обувь или засыпать старую противогрибковым порошком.

Сахарный диабет

Проблема поражения ног, а в особенности ступней, остро встает именно перед больными сахарным диабетом 2 типа. Причиной служит прогрессирующая нейропатия, скорость которой зависит от лечения болезни. Полностью остановить процесс трофических нарушений невозможно, но контролировать уровень глюкозы в крови и внимательно относиться к состоянию ног вполне реально.

Принципы профилактики «стопы диабетика»:

  • Поддержание уровня глюкозы приближенным к нормальному. Именно хроническая гипергликемия без должной коррекции приводит к повреждению сосудов и нервов. Восстановить их функцию с помощью сосудистых препаратов невозможно. Только прием грамотно подобранных сахороснижающих медикаментов или доз инсулина может значительно замедлить формирование нейро- и ангиопатии ног.
  • Нормализация уровня холестерина (см. как снизить холестерин без лекарств). Холестерин вызывает закупорку мелких сосудов стопы, нарушая и так слабое питание.
  • Ношение удобной, а иногда и ортопедической обуви.
  • Правильный уход за ногами:
    • все воспалительные процессы на ногах диабетика должны лечиться с помощью специалиста (даже мелкие ссадины и трещины)
    • ежедневное мытье и просушивание ног
    • контроль температуры воды при купании. Чувствительность ступней при диабете нарушается, поэтому ноги легко обжечь или переохладить.
    • отказ от курения
    • регулярное смазывание ступней кремом с мочевиной
Псориаз

Многообразие проявлений этого сложного заболевания включает в себя в том числе и поражение ступней с образованием на них трещин. Причины возникновения псориаза до сих пор не определены, важную роль играют наследственная предрасположенность, хронические инфекции и дисбаланс в иммунной системе (см. причины псориаза).

Псориаз может протекать в обычной и тяжелой формах. Псориаз ладоней и подошв относят к легкой, изолированной форме. Иногда такие симптомы возникают и при генерализованном поражении. Склонны к поражению ступней люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. У них на ступнях формируются бляшки красноватого цвета с белым пластинчатым шелушением, часто сочетаясь с поражением ногтей. Бляшки могут инфицироваться, образуя глубокие трещины и причиняя боль. Лечение псориаза состоит из диеты, использования медикаментов (см. мази от псориаза), санации очагов хронического воспаления (см. лечение псориаза в домашних условиях).

Другие заболевания с поражением кожи стопы

В медицинской практике встречается огромное количество патологий, при которых напрямую или опосредованно возникают трещины на пятках. Все они поддаются медикаментозному лечению или контролю. Поэтому важно поставить правильный диагноз и назначить эффективные препараты. При появлении дискомфорта в районе стопы, трещин и эрозий на подошве, которые не исчезают после использования увлажняющего крема, необходимо пройти обследование.

Избавление от болезненных трещин на пятках позволит обрести свободу движения. А движение – это жизнь!

 

3 комментария

  1. у меня именно из-за псориаза на пятках трещины были, но доктор подобрал лечение, за пару месяцев затух псор, пока до сих пор (уже полгода) в ремиссии. Лечилась диазолином, лостерином, диетой, ундевитом.

    • Здравствуйте, Лиля! . Имею те же проблемы на пятках. Напишите , пожалуйста, поликлинику(если она в Москве), ФИО врача и более подробный план Вашего лечения. Спасибо.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Нажимая кнопку «Отправить комментарий», вы соглашаетесь с условиями Пользовательского соглашения и Политики по обработке персональных данных.