Симптомы панкреатита, лечение, причины приступов панкреатита


Панкреатит — это воспалительно-дегенеративный процесс в поджелудочной железе. Каждый год растет число людей, страдающих панкреатитом. Симптомы и лечение этого недуга напрямую зависят от остроты воспалительного процесса, степени выраженности поражения поджелудочной железы.

Основными жертвами панкреатита чаще всего становятся люди, склонные к перееданию, любители жирной пищи, алкоголя. Под действием определенных провоцирующих факторов в поджелудочной железе активизируется выработка протеолитических ферментов, что и вызывает воспалительные процессы.

Причины возникновения панкреатита

Чаще всего, у человека, страдающего панкреатитом, существует несколько факторов, способствовавших его развитию, которые стоит установить и по возможности устранить. 98% всех случаев появления острого панкреатита связаны либо со злоупотреблением алкоголя, либо с желчнокаменной болезнью. Подробности патологических процессов, происходящих в поджелудочной железе при воспалении, а также дополнительные факторы риска развития панкреатита читайте в статье Причины панкреатита.

Симптомы острого панкреатита

Поджелудочная железа — не очень крупный орган, однако, она выполняет важнейший функции в организме человека, самые главные из которых — секреция пищевых ферментов для нормального пищеварения и выработка инсулина, дефицит которого приводит к такому серьезному заболеванию как сахарный диабет. Что происходит при воспалении железы? В период  острого панкреатита, симптомы развиваются как при сильном отравлении. Ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой, задерживаются в ней или ее протоках, и начинают разрушать саму железу, а попадая в кровь вызывают симптомы общей интоксикации:

Панкреатит

Фаст-фуд — один из основных врагов поджелудочной

  • Боль. Это самый выраженный симптом, боль при панкреатите обычно очень интенсивная, постоянная, характер болевых ощущений описывается больными как режущий, тупой. При несвоевременном оказании медицинской помощи и снятию боли у пациента может произойти болевой шок. Локализуется боль под ложечкой, подреберье либо справа, либо слева, в зависимости от места поражения железы, в случае, когда воспаляется весь орган, то боль носит опоясывающий характер.
  • Высокая температура, низкое или наоборот высокое давление. При стремительном развитии воспалительного процесса, самочувствие пациента быстро ухудшается, может подняться температура до высоких цифр, а также снизиться или подняться артериальное давление.
  • Цвет лица. При панкреатите у больного заостряются черты лица, сначала становится бледными кожные покровы, постепенно цвет лица приобретает серо-землистый оттенок.
  • Икота, тошнота. Также панкреатиту свойственны такие симптомы, как сухость во рту, икота, отрыжка и тошнота.
  • Рвота. Приступы рвоты с желчью не приносят больному облегчения. Поэтому при начале острого периода ни о каком приеме пищи речи не идет, голодание в случае острого панкреатита является главным условием успешного дальнейшего лечения.
  • Диарея или запор. Стул при остром панкреатите чаще всего пенистый, частый со зловонным запахом, с частицами не переваренной пищи. Рвота может быть и съеденной пищей (когда рвет желудочным содержимым в начале приступа), затем появляется желчь из 12 перстной кишки. Однако, бывают и наоборот запоры, вздутие, затвердение мышц живота, что может быть самым первым сигналом начинающегося острого приступа панкреатита.
  • Одышка. Одышка обусловлена также потерей электролитов при рвоте. Больного беспокоит постоянная одышка, липкий пот, появляется обильный желтый налет на языке.
  • Вздутие живота. Желудок и кишечник во время приступа не сокращаются, поэтому при осмотре врач определяет сильное вздутие живота, при пальпации не определяется напряжение мышц живота.
  • Синюшность кожи. Вокруг пупка или на пояснице могут появится синюшные пятна, придающие кожным покровам мраморный оттенок, в области паха цвет кожи может приобретать сине-зеленый оттенок. Это объясняется тем, что из воспаленной железы кровь может проникать под кожу живота.
  • Желтушность склер, кожи. При склерозирующей форме панкреатита может возникнуть механическая желтуха, которая появляется вследствие сдавливания части общего желчного протока уплотненной тканью железы.
  • При таких симптомах панкреатита у человека с каждой минутой состояние ухудшается, медлить в таки случаях нельзя и следует как можно скорее вызвать «скорую помощь».

Лечение острого панкреатита

При остром панкреатите лечение возможно только в условиях стационара, под наблюдением квалифицированных специалистов, это считается очень опасным состоянием. При подозрении на острый панкреатит следует срочно вызвать Скорую помощь и человека следует срочно госпитализировать.

Иногда несвоевременное оказание медицинской помощи может стоить человеку жизни. Первую помощь, которую можно оказать человеку с приступом панкреатита, симптомы которого очевидны, заключается в прикладывании холода на живот, приеме спазмолитика - На-шпа, Папаверин, а также отказ от приема любой пищи и постельный режим до приезда Скорой помощи.

Главные 3 кита, на которых основано лечение острого панкреатита: ГОЛОД, ХОЛОД И ПОКОЙ

Экстренная помощь, которую оказывают в Скорой помощи:

  • вену пунктировать, капельницу с физраствором
  • противорвотное - метоклопрамида (церукала)10 мг
  • обезболивающее - кеторолак
  • антисекреторное - октреотид (сандостатин) 250 мг  или квамател (омепразол) 40 мг

В условиях стационара обычно проводят:

  • В стационаре внутривенное введение хлорид натрия (физраствор), реополиглюкин + контрикал
  • Используют мочегонные препараты, они предотвращают отек поджелудочной, а также способствуют выведению ферментов из крови, токсинов из организма. Из мочегонных либо Фуросемид (лазикс) во время инфузионной терапии (в резинку после капельницы) либо Диакарб в таблетках под прикрытием препаратов калия.
  • Омепразол 80 мг на сутки, есть формы для внутривенного введения во время капельницы - Квамател.
  • Спазмолитики - дротаверина гидрохлорид, но-шпа
  • При сохраняющейся рвоте – метоклопрамид внутримышечно
  • При болях – обезболивающие
  • При тяжелом или гнойном панкреатите – антибиотики (цефалоспорины 3-4 поколения или фторхинолоны).
  • В острый период показаны ингибиторы ферментов (контрикал и гордокс).
  • Витаминотерапия также входит в комплексное поддержание ослабленного организма, особенно показаны витамин С, и витамины группы В.
  • На 4-5 дней больному назначается голод и питье теплой воды без газов. При тяжелых панкреатитах, когда голодают по несколько недель показано парентеральное питание (внутривенно вводят белковые гидрализаты и жировые эмульсии, если холестерин в крови в норме).
  • Только по прошествии этого времени пациенту разрешается прием пищи, сначала можно пить только простоквашу, постепенно добавляя в меню творог и через 3-4 дня постепенно больной может принимать диетическую пищу по специальной диете 5П.

Оперативное лечение показано при подозрении на деструктивный панкреатит и при признаках воспаления брюшины, а также при неэффективности консервативной терапии.

При этом лапараскопия показана при подозрении на жидкость в брюшной полости или признаки перитонита. Также ее выполняют для дифференциальной диагностики острого панкреатита с другими заболеваниями.

Лапаратомия (широкий операционный доступ с рассечением от грудины до паха) проводится при ранее выполнявшихся оперативных вмешательствах на животе, вентральных грыжах, нестабильном кровообращении (шоке).

Симптомы и признаки хронического панкреатита

Хронический панкреатит считается  преимущественно воспалительным заболеванием поджелудочной железы, при котором происходят структурные изменения ткани органа. Большинство исследователей считают, что отличительным признаком хронического панкреатита является то, что после устранения действия провоцирующих факторов, патологические изменения в железе не только сохраняются, но и продолжают прогрессировать функциональные, морфологические нарушения работы железы. При этом  формируется экзогенная и эндогенная недостаточность этого органа.

В возникновении хронического панкреатита определяются два периода, начальный - который может длиться годами и то проявлять себя характерными симптомами, то затихать, и период - когда нарушения, повреждения в поджелудочной железе носят выраженный характер и беспокоят человека постоянно.

  • В периоде начала заболевания, который обычно длится десятилетиями, человек испытывает только периодические болевые ощущения, возникающие спустя 15 минут после еды и длятся от нескольких часов до нескольких суток. Боль локализуется чаще всего в верхнем отделе живота, иногда в области сердца, в левой стороне грудной клетки, слева в поясничной области, также может быть опоясывающего характера. Ее интенсивность уменьшается, когда человек наклоняется вперед, когда сидит.
  • В основном появление характерных болей провоцируются чрезмерным употреблением жирной, жареной пищей, алкоголем или обилием газированных напитков, а также шоколада, кофе. Хуже всего приходится человеку, если произошел прием большого количества различных блюд одновременно. Поджелудочной железе тяжело справиться с разными видами белков, жиров и углеводов. Поэтому люди, придерживающиеся принципов раздельного питания менее подвержены заболеваниям поджелудочной железы.
  • При болях также могут быть диспепсические расстройства, такие как рвота, тошнота, хроническая диарея, вздутие живота, похудание. Однако, это бывает не всегда, и боли, и диспепсия при адекватном симптоматическом лечении проходят, функция железы по выработке ферментов сильно не нарушается и больной продолжает спокойную жизнь, до следующего переедания или сбоя.
  • В случае длительного существования хронического панкреатита начинает разрушаться структура ткани железы, сокращается выработка ферментов  и гормонов, постепенно формируется секреторная недостаточность. При этом болевой синдром может отсутствовать совсем, либо быть слабовыраженным, а диспепсия скорее наоборот, становится преобладающим симптомом хронического панкреатита с секреторной недостаточностью.
  • Также для хронического панкреатита характерна незначительная желтушность кожи, склер, она бывает не у всех и также может периодически исчезать.
  • На поздних стадиях панкреатита, когда железа начинает атрофироваться, может развиться сахарный диабет.

Исходя из различных симптоматических комплексов, которые испытывают пациенты с хроническим панкреатитом, выделяют несколько видов заболевания:

  • Диспепсический вид - при этой форме панкреатита больной страдает хронической диареей, вздутием живота, снижением массы тела.
  • Бессимптомный вид - эта форма самая странная, поскольку панкреатит годами не проявляется никакими признаками, симптомами и человек не догадывается о происходящих нарушениях.
  • Псевдоопухолевый вид - эта форма панкреатита течением и симптомами напоминает рак поджелудочной железы. Основной признак этого заболевание - появляющаяся желтушность кожи, склер и пр.
  • Болевой вид - из названия ясно, что он характеризуется болезненным синдромом, который бывает очень часто после приема пищи и особенно алкоголя.

Что делать при подозрении на хронический панкреатит?

Конечно, при подозрении на хронический панкреатит следует обратиться за комплексной диагностикой к гастроэнтерологу. Врач на основании жалоб пациента, анамнеза заболевания и следующих диагностических мероприятий, установит точный диагноз:

  • Лабораторная диагностика хронического панкреатита – изменение уровня эластазы в кале.
  • Анализ кала может определить существует ли стеаторея, то есть содержание не переваренного жира в кале, что укажет на сбои в работе железы.
  • Тест специальными препаратами на стимуляцию поджелудочной.
  • УЗИ также может помочь в установлении правильного диагноза.
  • В случае сомнений или для большей определенности диагноза помогает также компьютерная томография.
  • Следует сдать анализ крови на содержание глюкозы, для выявления сахарного диабета, а также можно пройти тест на толерантность к глюкозе.

Диагноз только на основании данных УЗИ не является достоверным, поскольку нет специфических признаков, а могут быть лишь незначительные диффузные изменения структуры или отечность в период обострения. Чаще всего вообще нет никаких УЗИ-проявлений.

Лечение хронического панкреатита

Симптомы хронического панкреатита могут быть слабо- и ярковыраженными. Как правило, при обострении хронического панкреатита также показана госпитализация и аналогичная терапия, как при остром процессе.

Больной должен пожизненно соблюдать диету, принимать препараты при секреторной недостаточности поджелудочной железы, спазмолитики. Очень полезно посещать 2 раза в год санатории, особенно Ставропольского Края, такие как Пятигорск, Железноводск, Кисловодск, с комплексным лечением и приемом натуральной минеральной воды из источников (особенно эффективна Славяновская и Смирновская вода). Основные принципы лечения:

Диета при хроническом течении

Это самый тяжелый для исполнения принцип лечения, поскольку диета при панкреатите исключает все вкусные продукты, которые любят все - шашлыки, шоколад, сладости, грибы, острые, жареные блюда, фаст-фуд. Все продукты вплоть до фруктов и овощей следует измельчать, только варить, запекать.

Питание должно быть частым и небольшими порциями, то есть кушать следует каждые 3 часа, при этом желательно не смешивать за один прием пищи различные виды белка, жиров или углеводов. Подробнее о диете читайте в нашей статье Что можно есть при панкреатите.

Как устранять боль при хроническом панкреатите

Хронический панкреатит

Алкоголь -злейший враг поджелудочной

При соблюдении диеты боль гораздо реже дает о себе знать, но стоит немного отойти от нее, позволить себе жирного или жаренного и все - нужны обезболивающие.

  • При интенсивной боли врачом могут быть назначены спазмолитики - Но-Шпа, Дротаверин, которые уменьшают воспаление в поджелудочной железе и соответственно снижают боль.
  • На сегодняшний день врач также может назначить мебеверин (Дюспаталин, Спарекс) - спазмолитик, миотропного действия, устраняет спазмы ЖКТ.
  • Можно на короткий курс назначить антисекреторные (омепразол или диакарб по таблетке на три дня под прикрытием аспаркама при отечной форме).
  • Также применяют Октреотид, лекарственный препарат, подавляющий выработку гормонов железой, поскольку они стимулируют ее и тем самым вызывают боль. Это лекарство назначают только в стационарах.

Панкреатические ферменты для коррекции нарушения функций поджелудочной железы

При длительном протекании хронического панкреатита происходит замещение нормальных тканей этого органа, утрате нормальной ее функции, поэтому появляется сахарный диабет и нарушается пищеварение. Чтобы дать отдых для поджелудочной железы и снизить болевые ощущения у больных, необходим прием дополнительных панкреатических ферментов:

  • Фестал – его следует пить 3 р/день по 1 таблетке во время еды, обычно его сочетают с гистаминовыми блокаторами  для уменьшения кислотности в желудке - фамотидин, циметидин.
  • Панкреатин (Эрмиталь, Креон, Пензитал, Панзинорм, Пангрол, Микразим, Мезим, Биозим, Гастенорм, Энзистал) – это ферменты поджелудочной железы, принимаемые также 3 р/день по 2 табл. во время приема пищи, желательно запивать щелочной минеральной водой. Они помогают расщеплять жиры, углеводы, белки.
  • Говоря о ферментах, надо помнить об их активности, 10 000 ЕД по липазе (таблетка мезим-форте) трижды в день – стандартная потребность при заместительной терапии. Оригинальный мезим имеет не очень приятный запах, если запаха нет –  это подделка (толченый мел).

При хроническом панкреатите, когда симптомы наблюдаются очень длительное время  - снижается уровень инсулина, что рано или поздно влечет за собой развитие сахарного диабета. В случае его диагностики, пациенту следует обратиться за консультацией к эндокринологу для уточнения схемы терапии и соблюдения диеты.

 

107 комментариев

    • Подскажите как именно выевить панкреотит?был на узи и на ипонке говорят все хорошо только печень .А симптомы панкреатита боль достала уже.Полтора месяца назад на скорой увозили прокапали и все . А диагноза так и нет (И кто сталкивался подскажите скорую вызывать сразу при любой боли?или опять ждать когда скрутит сильно?живот вздумается и как будто в тиски его.

    • Грязелечение при панкреатите противопоказано

    • Купите воду минеральную Ессентуки 4 или Ессентуки 17, выпустите газ из этой воды и пейте до приема пищи по — немногу, можно сделать щелочную воду из чайной соды и пить. Панкреатит вызывает желчь, она захлестывается в протоки поджелудочной железы, когда понервничаете, поднимете тяжести, желчный пузырь резко сократиться и выбросит много желчи, желчь имеет кислый рН, а протоки поджелудочной от желчи не защищены, она начинает их разъедать, вот и надо ее ощелочить, нейтрализовать, далее, сделайте серебряную воду с помощью ионатора или можно из церкви принести святую воду, короче нужна вода с серебром, она давит все микробы и вирусы, которые садятся на разъеденную желчью поверхность. Я так даже острые приступы снимаю, когда жгучая боль и температура 41,5, рвота и понос, а дальше все то лечение, что написано выше, т.е но-шпа, папаверин и т.д. Хронический панкреатит я лечу так — утром пью 1/4 стакана Ессентуки 17 или 4, через 20 мин ем, потом панкреатин плюс эсливер-форте по одной таблетке,т.к. при панкреатите страдает и печень, развивается гепатоз. Таким образом я сбила частые острые приступы панкреатита, хорошо помогает кантрикал (капельницы), он понижает активность поджелудочной железы, выработку ферментов, которые вслед за желчью начинают ее разъедать, если их много и поджелудочная пошла в разнос, если ферменты разъедят кровеносный сосуд и попадут в кровь, то кровь под их действием свернется, т.к. они призваны белки переваривать, наступит смерть.

  1. Спасибо панкреатиту за то, что скинула 40 лишних кг за полгода 🙂 больно, конечно, но красота требует жертв 😉 для желающих вылечиться есть способ — беременность. Всё как рукой сняло на первых неделях (испытано на себе дважды)

    • Юля, а у вас хронический панкреатит или острый? что вы ели во время беременности? И как она протекала

    • Вы чокнутая!?
      При панкреатите во время беременности может развиться сахарный диабет, тем самым вы испортить жизнь ребенку, а то и убьет его!

    • Скажите после родов он вас беспокоит? Как на данный момент вы его лечите?

    • У меня тоже был хронический панкреатит,и через неделю я узнаю что беременна,мой врач сказала что беременость поможет завести поджелудочную, я родила и на 3 года забыла о поджелудочной до следующего приступа.

  2. да, болеть панкреатитом ужасно. Мне всего лишь 14, а я так болею. И врагу такого не пожелаю, если честно. Да, панкреатит можно вылечить. Доктор назначит вам лечение. НО НЕ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ ЛЕЖИТЕ ДОМА! БЕГОМ К ВРАЧУ!

  3. Добрый день. А как опрелелить состояне моей поджелудочной? в последнее время побаливает в левой части бока, каксостороны сердца так и со стороны спины

  4. В 2010году,у меня удалили желчный пузырь.И вот спустя 4 года появился панкреатит,первый приступ случился 29марта,в день когда я узнала,что скоро стану мамой.Всю беременность я каждый день мучалась от приступов,даже с жк на скорой увозили.На 10 недели хотели сделать прерывание,но я сказала лучше от приступов сдохну,но аборт исключён.Минус 25кг.26ноября я стала мамой,но приступы не прекратились.Неужели это пожизненные мучения?Питаюсь только супом и бананами,на этом всё,меня даже от разрешённых продуктов скручивает.Приступы ежедневные,даже когда раз в месяц по 3-4 дня ничего не ем,всё равно приступы по 5-6 часов.

    • Александра, добрый день!
      Странно, что вам врачи не сказали, но при панкреатита есть бананы просто запрещено.
      Перестаньте их кушать, сами все поймете.
      Я испытала на себе, когда с 9 до 10 лет вязанками их кушала. После каждого поедания их начинались ужасные боли. Все закончилось больницей, длительными капельницами и запретом врача кушать их. Мама очень удивилась: "Вы что? Она их так любит"
      Но врач не объясняя ничего, сказала отказаться от них полностью.
      Я не кушала бананы лет 13 и замечательно себя без них чувствовала: ни одного приступа за все время! Пару лет назад начала их кушать по половинка, потом больше, по несколько штук. Сейчас снова воздерживаюсь. При съедании даже половинки возникает тяжесть, целого — боль. Не всегда сразу, но результаты видны в ближайшие несколько дней.
      Кстати, моей подруге после родов врач, также ничего не объясняя, сказала, что пока кормит, бананы даже нюхать нельзя)
      Попробуйте, сами все поймете)

    • Мне тоже кажется, что сырые фрукты и сырые овощи могут раздражать железу. Я читала, что при остром протекании этой болячки, очень важно, чтобы весь рацион был вареным, тушеным или на приготовленным на пару. Если хочется скушать банан, советую сделать себе кашу (жиденькую, и чтоб жидкость была в таком соотношении→молока 30%, а воды 70%). И туда мелкими кусочками порежьте банан. Только порежьте его в кипяток, чтоб он успел хоть немножко пропариться. Варить его наверное не нужно, потому что варёный банан–это отрава не вкусная, а вот когда уже каша готова , когда она уже не кипит, но еще кипяток – вот тогда кидайте туда кусочки банана. Я знаю, что по хорошему вся пища должна быть варёной или тушеной, а фрукты (которые если и можно, то только какие-то избранные) чтоб были хотя бы пропарены.

    • Добрый день. У меня была такая же ситуация. Нарушился обмен веществ во время беременности. Удалили желчный. Приступы панкреатита были почти каждый день. Стала пить натощак по пол чайной ложке масло расторопши. После не ем полчаса и не пью. Вторую беременность перенесла нормально. Приступов нет 4 года.

    • Ложусь на правый бок-проходит за пять минут

  5. Александра ,хочу дать вам рецепт,да и всем кто страдастрадает панкреатитом:корень лопуха и корень пырея очень хорошо лечат и даже востанавливают поджелудочную,рецепт постой,:1ст.ложка корня на 2 стак.кипятка,залить,кипятить 10мин.2часа настоять,пить по пол стакана 3 р в день. Прочитайте в интернете о этих корнях и противопоказания.пить неделю один,неделю другой

    • Лана,вы написли не понятно .1 л. на стакан киптятка так ведь два корня или можно один из них.потом пить неделю я. потом наверное неделю перерыв.

    • Лана скажите пожалуйста вам помогли эти травы? И как долго вы страдали панкриотитом?

  6. Лёха ,,ЧУДО» пил 20 лет непросыхая, год в завязке »ОЧНУЛСЯ,, А жизнь без розовых очков АД КРОМЕШНЫЙ ! То не еш ,это нельзя ,я уж молчу про выпивку.Пришло не час, а остаток жизни РАСПЛАТЫ. За всё придётся отвечать .Вот мыкаюсь потихоньку диеты, пилюли горстями как ,,,все наши»’ НЕ СДАВАЙТЕСЬ , БОРИТЕСЬ ЗА ЖИЗНЬ — СОБЛЮДАЙТЕ ВСЕ РЕЦЕПТЫ ВРАЧЕЙ. Добра ,здоровья ВСЕМ

  7. Для Александры — перестаньте есть бананы, они не всем подходят при панкреатите. Фруктоза (не сахар) негативно влияет на поджелудочную. Даи Бог всем скорейшего выздоровления!

  8. А у меня уровень липазы привышен в 11 раз все остальное в норме(наверно амилаза уже спала на время забора крови)сильные боли на фрукты и газировку были в животе по 3 дня…проходили только если сутки ничего не есть
    …прописали эмонера 7 дней по 2 таблетки за 40 мин до еды…потом еще 21 день по 1 таблетке…
    дюспаталин 2таблетки в день за 20 мин до еды
    даларин уколы 1мг 1 раз в день 10 дней
    момордика композитум 2.2 мг и траумель 2.2мг в один шприц 5мг 5 дней каждый день по 1 уколу потом через день еще 5 уколов
    и свечи индометацин 2 раза в день 10 дней….
    вот лечусь….поможет нет не знаю

  9. Пол года назад прошел курс лечения, сидел на диете, стоило сойти с диеты так боли вернулись. Это теперь навсегда? Неужели нельзя вылечить это с концами?! И сейчас боли ужасные не знаю что делать. Желаю всем нам здоровья…

    • А у кого рвота и тошнота от панкреатита? рвет и тошнит второй год, каждый день, и на голодный желудок, и от еды, горечь во рту, невыносимо. 10 больниц. Вырезали желчный. Печень в норме. Все равно рвет и тошнит ежедневно… Помогите кто может и знает как

  10. Сочувствую. На врачей мне не везет… сама спасаюсь: нельзя пропускать приемы пищи! Кушать каждые ДВА ЧАСА, первый прием пищи в 5 утра (мед ,лимон ,вода сырая) например… раздельное питание , только рыба , печеночный паштет , творог , хлеб на закваске , овощи (не все) , посл.прие м пищи в 21. Это кефир или сырое козье молоко. Утром (в 7) хорошо зеленый коктейль : петрушка , сельдерей , св.огурец ,сл.перец , аспарагус отварной , сырой шпинат и вареный шпинат , кусочек пастернака сырого , кусочек морковки сырой ,молодой зел.горошек сырой или сварить замороженный , можно брокколи кусочек , зел.стрючки фасоли сварить — 8-9 разновидностей растений , можно авокадо каплю… можно лимон , надо пробовать и вода сырая ТЕПЛАЯ , перемолоть в блендере до состояния кефира — это желчегонная вещь и витаминная бомба. Два- три раза в день. БАНАН — убийца поджелудочной!!! Едите и кажется хорошо стало , но из-за него и болеете! Убрать сахар и все фрукты до полного выздоровления. Кушать по часам : коктейль ежедневно в одно и то же время, например всегда в 7 утра и в пять вечера перед ужином. Животный белок не позже 3х дня . Все перемолотое на пару месяцев , коктейли почистят печень и желчный. И Флору — пропить бактерии для кишечника или пить годами — как организм "скажет", кушать ощелачивающую еду , желательно посидеть на каше гречневой , супах и пюрешках овощных (овощи с низким ГИ), без картошки и бананов!!!

    • Спасибо за рекомендации! Приму к сведению.

    • Катерина, если идут боли, но рвоты и паноса нет, обязательно нужно голодать 3 дня или можно соблюдать диету и пить лекарства?

  11. Прочитал комментарии и всплакнул…Почти каждый- мой случай. Только у меня свои тараканы. Я держу диету, неделю варю паровые котлетки из индюшатины, кушаю гречку и вчерашний хлеб.Принимаю панкреатин. Боль уходит. Настроение повышается. Тут же сжираю палку копченой колбасы и все начинается снова. Опять ноет все что может ныть, и опять жру паровые котлетки. И так продолжается бесконечно долго…Постоянно нахожу новые отмазки- "Кусочек шашлыка не повредит..Вон какой маленький" "бананы это же полезно" " что-то не спится накапаю валерьянки себе" и т.п. Иногда вообще забываю что мне нельзя…Короче болезнь на всю жизнь. Печально.

    • ))))))))))))))))))))))))))))) смех и слезы)))) и я такая же

    • И я такой же Только пока не прижмет коньяк пью рыбку соленую до следующего обострения кушаю. А от чего помру не знаю , нодумаю ,что скоро, как это не грустно..

    • Ответ Флору — спасибо за оптимизм. Долго смеялись с женой про "паровые котлетки и палку колбасы". Если юмор не пропал — не всё потеряно. Бернард Шоу сказал : "Если вы, проснувшись утром, не почувствовали никакой боли, значит, вы умерли".

    • Обязательно влияет.в организме проблема.он пытается избавиться от болезни.сигареты заставляют тратить больше энергии на выведение токсинов.организм часть энергии отдает на это а не на выздоровление.

  12. Как я вас всех понимаю. Я в больнице пролежала пол года с панкронекрозом в 2012, сначала трубки потом две операции, короче куча всего. Вот было все нормально ребёнка родила в 14 году. Но вот сейчас просто боюсь уже второй день болит в левом боку, такая боль как начаналось тогда.

  13. Если соблюдать диету 5П , то жизнь меняется в лучшую сторону. Легкость во всем теле, уменьшение веса, светлые мысли, чистые помыслы, хорошее самочувствие и настроение, экономия семейного бюджета, уважение друзей и родственников — все это через два месяца соблюдения диеты. Вначале придется пережить небольшую депрессию. Не сдавайтесь.

  14. Я тоже мучаюсь приступами хронического панкреатита, но знаю такой рецепт желудочного чая который поможет устранению боли: собрать душицу, плоды боярышника, полынь, зверобой, цветы ромашки и тысячелистника, мяту всё это засушить сложить водну коробочку и каждый день 1столовую ложку этого сбора на 1 стакан кипятка заваривать 30минут и пить в течении дня очень помогает с первого раза попробуйте!!!

  15. Как же нас много с этой болезнью ((боли страшные что иногда охота вырвать эту поджелудочную железу.эта болезнь на всю жизнь надо придерживаться строгой диеты.Говорят что если сидеть только на воде 21 день можно забыть об этой болезни минимум на года два

  16. Мне помогают стебельки одуванчика,сейчас их конечно нет,но когда появятся ,соберите 10 стебельков одуванчика ,измельчите ножом и смешайте с ч.ложкой меда,курс 10 дней по 10 стебельков.Можно стебли одуванчика наморозить или сварить с сахаром как варенье.

  17. люди это катострофа, а не болезнь!!! у меня такая же ситуация,как у флора! я первый раз заболела 3 апреля 2014года. после этого еще 5 раз болела. первые два раза была температура, давление, рвота, ацкие боли! но остальные 4 раза не так. меньше боли не рвало, но желудок вообще пищу не воспринимал! вот со вчерашнего дня такое вздутие, что сейчас лопну. ну не могу я пожизнено сидеть на диете 5П. максимум как разболится, так 2 недели посижу и дальше все подряд позволяю. каждодневно уже в течении полутора лет сижу на таблетках омепразол и панкреатин. курю, могу выпить только пиво чуть чуть ну раза 2 в месяц. мне 22 года, у меня ребенку вот 3 года будет. очень тяжело. в поликлинике один ответ: голод.холод и покой 3 дня потом 2 недели на диете 5П. никаких анализов и врачей не назначают. вообщем плевать они хотели на мои проблеммы((((( так страшно жить. два знакомых уже умерло от панкреатита. очень страшно, охота сына поднять на ноги. здоровья нам всем желаю.

    • Какое пиво и курение, что Вы… забудьте… я видела умирающих от панкреонекроза — это ужас… их к кроватям в реанимации привязывали, чтобы они от боли в окно не выбросились — даже наркотики не действовали…

  18. Поддерживаю добрую и флора. Болею давно, но плотину сорвало год назад. 10 месяцев лечения и жёсткой диеты . вроде всё наладилось . позволил себе колбаски, майонез,солёных огурчиков на новый год. и всё заново!!!!!!!!!!!! Это болезнь на всю жизнь! и не надо тешиться иллюзиями как я . год назад за месяц потерял 25кг. диарея конкретная. Люди берегите енту железу!!!!!!!!!!!!

    • Я лежу !Потому что сказали нужен полный покой!капают ,табл. дают…Но болит все !!!!как буд то рожу сейчас!Поклон нашим дамам!Как они рожают!?И с восьмым марта всех дам!Они сильнее нас мужиков!
      Я в панике просто!Прочитал коменты немного отпустило!

  19. Я в шоке 2 дня в больнице!Думал здохну!Забирать нехотели потому что с бадуна (на праздники попил)От болей непомогают обезболивающие,врачам нас..ть на олкашей как они говорят.
    У бати эта хрень!!Ест все вмеру…Главное газ пиво вено Пепси..продукты на пальвомом масле(это говноьвообще не переваривается;!Все везде химия и яд!Раньше не было этого и пили наши деды самогон!И небылр гов.а зтого!!!32 года и я уже с букетом(язва,гастрит,панкриотит)

  20. Поможет ли при хроническом панкреатите применение пищевой соды на пустой желудок? И на счёт масло Черного тмина окажет ли положительный эффект при данной болезни?

    • В книге про масло черног тмина так и написано, лечит от всего, кроме смерти. Продается в магазинах при мечетях вместе в книгой. Но я не пробовала, собираюсь

  21. Здравствуйте! У меня хронический панкреатит и гастродуоденит, месяц назад удалили желчный пузырь. Вообще не понимаю что мне можно есть!Диеты взаимоисключающие. Пожалуйста ответьте -в период ремиссии можно пить нутрибласты?

    • Как я Вас понимаю! Хорошо тем, у кого только панкреатит, а если — гастрит, дуоденит, дискенезия желчного пузыря, колит плюс панкреатит, это уже катастрофа, есть почти ничего нельзя. Сижу годами на твороге и мёде, еще ряженка и йогурт. Всё! А еще прибавить болезни сердца… совсем весело.

  22. У меня второго апреля умер брат. Страшная болезнь и не допускайте её развития. До сих пор не верю, хожу его ищу по комнатам. Не пейте спиртного и соблюдайте диету. А главное — никаких народных методов, опыты пусть ставят на себе эти умники сами, а вы не попадайтесь на эти глупости. Столько времени из-за этого потеряли и вот результат.

  23. У меня муж лежит четвертый день в реанимации, только хуже у него начался психоз и постоянно бредит уже не знаем, что делать. Врачи говорят, что все плохо но я верю в лучшее ему только 30

    • Примите соболезнования,у меня вчера мать попала в реанимацию с острым панкреатитом,а ей уже 81,не знаем что и будет.

  24. А я не обращалась к врачам по этому поводу, но несколько лет заподозрила у себя тоже заболевание поджелудочной железы после того, как съела квашеной капусты. Это и болью было трудно назвать, просто жжение опоясывающее и изнуряющее. При помощи аллохола, мезима и чего-то еще удалось справиться. А через пару лет после еды стало неспокойно справа и слева под ребрами. Живот огромный какой-то стал. А тут недавно после застолья начало противно болеть справа под ребрами и не только справа, но иногда точно так же и слева. И тут пришло на ум, что опять поджелудочная воспротивилась. Омепразол, но-шпа и аллохол помогают.

  25. Заболел два месяца назад. Первый приступ был просто адовый. Потом были терапевты, гастроэнтерологи даже хирурги. Назначения были те же что описаны выше. Последнее что назначили это уколы и посоветовали леч в стационар. В чем не вижу смысла уколы могу ставить и дома. Да и диету соблюдать дома тоже сподручнее. Но по факту приступы каждые 4-5 дней с последующим повышением температуры до 38.5 +- на часа три потом спадает. Ем уже только каши и кисели. Между приступами чувствую себя вполне сносно даже забываю иногда что что то болит. Анализ крови как у космонавта )) только повышено АЛТ — 130 и понижены тромбоциты остальные в норме. А да и вопрос вот в чем стоит ложиться в стационар или нет. Кто лежал подскажите что то стоящее там делают кроме уколов или просто лежишь пялишься в эти крашенные стены?

    • Лежал пялился в стены. Таблетки давали из тех, что в свободной продаже. Уколы, капельницы. Но пришлось потерпеть.

    • В стационаре 3 дня голод, холодные грелки, капельницы с раствором, который врач назначит и пить тоже нельзя, но не хочется, потому что капельницы заменяют потребность в употреблении жидкости. Потом диета 5п или другая врачом назначенная.Это помогает.

  26. В первый раз после жаренных сосисок и пива я лежал скрюченный дома пока меня не забрала неотложка, теперь пиво 0,33 раз в пол года по особому случаю, водки только 3 стопки в новый год. Приступы при отступлении от диеты. Тошнота по утрам, понос. Омепразол и панкреатин. Это уже не жизнь когда во всем себя ограничиваешь, а мне ещё 30

    • Дружище мне 24 и полтора месяца назад был первый приступ увозили на скорой.Так что в 30 ты еще успелирокушать шашлыка))Одно огорчает что с нашими больницам далеко не уйдешь полтора месяца гоняют в одной говорят храническийипанкреотит в другой апендицит хахахах аж смешно .Но это боли достали но прочитав что тут пишут у меня еще цвиточеи один раз только было очень хреново а теперь слабая времена я боль после еды хоть и диету соблюдаю но боль похоже теперь на всю жизнь .Подскажите как врачам обяснить что мне нужно пройти что бы они увидели и поставили точный диагноз.

  27. Я начал худеть от воспаления поджелудочной железы (Панкреотит). Лечился мезимами, линексами и т.д. Мог получить отравления от любой пищи или любого нового фрукта: живот бурлит, понос, слабость и т.д.
    Вылечился чаем из высушенных корней одуванчика. Копаются корни одуванчика, моются, нарезаются колечками, сушится 1 неделю, завариваются в чашке или чайнике по 1-2 столовой ложке на 200гр кипятка.
    Кстати прием заварки корня одуванчика помогает за несколько часов снять боль в поджелудочной железе.

  28. ну, привет, братья и сестры по несчастью! сегодня пережила очень сильный приступ панкреатита с рвотой, вздутием и сильнейшими болями: ни спать, ни сидеть, ни лежать, ни ходить.
    может, кому-то поможет мой метод облегчения боли: очистить желудок (как получится добровольно или принудительно), на болевую область положить бутылочку с холодной водой и врача на дом! обязательно врача! все самолечения ни к чему хорошему не приводят. конечно же, голодание трое суток и покой, лежать нужно

    • Лечебное голодание это ваша соломинка

  29. Доброго времени суток всем начинающим бороться с этой проблемой и знатокам болезни. Извините за длинный текст, но кому не интересно может листать дальше, но кто все-таки дочитает может быть почерпнет для себя что-то полезное. Два года назад моему мужу поставили диагноз — хронический панкреатит. Боли- таблетки-диета-ремиссия-срыв на запрещенку. И так по кругу. В конце концов я решила в знак солидарности питаться с ним по принципу диеты 5п. У меня к счастью желудок переваривал все подряд, но муж и жена как известно в здравии и болезни, в богатстве и бедности. Встала утром и выбросила ВСЕ запрещённые продукты, дабы было меньше соблазнов. За это время я накопила опыт в приготовлении вкусных блюд из "не вкусных" по нашему мнению продуктов. Для женщины мне кажется проще соблюдать диету, чем для мужчины, но заболевание не выбирает пол, поэтому нам всем нужно одинаково бороться, нужно рассказывать о своих победах, а не плакать, что теперь нельзя чипсы и торты. Так случилось в основном по нашей вине. Мы ели все без разбора, запивая алкоголем и газировкой. Теперь пришло время питаться ПРАВИЛЬНО. И это нужно принять и усвоить на всю оставшуюся жизнь. Ведь люди которые готовят нам всю рекламируемую дрянь и делая из нас пищевых наркоманов сомневаюсь что едят все это. Скорее всего они кушают свежую рыбку и мясо, а не колбасу в которой и мясо-та нет. Полюбите себя хотя-бы сейчас, ведь мы то, что мы едим и едим мы ради того чтобы жить, а не живём ради того чтобы есть. Я знаю как это трудно есть паровые котлетки и овощные супчики каждый день, но вы должны поменять в мозгу отношение к питанию. Пока вы этого не сделаете у вас так и будут боли и таблетки и это в лучшем случае. Пусть ваши близкие, ваши жёны и мужья будут с вами солидарны и будут активно участвовать в вашем выздоровлении. Хотя-бы не тащите домой всякую дрянь, если ваши вторые половины имеют такой недуг, в конце концов съешьте вашу любимую колбасу с кетчупом и газировкой на работе. Мы с мужем уже год правильно питаемся без тяжелых срывов. За это время организм привык что его правильно кормят и соответственно сырокопченую колбаску он уже воспринимает как яд не потому-что её якобы не может переработать поджелудочная железа, а просто потому, что это и есть яд. Так что теперь ведем активный образ жизни и не болеем, чего и Вам всем желаем. Поверьте жизнь без жареной картошки тоже может быть веселой. Здоровья Вам. Буду рада если мои строчки мотивации будут кому-то полезны!!!

    • Спасибо! очень позитивно при трудной ситуации.

    • Солидарна с вами. Наши родители раньше жили отлично без этой химии! И не болели как мы, не ну конечно у кого-то есть нарушения врожденные ну или приобретенные не от химической еды. У каждого свои проблемы. Но, нужно думать о себе и о своей семье, а особенно о своих детках! Вы у них одни. Никто их не поставит на ноги, если не вы. Берегите себя, всем желаю быть здоровым и самим поддерживать себя правильным питанием.

  30. Всем добра и здоровья! Очередная бессонная ночь из-за приступа. Уже 7 лет, с определённой периодичностью переживаю эту болезнь в её худшем проявлении. Спать невозможно — боль адская. Первые приступы я вызывала скорую, но сейчас понимаю что нет смысла. Заберут, увезут, возьмут анализы в приемном покое, сделают УЗИ внутренних органов (всё хорошо кстати) и на последок ставят укол ношпы…. Всё! Даже в стационар лечь не предлагают. Сегодня причиной приступа стали оладьи из кабачков, жареные на растительном масле….. В один из ночных приездов в приемный покой со своей "непроходимостью", хирург мне посоветовал не ездить. а дома поставить внутри мышечно укол ношпы. Сейчас сижу и понимаю, что ношпа есть, а шприцев нету. А утром на работу…..

    • Олечка, добрый день!!! прочитала Ваш комментарий — удалось Вам разобраться с проблемой? у меня тоже узи и анализы в норме, а боли невыносимые, тошнота, рвота желчью, зуд кожи, высыпания… Не знаю что и делать, может Вы поделитесь… Заранее спасибо за ответ.

  31. Доброе время суток всем! Тоже поставили панкреатит еще и камни в желчном. Поли прекращаются пока действует баралгин. Вопрос такой, что значит 3 дня голодания? Это воверженно ничего есть нельзя?

    • Голодать — это значит, что ваша еда на 3-5 дней состоит из щелочной минералки без газа и сухарей обычных без всяких ароматизаторов.

    • Да.совершенно ничего нельзя есть в течении 3-х дней.Только вода без газов.

  32. Это значит, что ничего нельзя: отдых поджелудочной- чем дольше,тем лучше. Вроде все ясно, но как быть ,если у меня высокая кислотность желудка, больной желчный, который должен периодически сокращаться при приеме пищи .А еще систематически надо принимать таблетки от давления,которое недавно появилось и это на пустой желудок? Обострение несколько дней назад после треугольника и 2 х пирожков из пекарни " Жар — Свежар" Не ела два с половиной дня после этого — слабость; нужно на работу: сьела 2 ложки каши утром и чуть -чуть бульона на обед,разболелась спина еще хуже. Наверное — в больницу.

  33. Всем Здравствуйте, огромное спасибо за статью. Илья+++++++, у меня так и было, зарождающийся и никак не проявлявший себя панкреатит после родов дал о себе знать: сахар так же на верхнем уровне нормы, но периодически стала появляться дрожь в руках от голода, слишком сладкими кажутся обычные сладости, стали трескаться пятки, кожа на лице, веках и шее — шелушиться. Пжл, будьте внимательны к себе, когда вы не обращаете внимание на незначительные проявления какой либо болезни, она прогрессирует и плохо поддается лечению. Благодаря этой статье я бегу к гастроэнтерологу. Всем будьте здоровы!!!

  34. Всем привет. Мне 21 год. Где-то с 16 лет я мучался с непонятными болями в животе. Первые несколько лет они были редкими, а к июню 16 года — уже очень частыми. Никогда не обследовался. Что со мной — все нода не знал.
    Дождался… 3 октября уехал на неотложке в изолятор. Состояние описывать не стану, вам известно. 3 дня темп-ры от 38.5 до 40.
    Поставили обострение хронического панкреатита. Прочитал статью, ваши комментарии. Сегодня состояние более-менее стабилизировалось, попросил меня выписать. 10 числа мне 22 года, постараюсь настроить образ жизни на борьбу с этой, как я понял, смертельно опасной болезнью.
    Спасибо за статью.

  35. Всем здраствуйте!братья исёстры по несчастью,лежу 3ю неделю после операции с дыркой в области желудка
    открытое лечение поджелудочной,посоветуйте пожалуста чем можно питатся,то что дают в больнице вобще неочём,буду очень благодарен,с уважением Константин.

  36. Эврика люди.Пока вы будете кушать булки и фастфуды никакие лопухи и грибочки вам не помогут.логика нагрузка на поджелудку =воспаление.нет нагрузки=восстановление.а чтоб не было нагрузки дайте отдохнуть=ЗНАЧИТ НЕ КУШАТЬ продолжительное время

  37. Десять лет назад поставили панкреатит. Покой перенесла нормально. Купила термос с широким горлом и два года с ним не расставалась. Утром чай зеленый или заваривала траву бессмертник чередовала, обязательно утром кашу манную, овсяную хорошо проваренную через день. ОБЕД: утром варю кусок грудки не больше 30 минут, в другой кастрюле варю овсянку минут 5-7, грудку режу и в термос, бульон не применяю, сваренную кашу выливаю в термос закрываем и обед готов.Обедала уже на работе. Вечером отварная рыба или опять каша гречневая сваренная в скороварке и пропущенная через блендер.На каждый перекус пила панзинорм форте 1 т. карсил 1т. и нош-па 1т. Так я прожила два года, таблетки менялись периодами. А после как всегда сладкое, шашлык, крепкий чай. Панкреатит вернулся.Начать все сначала нет сил.Пью таблетки, лежала в больнице. Сама знаю без диеты не выйти, не избавиться от этой болезни.

  38. Попробуйте мой рецепт от этой болезни, мне он помог и вам поможет. С вечера приготовьте себе на завтрак : 1 или 2 ст. л. хлопьев, 1 ст. л. семян льна, всё залить водой. Утром проснулись, выпили 1 ст. воды, затем утренние процедуры, потом подогрели в микроволновке ( хлопья и семена л.), добавили немного грецких орешков, чернослив и не много мёда. Потом можно запить чаем с печеньем и сыром или сухариком. Это нужно кушать каждый день с утра. Не кушайте жирное! Я например всё заправляю оливковым маслом, сливочное вообще не ем. И ещё, лучше семена перемолоть в кофемолке, и этот порошок хранить в холодильнике в банке. Всем здоровья, любите свой организм, ведь машина тоже поломается, если за ней не следить, и заправлять не хорошим топливом. А мы люди!!!

  39. Всё должно быть очень индивидуально — выбор диеты, лекарственных средств и главное, очень толкового врача! Никакого самолечения!!! Провериться на желчные камни, холестерин, диабет и сердце — но только по полной программе (не как это делают в простой поликлинике — наспех и на глазок). Сделать и УЗИ, и КТ, сдать и простые анализы, и специфические, и также сдать сахарную кривую натощак и под нагрузкой глюкозой (моча, кровь) Затем подобрать диету с учётом полученных результатов исследования — что можно и что надо исключить. Затем подобрать обязательные ежедневные физ/нагрузки + 2-3раза бассейн. Соблюдать режим сна, отдыха. Собрать всю свою волю. Результат будет налицо — и похудеете, и помолодеете, и ничего болеть не будет — но это до конца дней своих надо соблюдать…. Я прошла через это….У меня был удален ж/пузырь, далее скакал сах/диабет (8-12) и его последствия — дикие боли, которые мешали спать по ночам…Нашла грамотного диетолога, та составила меню и распорядок…и ВСЁ!!!!

  40. Доброго времени суток страдальцы !!! Столкнулся с данной болезнью в далеком 2002 году за год четыре раза корчился от болей (( когда надоело валятся дома и лезть на стену в обнимку с унитазом, решил обратится к врачам. После долгих хождений по кабинетам и кучи анализов был поставлен диагноз хронический панкриатит. Было выписано мне куча препаратов, диета. И понеслось мое восстановление на путь здоровья и правильного питания. Спустя 4 недели соблюдения диеты и принятия препаратов , вздохнул свободно и захотелось снова жить. А ведь начал, да еще как: застолья под шашлычок и коньячок , пиво с чипсами и соленой рыбкой, жаренная картошка с салом ,тонны выпитого кофе и съеденной колбасы вприкуску с сосиськами,вообщем не мне вам рассказывать сколько всяких вкусностей есть. И как результат всего этого в 2003 году оказываюсь на больничной койке с такими же бедолагами как и я(( Вы думаете меня это навело на какие то мысли))) нет конечно. Лежал в палате(уже практически последний день до выписки) и вдруг мой сосед стал биться в сильном припадке и дико орать от боли , прибежали врачи ,увезли его оказывать скорую помощь, а потом я узнал что спасти его не удалось(( вот тут то меня и проняло,стало жутко страшно за свою жизнь. Я принял обет "закрытого рта" на все жаренное ,соленое,сладкое,мучное,алкогольное,жирное,курение(хотя я и не курил),газированное и начался АД. Ну вы меня понимаете) Когда я все это дело затеял в 2003 году мне было 23 года при росте 190 см я весил 136 кг. За все 14 лет я ни разу не отступился от "закрытого рта" , каждую весну и осень пью витаминные комплексы , на пару с Омега 3. Активно занимаюсь спортом тренажерный зал , велосипед, бассейн . Сейчас мне 37 лет при росте 190 см я вешу 90 кг и за все 14 лет меня ни разу панкреатит не беспокоил. Так о чем я это все писал, эта болезнь излечима только лечится она прежде всего в голове. В мире очень много соблазнов, согласен, только жизнь у нас одна и её надо беречь. Дайте себе установку вести правильный, а самое главное здоровый образ жизни и вы забудете что такое панкреатит. Поверьте моему опыты в мире есть много интересных и самое главное вкусных вкусностей ненаносящих вред организму. Спасибо за внимание) надеюсь своим рассказом хоть кому-то да помог

  41. При приеме хотя бы чайную ложку меда боли адские. Что это может быть. От острых болей часто спасает классический секс. Организм мобилизуется , и , о чудо, секс, секс и секс природный анальгетик.

    Лежал в 13 году в больнице, под д.Валентина, простыл, лечился дома, скорую вызывал, семейный врач лечила 3 недели, антибилтики, антипростудные 3,5 млн ед.Франция, положили прокапаться, на пару дней. Анализы, холестерин несколько подрос, в палате одни сердечники, всем команда снижать холестерин.
    Из двух зол выбрали наиболее приятное, снижать естесственным путем-секс. Многие в палате стали требовать сестричку, для снижения холестерина. Ст. иностранцы забегали с горящими глазами, смеялись, и интересовались, необычным снижением х.

    Всем психического и физического здоровья.
    Александр.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *