Обзор мазей от геморроя


Геморрой весьма распространенное заболевание, беспокоящее болью, кровотечением, жжением и зудом в заднем проходе, выпадением узла наружу.

Лечение данной патологии должно быть комплексным: и местное, и прием препаратов внутрь, в тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.

К местной терапии относят использование различных свечей и мазей от геморроя. Они оказывают противовоспалительное, обезболивающее, венотонизирующее, сосудосуживающее действие.

Выбор препаратов осуществляется лечащим врачом, но в зависимости от основного симптома предпочтение отдается одному из них, причем также стоит обращать внимание на производителя лекарственного средства:

  • При легкой степени геморроя, при неосложненном варианте возможно использование — гепариновых мазей или свечи Нигепана (гепарин+бензокаин).
  • При острой боли в начале можно применять мази с анестезином, лидокаином, то есть с обезболивающим эффектом — Релиф Адванс, Эмла, Проктозан, Ауробин, Прокто-гливенол.
  • При прогрессировании воспалительного процесса, назначаются НПВС — это мази от болиДиклофенак, Ибупрофен, Пироксекам.
  • Если в воспалительный процесс вовлекается окружающий кожный покров, то назначают препараты с антибактериальным и противомикробным действием — Левомиколь, Мафенида ацетат, Ихтиол, мазь Вишневского.
  • При кровотечениях применяют комбинированные препараты, которые содержат и сосудосуживающие средства, и венотонизирующие, и анестезирующие, и противовоспалительные — Релиф, Прокто-гливенол, а также гемостатики, кровоостанавливающие препараты — Адроксон (раствор для аппликаций или тампонов).

Среди таблеток, назначаемых в комплексном лечении можно выделить Детралекс (800 руб), Венарус (700 руб), Гинкор Форт (500-600 руб).

Местное лечение геморроя при беременности, после родов

Поскольку при беременности большинство препаратов использовать противопоказано, следует внимательно читать инструкцию к применению. Мы перечислим некоторые мази, которые можно применять при беременности и после родов по назначению врача, какие применять противопоказано, а ниже вы найдете краткое описание этих препаратов, состав, противопоказания, способ применения:

Разрешено к применению при беременности и лактации С осторожностью, взвешивая риск и пользу Противопоказано
  • Гепариновая мазь
  • Троксевазин
  • Постеризан
  • Безорнил
  • Флеминга
  • Облепиховое масло
  • Ихтиол, Левомеколь (при инфицировании, воспалении)
  • Релиф
  • Гепатромбин
  • Гепароид Зентива
  • Прокто-гливенол противопоказан в 1 триместре, во 2-3 взвешивая риски
  • Гепатромбин Г запрещен к использованию в 1 триместре
  • Ауробин — нельзя в 1 триместре, далее по рекомендации врача
  • Ультрапрокт (свечи) -1 триместр нельзя
  • Проктозан
  • Проктоседил
  • Гирудопрокт

 Список эффективных мазей

Особенности применения мазей при геморроидальных узлах:

  • перед использованием мази следует осуществить гигиенические процедуры заднего прохода без мыла, затем вытереть аноректальную область салфеткой (см. как лечить геморрой в домашних условиях).
  • гели и мази наносят вокруг (снаружи) анального отверстия, так и внутри, для чего тубы дополнительно снабжены специальными насадками, аппликаторами.
  • обычно частота нанесения 2-3 раза в день и после каждой дефекации, по мере стихания симптомов возможно использование 1 раз в день.
  • мази, содержащие гормональные препараты, следует использовать с особой осторожностью, избегая длительного их применения и нанесения большого количества, также следует отмену препарата производить постепенно.
  • курс лечения обычно составляет 5-7 дней, гепариновой мазью до 2 недель.
Релиф

РелифСостав: Печени акулы масло + Фенилэфрин , лучше использовать при кровотечении. Производитель США
цена (250 руб)

Релиф Адванс

Состав: Печени акулы масло + Бензокаин, этот крем лучше при сильных болевых ощущениях.
Цена (350 руб).

Масло печени акулы — является гемостатическим, ранозаживляющим и противовоспалительным средством.
Фенилэфрина гидрохлорид — это α-адреномиметик, то есть сосудосуживающее средство, снимает зуд в заднем проходе, отечность при геморрое.
Бензокаин — местный анестетик, которые обезболивает и не оказывает резорбтивного действия.
Противопоказания: Мази Релиф нельзя использовать детям до 12 лет, Релиф адванс при гранулоцитопении, повышенной индивидуальной чувствительности, при тромбоэмболической болезни. С осторожностью: беременность, лактация, сахарный диабет, артериальная гипертензия, задержка мочи при гипертрофии предстательной железы, гипертиреоз.
Особенности применения:  мазь применяют после гигиенических процедур. Прикрепляют аппликатор к тюбику, выдавливая необходимое количество препарата, чтобы смазать аппликатор. С его помощью аккуратно наносится мазь и снаружи на кожу вокруг и внутри анального отверстия, после каждого опорожнения кишечника, а также утром и вечером. После использования аппликатор тщательно промыть.

Безорнил

БезорнилСостав: искусственный мускус + жемчуг + янтарь + искусственный безоар + цинка карбонат + борнеол.
Производитель Китай
цена 160-200 руб.

Положительный эффект от мази Безорнил — обладает местным регенерирующим, вяжущим, анестезирующим, противоотечным действием. Этот комплексный препарат создан по традиционным принципам китайской медицины. Снимает боль, устраняет кровотечение, отеки, зуд и шелушение при геморрое в течение недели у 70% пациентов, у 5% эти симптомы устраняются незначительно, у 25% частично. Уже на 2 сутки большинство чувствуют облегчение.
Особенности применения: При наружных узлах китайская мазь наносится 2 р/день в небольшом количестве на область поражения, а также после каждого стула, при внутренних геморройных узлах мазь вводится специальной насадкой глубоко в задний проход также 2 р/д и после дефекации.

Гирудопрокт

Состав:Гирудопрокт экстракт конского каштана, медицинской пиявки, метилурацил, экстракт облепихи. Производитель г. Донецк Биокон (Украина)
цена 70-90 руб.
Действие: Гирудопрокт устраняет зуд, снижает боль, обладает успокаивающим действием, экстракты конского каштана и пиявки снижают напряженность около заднего прохода. Метилурацил обладает гемопоэтическим, лейкопоэтическим, противовоспалительным и иммуностимулирующим действием, ускоряет заживление тканей.
Противопоказания: беременность, кормление грудью.
Особенности применения: Гель можно наносить до 5 раз/день вокруг заднего прохода, при внутреннем геморрое следует накрутить на тубу наконечник и аккуратно надавить на тюбик.

Проктозан

Состав:Проктозан буфексамак, висмута субгаллат, лидокаин, титана диоксид. Производитель — Германия
цена (220-260 руб)
Субгаллат висмута и титана диоксид способствуют быстрому ранозаживлению, оказывает вяжущее действие, буфексамак является производным арилуксусной кислоты, обладает противовоспалительным действием, Лидокаин является местным анестетиком.
Противопоказания: сифилис, туберкулез, беременность, детский возраст, лактация.
Применение: С помощью аппликатора необходимое количество мази вводится в прямую кишку утром и вечером, в также после опорожнения кишечника. После затихания острого процесса продолжить лечение еще 8-10 дней.

Мазь Флеминга Мазь Флеминга

Состав: Календула, Гамамелис, Эскулюс, ментол, Цинка осксид — гомеопатическое средство, производитель Россия
цена 300-330 руб.

Действие: мягкое обезболивающее, противовоспалительное, противоаллергическое действие.

Применение: гомеопатическую мазь следует наносить 1-3 р/день ватным тампоном в течение недели, после консультации с врачом курс можно повторить.


Гепариновая мазь

Состав: Гепариновая мазьгепарин натрий + бензокаин + бензилникотинат
Цена 50-60 руб.

Бензокаин - уменьшает выраженность боли, Гепарин - это антикоагулянт прямого действия, то есть обладает антитромботическим действием, уменьшает воспалительный процесс. Бензиловый эфир никотиновой кислоты способствует лучшему всасыванию гепарина посредством расширения поверхностных сосудов.
Противопоказания: травмы кожных покровов, язвы, некроз тканей, с осторожностью использовать при склонности к кровотечениям (низкие тромбоциты).
Особенности применения: Мазь следует наносить 2-4 см в течение 4-7 дней. При тромбозе наружного геморроя лучше использовать полотняную прокладку или тампон, который смазывают (пропитывают) мазью и прикладывают к геморроидальному узлу и фиксируют. Такую процедуру следует производить каждый день до 2 недель.

Троксевазин

состав:Троксевазин НЕО Троксевазин + троксерутин
цена 150-180 руб.

Троксевазин нео

Состав: троксерутин + гепарин+ декспантенол
цена 190-230 руб.

Средство снижает ломкость капилляров и их проницаемость, обладает противовоспалительным и противоотечным действием, хорошей кожной переносимостью, не имеет сенсибилизирующего эффекта. Декспантенол в Троксевазин Нео также способствует улучшению эпителизации тканей.
Использование Троксевазина при геморрое будет эффективным, если его применять регулярно продолжительное время.

Гепатромбин

Состав: Гепатромбингепарин + аллантоин + декспантенол
цена 140-240 руб.

Гепатромбин Г

Состав: преднизолон + гепарин+ полидоканол
Цена 150-200 руб.

Гепатромбин - комплексное воздействие, улучшающее регенерацию тканей, обладает антитромботическим (гепарин), противовоспалительным (аллантоин), стимулирующим грануляцию и эпителизацию тканей (декспантенол), Преднизолон - гормональный препарат с противовоспалительным, противоаллергическим эффектом, снижает боль, жжение, зуд в аноректальной области. Гепатромбин Г
Противопоказания: Гепатромбина Г ввиду наличия в его составе преднизолона (кортикостероида) нельзя применять при онкологических процессах на коже, туберкулезе, сифилисе, в 1 триместре беременности, после вакцинации, а также при любых поражениях кожи - грибковых, вирусных, бактериальных.
Применение: Гепариновая мазь при геморрое является  достаточно эффективным средством. Гепатромбин полоску в 2-5 см наносят 2-4 р/день. Гепатромбин Г используется в очень малом количестве тонким слоем, после стихания острого процесса, дозировку снижают постепенно, наносят 1 раз в сутки в течение недели.

Гепароид зентива

Состав:Гепароид зентива Гепариноид
Производитель - Чешская республика
Цена: 150-170 руб.

Препарат Гепароид Зентива обладает помимо противовоспалительного и антиэкссудативного действия еще и противосвертывающей активностью. Он предотвращает образование кровяных сгустков, способствует рассасыванию гематом, снижает отек и боль в месте воспаления. Наносят мазь Гепароид Зентива при геморрое слоем до 1 мм вокруг анального отверстия 2-3 р/день.

Постеризан

Состав: Постеризан при геморроеКишечные палочки (инактивированных микр. кл. E.coli), Фенол - консервант, производитель Германия
Цена 200 руб.

Постеризан Форте

Состав: гидрокортизон + инактивированные микробные клетки E. coli
Цена 330 руб.

Это Постеризан Фортекомбинированное средство, содержащее кишечную палочку, которая при контакте со слизистой прямой кишки способствует усилению местного иммунитета и активнее противостоит патогенной микрофлоре, а также нормализует тонус кровеносных сосудов, стимулирует восстановление поврежденных тканей. Назначается при упорном хроническом геморрое, как внутреннем, так и наружном. Гидрокортизон в Постеризане Форте снижает проявления зуда, жжения, боли.

Применение: Постеризан применяют после каждой дефекации распределяя тонким слоем на пораженную область, а также утром и вечером, при внутреннем геморрое мазь вводят с помощью аппликатора, входящего в комплект. Иногда врач может назначить комбинированное лечение и свечами, и мазью, курсом до 2-3 недель. Постеризан Форте - с постепенной отменой, так как содержит гормональный препарат.

Ауробин

Состав: АуробинДекспантенол+Преднизолон+Лидокаин+ триклозан
Производитель Венгрия
Цена: 170-220 руб.

Используется для терапии воспалительных процессов аногенитальной области. Преднизолон как представитель глюкокортикостероидов снимает симптомы воспаления, обезболивает, повышает тонус сосудов. Лидокаин - устраняет боль и жжение, как анестетик. Триклозан - антисептик, который препятствует размножению грибков и бактерий. Декспантенол - способствует быстрому заживлению слизистой и пораженного эпителия.

Противопоказания: одновременное использование лидокаина с Ауробином, грибковые, бактериальные и вирусные заболевания кожи, детям до 1 года

Побочные действия: Поскольку в состав входит глюкокортикостероид, такое средство следует использовать только по назначению врача, недопустимо длительное его использование и нанесение на большие площади. Среди местных побочных эффектов: сухость, жжение, раздражение, ухудшение заживления ран, истончение кожи. При продолжительном использовании на обширных площадях возможно развитие системных побочных эффектов - повышение АД, гипокалиемия, гипергликемия, атрофия кожи, аллергический контактный дерматит, развитие грибковых инфекций, фолликулиты.

Применение: 2-4 раза/день мазь объемом, величиной с горошину, вводится в прямую кишку при внутреннем геморрое, при снятии острых симптомов следует использовать препарат реже (постепенная отмена), курс лечения 5-7 дней.

Проктоседил

Состав: Проктоседилгидрокортизона ацетат + бензокаин + фрамицетина сульфат + эскулозид + гепарин натрия + бутамбен.
Цена 270-310 руб.

Гидрокортизон – глюкокортикостероид, снимает воспаление, симптомы: отечность, боль, покраснение. Гепарин предотвращает тромботические осложнения геморроя, Эскулозид снижает повышенную ломкость капилляров, Фрамицетина сульфат – местный антибиотик широкого спектра, Этиламинобензоат и бутиламинобензоат - снижают спазм анального сфинктера, снимают боль и зуд.
Противопоказания: грибковое, туберкулезное, вирусное поражение аноректальной зоны, лактация, беременность, с осторожностью при сердечной недостаточности и артериальной гипертензии.
Побочные эффекты: дискомфорт в области прямой кишки, присоединение вторичной инфекции, сухость слизистой, чувство жжения, при длительном использовании возможны системные побочные действия гидрокортизона.
Использование мази: при внутреннем геморрое ввести достаточно глубоко в прямую кишку, надавить на тюбик и вынуть аппликатор, при наружных узлах нанести на область поражение небольшое количество мази после дефекации, а также утром и вечером, не более 7 дней.

Прокто-гливенол

Состав: Трибенозид+Лидокаин Прокто-гливенол
Цена 310-350 руб.

Трибенозид - противовоспалительное, венотонизирующее действие. Лидокаин - местноанестезирующий эффект. Прокто-Гливенол при геморрое снижает симптомы - зуд, натяжение кожи, болевые ощущения.
Противопоказания: 1 триместр беременности, почечная недостаточность.
Побочные эффекты: усиление перистальтики кишечника, жжение, аллергические реакции.
Дозировка и применение: 2 раза в день (утром и вечером) наносится крем снаружи при наружном геморрое, с помощью спец. насадки вводят внутрь при внутренних узлах. Курс лечения 20-30 введений крема ректально. При снижении острых симптомов возможно введение 1 раза/сут.

Левомеколь

Состав:Левомеколь хлорамфеникол + метилурацил
Цена 80-100 руб.

Обладает противомикробным, противовоспалительным (дегидратирующим) действием, метилурацил стимулирует процессы регенерации тканей.

При геморрое Левомеколь применяется в случае инфицирования смешанной флорой.

Ихтиол

Состав: Ихтиол Ихтаммол
цена: 50-60 руб.

Эта мазь используется при инфицировании и нагноении тканей после операции по удалению геморроидальных узлов. Она оказывает противомикробное, противовоспалительное, кератопластическое действие.

Наносят тонким слоем 1-2 р /день на пораженные участки.

 

2 комментария

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Нажимая кнопку «Отправить комментарий», вы соглашаетесь с условиями Пользовательского соглашения и Политики по обработке персональных данных.