Когда у ребенка температура, мамочки должны точно знать, когда можно ее сбивать, какие существуют жаропонижающие средства для детей, в какой дозировке и форме их прием безопасен. На сегодняшний день самым безопасным препаратом для снижения температуры у детей является Парацетамол, он выпускается в различных формах — свечах, суспензиях, сиропах, таблетках.
Далее разрешено к применению детям нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) — Ибупрофен, он более эффективен и надолго сбивает температуру, поскольку обладает пролонгированным действием, соответственно, у этого средства больше противопоказаний и возможных побочных действий.
Среди современных НПВС в последнее время широко применяется Немисулид (гранулы для суспензии Нимесил, Немулекс, суспензия Нимулид), но для детей он противопоказан ввиду отсутствия достаточных исследований. Его применение возможно только детям после 12 лет и только по назначению врача.
Какую форму жаропонижающего препарата выбрать?
Многообразие форм препаратов от температуры для детей может озадачить родителей — в каком виде лучше принимать жаропонижающее средства? В первую очередь следует руководствоваться возрастом малыша, а также возможной склонностью к аллергии, также имеет значение как быстро действует та или иная форма лекарственного средства, учитывать действующее вещество.
- Сиропы, жидкие микстуры, жевательный таблетки — оказывают действие через 20-30 минут
- Свечи — действуют через 40 минут, но они более эффективны и просто идеальны, если ребенок отказывается от приема лекарства или его тошнит, от приема жидкости возникает рвота. Свечи следует вводить после опорожнения кишечника и лучше на ночь.
- Жевательные таблетки, а также сладкие сиропы — подходят не всем деткам, наличие в них различных химических добавок и ароматизаторов могут вызвать аллергию. Кроме того, даже сами действующие вещества жаропонижающих средств могут спровоцировать аллергическую реакцию, поэтому следует быть очень внимательными при приеме какого-либо средства впервые.
Любое жаропонижающее средство для ребенка следует применять только после консультации с педиатром. Перед применением любого препарата, следует уточнить дозировку согласно возраста, а также изучить инструкцию. Возможно, что лечащий врач может изменить дозу препарата по показаниям. Повторный прием лекарства возможен не ранее 4 часов после первого приема при условии, что температура превышает 38,5С и ребенок тяжело ее переносит.
Следует помнить, что жаропонижающая терапия является симптоматической, и лишь облегчает состояние ребенка, а основу терапии должно составлять лечение заболевания, которое вызвало повышение температуры.
Обзор всех жаропонижающих средств для детей
В педиатрии используются следующие формы антипиретиков — жаропонижающих средств для детей:
- Парацетамол — аналоги Панадол, Калпол, Эффералган, Дофалган, Тайленол, Мексален, Доломол. Единовременный прием дозы парацетамола снижает на 1, максимум 1,5 С температуру и только на 4 часа, при сильной лихорадке и до 2 часов, не исключается также вероятность повышенной чувствительности у ребенка к парацетамолу.
- Ибупрофен — аналоги Ибуфен, Нурофен, он менее безопасен, но более эффективен.
- Вибуркол — гомеопатическое средство
- Запрещено использовать в качестве обезболивающего и жаропонижающего средства для детей — Аспирин (то есть Ацетилсалициловую кислоту), Амидопирин, Антипирин, Анальгин, Фенацетин и др. препараты на их основе.
- Среди народных жаропонижающих средства для детей, часто родители используют растирание спиртом или уксусом. Это очень опасные методы, которые нельзя применять для грудничков и детей до 3 лет, поскольку у малышей через кожу происходит интенсивное всасывание и это чревато алкогольным, токсическим отравлением ребенка.
- Облегчить состояние ребенка при высокой температуре помогает обильное питье, его можно разнообразить свежевыжатыми разбавленными соками, особенно полезен вишневый, апельсиновый, клюквенный морс (см. как сделать натуральный клюквенный морс), брусничный морс, малиновое варенье, различные сборы лекарственных трав.
Парацетамол
Детский — оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, при заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой — при гриппе, ОРВИ, простуде, при отите, прорезывании зубов.
Противопоказания: в период новорожденности (до 1 месяца, до 3 месяцев с осторожностью), повышенная чувствительность к препарату. Применять с осторожностью при синдроме Жильбера, сахарном диабете, печеночной и почечной недостаточности, вирусном гепатите.
Побочные действия: зуд, сыпь, ангионевротический отек, анемия, метгемоглобинемия, тромбоцитопения.
Симптомы передозировки: после приема повышенных доз через сутки возможно возникновение тошноты, рвоты, нарушение функции печени, бледность кожных покровов, отсутствие аппетита.
Парацетамол суспензияСуспензия — с 1 месяца жизни ребенка
Следует принимать до приема пищи в неразбавленном виде, затем запивая водой, не более 4 р/день с перерывом в 4-6 часов. |
Парацетамол сироп — с 3 месяцевЦена в среднем 90-100 руб
Также как и суспензию внутрь перед едой 3-4 р/день каждые 4-6 ч., детям грудного возраста сироп добавляют в бутылочку с водой. |
Панадол суспензияЦена в среднем 90-100 руб.
Дозировка определяется весом ребенка 15 мг на 1 кг 3-4 р/день, перед приемом препарата флакон суспензии следует взболтать |
Панадол свечиЦена около 80-90 руб.
|
Эффералган сиропЦена 90-100 руб. |
Эффералган свечи
|
Цифекон ДЦена 40-50 руб.
Разовая доза рассчитывается исходя из веса ребенка 10-15 мг/кг с интервалом 4-6 часов не более 2-3 р/день |
Калпол суспензияЦена 90 руб.
Принимают через 1,5-2 часа после приема пищи, запивая водой, разводить суспензию не следует. |
Ибупрофен
Ибупрофен применяется в качестве жаропонижающего средства в случаях, когда парацетамол вызывает аллергическую реакцию или оказывается малоэффективным.
Противопоказания: аллергический ринит, крапивница, аллергический кашель или бронхиальная астма, вызываемые приемом НПВС или ацетилсалициловой кислотой, детям до 3 лет, при заболеваниях крови, нарушении функции печени и почек, язвенных поражениях ЖКТ, снижении слуха.
Побочные действия: диарея, рвота, тошнота, боли в желудке, аллергические проявления — крапивница, сыпь, зуд, бронхоспазм, бессонница, головная боль, головокружение, гипервозбудимость, цистит, нарушение функции почек, анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Симптомы передозировки: снижение артериального давления, головная боль, боли в животе, метаболический ацидоз, тахикардия, острая почечная недостаточность, рвота, шум в ушах.
Ибуфен суспензияЦена 80-90 руб.
2 р/день при температуре свыше 39С:
|
Нурофен суспензияЦена 90-100 руб.
Детям с 3 лет внутрь в зависимости от веса и возраста ребенка. |
Нурофен свечиЦена 90 руб.
Суппозитории вводятся ректально детям с 3 мес. до 2 лет по 1 свече с интервалом 6-8 часов |
Гомеопатический препарат Вибуркол
применяется при любых респираторных заболеваниях у детей, это многокомпонентный препарат, оказывающий противовоспалительное и жаропонижающее действие в составе комплексной терапии. В состав средства входят: конхэ, хамомилла, пульсатилла, белладонна, дулькамара, плантаго. Противопоказания и побочные эффекты могут быть вызваны только при повышенной чувствительности к компонентам Вибуркола в виде аллергических реакций.
Вибуркол Цена 220-250 руб. При ОРВИ или прорезывании молочных зубов:
|
Типы лихорадки у детей
Лихорадка у детей в зависимости от уровня гипертермии может протекать не одинаково. Поэтому врачи выделяют 2 типа лихорадки — Розовую и Бледную.
- При розовой лихорадке не всегда прием жаропонижающих средств так уж необходим
При таком состоянии теплоотдача соответствует теплопродукции, то есть при этом на течение повышенной температуры организм адекватно реагирует и ребенок относительно нормально себя чувствует. Кожа ребенка розовая или слегка гиперемирована, на ощупь она теплая и влажная. В таких случаях применение жаропонижающих средств не оправдано. При таком неотягощенным преморбидным фоном, если нет 39С от препаратов следует воздержаться, а использовать физические способы охлаждения — обильное питье, температура в комнате должна быть не выше 19С, раскрыть ребенка и обтереть полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры (см. как сбить температуру без лекарств).
- Бледная лихорадка
Бледная гипертермия — это когда у ребенка появляется бледность лица и кожных покровов, появляется значительный озноб, холодные ручки и ножки. Теплоотдача при повышенной теплопродукции неадекватна, поскольку нарушается периферическое кровообращение, в этом случае прогноз дальнейшего течения лихорадки неблагоприятный и в этом случае обязательно следует сбивать температуру. При этом ребенок нуждается в приеме не только жаропонижающих препаратов, но и антигистаминных (список всех таблеток от аллергии) и сосудорасширяющих средств. Ребенка следует укутать, одеть носки.
Когда ребенку давать жаропонижающие лекарства?
Во время острых вирусных и инфекционных заболеваний высокая температура — это показатель усиленной работы иммунитета в борьбе с вирусом или бактериями, чем она выше, чем эффективнее борется организм, вырабатывается максимальное количество антител против возбудителей болезни. Поэтому, если ребенок более-менее переносит ее повышение, лучше не сбивать жар.
Согласно рекомендациям ВОЗ, препараты, сбивающие температуру у ребенка, рекомендуется давать:
- Детям до 3 месяцев, если температура тела превысила 38С
- Здоровым детям старше 3 месяцев, если температуре превысила 39С, сопровождается головной болью, болью в мышцах и суставах
- Детям с заболеваниями сердца или легких после консультации с кардиологом, если температура свыше 38.5С
- У детей с фебрильными судорогами в анамнезе температура 37,5 — 38С является показанием к приему жаропонижающих средств.
Даже принимая наиболее безопасное жаропонижающее средство для ребенка как Парацетамол в свечах или суспензии, следует знать определенные правила, четко следовать инструкции, не превышать дозировку и кратность приема, а также выполнять все предписания лечащего врача.
- Без консультации врача нельзя использовать жаропонижающие средства, особенно у детей до 3 месяцев.
- Парацетамол используется у детей только для снижения температуры 38-39С, но не в качестве обезболивающего.
- Стандартной дозировкой Парацетамола считается 10-15 мг/кг для приема внутрь, а суточная доза не должна быть больше 60 мг/кг.
- Парацетамол в суспензиях, сиропе действует быстрее, чем в таблетках и свечах, поэтому при экстренной помощи, лучше использовать его в растворе.
- Повторную дозу препарата дают только при новом скачке температуры до 38-39С, обычно чаще 2 раз в сутки прием не требуется. Нельзя применять жаропонижающие препараты вне зависимости от температуры по несколько раз в день, так «на всякий случай».
- Длительность приема не должна превышать 3 дней без дальнейшей консультации с врачом.
- Детям, принимающим антибиотики, не следует назначать жаропонижающие средства, поскольку через 1-2 дня она нормализуется (при чувствительности инфекционного агента к данному антибиотику).
- Если кроме температуры у ребенка болит живот и нет простудных симптомов — срочно следует вызвать врача или Скорую помощь, не давать никаких жаропонижающих, поскольку это может исказить клиническую картину при заболевании, требующим экстренной помощи, например, при аппендиците.
- Если развивается сильная гипертермия и спазмы кожных сосудов, следует дать жаропонижающее средство, растереть до покраснения кожу ребенка и срочно вызвать врача.
Незамедлительно следует вызвать врача
- если кроме температуры у ребенка судороги
- рвота или понос
- дыхание замедленное, затрудненное или слишком учащенное
- если малыш мало пьет жидкости
- появилась кожная сыпь
- если у ребенка наблюдаются признаки обезвоживания — неприятный запах изо рта, редкое мочеиспускание, у ребенка нет слез
- если он апатичен и сонлив
- появились кровоизлияния на теле
- после некоторого улучшения состояние ребенка ухудшилось.
Как можно рекомендовать лечить ребенка гомеопатией? Сейчас же не 19й век. Почему человек с высшим медицинским образованием рекомендует откровенное мракобесие, которое работает только на эффекте плацебо?
Уважаемый Александр, автор не лечение рекомендует, а дает информацию, что существует гомеопатическое средство. Гомеопатия — это альтернатива аллопатической медицины, которая имеет своих сторонников и мы информируем читателей, что есть такое средство. Далее за рекомендациями пациент должен обращаться к врачу.
Мозгов Вам, Александр, да побольше.
Вы явно неучем были,"Вибуркол" отличное средство,пользуемся по мере необходимости….При том нам его педиатр,аллерголог,кмц рекомендовала,она явно квалифицированней вас в сотни раз)))
Александр, я вас полностью поддерживаю, гомеопатия это ШАРЛОТАНСТВО! Кому молитва помогает, кому то беседа с психологом, а кому то три молекулы минералов (гомеопатия), ну и дай им Бог. А к своим детям и пока буду жив — внукам на пущечгый выстрел не подпущу.
Александр,видимо вы так и не встретили в своей жизни,подчеркну,Настоящего Гомеопата!так живут и думают более 80% людей и даже те,кто имеет мед.образование не способны оценить,а темболее понять гомеопатическую науку.Врач-это не Бог,а Бог дал нам варианты для лучшей жизни.Люди хотят,чтобы все было по щучьему велению и болезнь раз и ушла..такого не бывает,в неотложных состояниях,состояниях,когда ничего не помогает мы используем стандартную медицину.А чтобы не дойти до такого мы можем пользоваться гомеопатией,натуропатией,висцеральной практикой,менять энергию в каналах..Благодаря гомеопатии ,которую мне дали в 17 лет я смогла жить дальше и более ,чем родить ребенка (и что только не говорили врачи)в таком возрасте не особо понимаешь что и к чему…но факт есть факт!хотелось бы сказать ,что народ у нас ленивый,просто ленивый..от этого все высказывания.И все также нехватка знания.Стучите и вам откроют:)
Все детство своего ребенка использовала только свечи "Вибуркол". Они нас просто спасали, хотя и болел ребенок крайне редко. Дай Бог здоровья тому, кто их придумал! Вспомнила, что в детстве у меня была болезнь «Долихосигма» (не уверена в правильном названии). От операции уберегла только гомеопатия, а впоследствии и вылечили меня только исключительно гомеопатией. Искреннее благодарю всех гомеопатов за то, что вы есть.
А мы не болели до 3-х лет.
Дикари носятся с гомеопатией ! В век космических полетов и пересадки сердца!
Противники гомеопатии, на вас проводят эксперименты и травят вас, развивая химическую промышленность! В том то и дело, что в 21 веке безопаснее лечится гомеопатией или народной медициной, нежели лишиться посадить иммунитет, и продолжать всю жить существовать, поедая химию.
Глупые споры…21 век или средневековье? Да какая кому разница!? Прибегать к какому либо методу — это ваше абсолютное право! Никому ничего ненавязывая и не принижая выбор другого! Главное — это то, что бы этот метод помогал вам! Всем здоровья, да покрепче!))
Согласна
Зря вы так про гомеопатию, два раза гомеопат излечивал двух моих детей от болезней, перед которыми современная медицина оказалась бессильна. Поверьте мы испробовали сначала всё самое современное, и когда уже опустились руки пошли к гомеопату. Одна малюсенькая горошинка лекарства при единократном приеме полностью вылечила серьезное заболевание, вот это я считаю чудом!
Только эти "чудо врачи от Бога" (гомеопаты) не рассказывают какое у них кладбище от этой гомеопатии.
Можно подумать у современной медицины нет кладбища..причем похлеще будет