Лечение стоматита у детей — симптомы, виды, причины, лекарства


Если маленький ребенок начинает капризничать, отказывается от еды, повышается температура тела до высоких цифр, дети постарше жалуются на боль во рту, а при осмотре мамочка обнаруживает покраснение или язвочки на щеках, небе, языке или внутренней стороне губы — это стоматит.

У детей лечение этого заболевания зависит от причин, вызвавших его, поскольку существует несколько видов возбудителей, провоцирующих развитие воспаления в полости рта — банальные бактерии, вирус герпеса, грибы рода Кандида албиканс, а также стоматит может быть токсико- аллергическим. Так, чем лечить стоматит у ребенка? Как избавиться от стоматита у детей максимально быстро? Об этом мы расскажем в этой статье.

Детский стоматит — его классификация и причины возникновения

Интересен тот факт, что определенный вид стоматита характерен для конкретного возраста ребенка, однако, конечно же бывают и исключения:

  • Для малышей от рождения до 3 лет наибольшее Стоматит у детей лечение
    распространение имеет кандидозный стоматит.
  • Для детей от года до 3 лет — герпетический стоматит, а также афтозный стоматит беднара, когда ребенку не дают пустышку, а он сосет грязный палец, травмирует небо и на него попадает своя микрофлора.
  • Дети школьного возраста чаще страдают от аллергического или афтозного стоматита.
  • Для детей любого возраста характерен бактериальный стоматит, возникающий вследствие термического, механического травмирования полости рта, нарушения правил личной гигиены, употребления немытых фруктов, приема пищи грязными руками, у малышей возникает в период прорезывания зубов, когда «весь мир у них во рту» и пр.

Причины появления любого вида стоматита заключаются в том, что у малышей слизистая оболочка ротовой полости настолько нежная и тонкая, травмирование которой происходит очень легко, а иммунная система пока еще не в состоянии справляться с массой инфекционных агентов, которые попадают в рот «вездесущим» малышам. Слюна человека является отличной защитой полости рта от массового нашествия микробов, бактерий и вирусов, но у маленьких детей в ней еще не вырабатывается достаточное количество ферментов с антисептическими свойствами. Поэтому и возникает стоматит — воспаление слизистой во рту, проявляющееся либо незначительно — единичные язвочки, либо создавая обширные очаги воспаления.

Кандидозный, грибковый стоматит у детей

Любой стоматит может протекать в острой форме, легкой степени тяжести или же быть хроническим, рецидивирующим, грибковый стоматит не является исключением. Отличительные особенности грибкового, кандидозного стоматита или молочницы полости рта:

  • Он, как правило, протекает без температуры.

    Грибковый стоматит

    Грибковый стоматит у ребенка

  • При осмотре налет на пораженных участках может быть и белого, и серого цвета, похожего на творог.
  • Ребенок становится капризным, плохо ест, беспокойно спит, поскольку очаги воспаления достаточно болезнены, малыш также испытывает чувство жжения, зуда, сухости во рту.
  • Периферические лимфатические узлы не увеличиваются, а налет при такой форме легко удаляется, под которым наблюдается покраснение, или кровоточивость.
  • Локализуется молочница полости рта у детей чаще на внутренней поверхности губы, деснах, щеках или языке. Сначала образуется очаги белого налета, переходящие в сплошную пленку.

Лечение грибкового стоматита


Местные процедуры заключаются в создании более щелочной среды в полости рта, поскольку кислая среда очень благотворно влияет на прогрессирование процесса и способствует размножению болезнетворных бактерий, и грибка в том числе. Местное лечение грибкового стоматита у детей заключается в следующем:

  • Обработка полости рта 3-6 раз в день раствором соды — на 1 стакан воды 2 ч. ложки соды, а также специальными анилиновыми красителями — «Синькой», 2% раствором борной кислоты. Для детей постарше эти растворы можно использовать для полоскания рта.
  • Обработка пораженных участков мазями Клотримазол, Нистатиновой, кремом Пимафуцин. Основная масса грибковых агентов скапливается в районе зубов, поэтому при обработке следует уделять особое внимание области десен и щек.
  • Существует специальный раствор, гель, крем «Кандид», в состав которого входит Клотримазол, обладающий мощным противогрибковым действием. Лечение этим средством должно назначаться врачом, курс которого нельзя прерывать, либо прекращать раньше времени, поскольку у грибков может сформироваться лекарственная устойчивость к этому препарату.
  • Для более старших детей и подростков возможно назначение врачом противогрибковых средств в таблетках или суспензии, таких как Дифлюкан, Флуконазол.
  • Для укрепления иммунитета во время и после перенесенного стоматита назначается витаминотерапия, могут быть назначены рассасывающие таблетки Имудон, который показаны только детям старше 3 лет.
  • Во время любого стоматита требуется соблюдение диеты, при кандидозном стоматите исключаются кислые фрукты и напитки, жесткая, грубая пища, слишком горячая или холодная, сокращается в рационе количество углеводной пищи, пряностей, кондитерских изделий, сладкого.
  • При высокой температуре свыше 38С, конечно, следует принимать жаропонижающие препараты для детей.

Герпетический стоматит у детей

Герпетический стоматит

Герпетический стоматит у детей

Эта одна из самых распространенных форм стоматита и у детей, и у взрослых. Объясняется это тем, что у 95% населения рано или поздно происходит инфицирование вирусом герпеса, а вот будет ли развиваться герпетическая инфекция у конкретного ребенка или взрослого напрямую зависит от иммунной системы человека.

Опасность вируса заключается в том, что он не исчезает из организма, а либо находится в латентном состоянии, либо при слабом иммунном ответе у ребенка, приобретает хроническое течение с периодами ремиссии и рецидивами.

Чаще всего герпетический стоматит бывает у малышей от 1 года до 3 лет, поскольку полученные антитела от мамы уже ослабли и выведены из организма, а собственные еще не выработались.

Поэтому впервые столкнувшись с вирусом герпеса у ребенка зачастую развивается бурная реакция, идет активная борьба организма с вирусом, что проявляется высокой температурой, симптомами интоксикации.

Опять же повторимся, все зависит от состояния защитных сил у ребенка, у некоторых детей инфицирование и развитие герпетического стоматита проходит в острой форме, а у других не вызывает высокой температуры и проходит достаточно легко. Чем лечить стоматит у ребенка, если он вызван вирусом герпеса?

Отличительные особенности герпетического стоматита:

  • При осмотре сначала в полости рта образуется покраснение, затем появляются везикулы, после того как пузырьки лопаются у малыша образуется эрозия, язвы, трещины на слизистой оболочке рта. Когда высыпания заживают, слизистая имеет мраморный рисунок.
  • Ребенок также становится капризным из-за болезненности, жжения, зуда во рту, у него снижается аппетит.
  • При остром процессе средней тяжести у ребенка проявляются все симптомы ОРВИ, температура тела достигает 38С, увеличиваются лимфатические узлы. Когда начинаются высыпания, температура подскакивает до 39С и не всегда сбивается жаропонижающими препаратами, может сопровождаться рвотой, тошнотой, головными болями, ознобом. При таком состоянии количество пузырьков обычно значительное 15-20 штук, они также могут быть и на губах снаружи, и на крыльях носа или вокруг рта, при этом воспаляются десны и появляется сухость во рту.
  • При легкой форме такого стоматита пузырьков бывает не более 4-6 штук, температура редко достигает 38С, она легко сбивается жаропонижающими средствами и воспалительный процесс достаточно быстро затихает.

Лечение герпетического стоматита у детей

При остром процессе с тяжелой симптоматикой детей госпитализируют, где им оказывают симптоматическую терапию. При легкой и средней тяжести воспалительного процесса ребенок может проходить лечение амбулаторно. Также как и при грибковом стоматите из рациона исключаются кислые продукты, особенно цитрусовые фрукты, консервы, соленая и пряная пища. При герпесном стоматите у детей, лечение включает и местные процедуры, и применение общих терапевтических средств:

  • Для оказания противовоспалительного действия детям лучше всего обрабатывать пораженные участки отварами лечебных трав 3-4 раза в день - шалфеем, ромашкой, соком каланхоэ, для этого следует использовать ватные палочки либо ватные диски, смоченные в отваре. В аптеках существуют готовые сборы трав, такие как Ингафитол, Эвкаром, которые также можно использовать для обработки язвочек или полоскания рта у детей постарше.
  • Для обезболивания детям старше 4 лет можно использовать препарат Стоматидин - антисептик для местного применения, оказывающий противомикробное и слабое обезболивающее действие на слизистую оболочку во рту, а также Гексорал табс - таблетки для рассасывания с Бензокаином и Хлоргексидином, они обладают местным обезболивающим и антимикробным действием.
  • Очень эффективна обработка язвочек прополисом, например Прополис спрей, оказывает восстанавливающее действие при любых повреждениях кожи, язвах, герпесе.
  • Применение противогерпетических мазей также показано при местном лечении, используются мази Зовиракс, Ацикловир, Оксолиновая мазь, Виру-мерц-серол (высокоэффективный препарат при герпетических высыпаниях, используется при первоначальных клинических проявлениях, при образовании пузырьков, везикул, использование следует прекратить), теброфеновая мазь.
  • Может быть рекомендована мазь Бонафтон - противовирусный препарат, используемый для лечения герпетического стоматита.
  • Способствуют заживлению ранок Каротолин — масляный раствор с витамином А, облепиховое масло (только натуральное, которое оказывает и противовирусное действие, а косметическое аптечное масло - это настой облепихи на растительном масле), и масло шиповника.
  • Винилин при стоматите, он же бальзам Шостаковского, способен очищать ранки, также обладает противовоспалительным действием, ускоряет процесс заживления, эпителизации и регенерации тканей.
  • В качестве антисептиков используется -Люголь, Мирамистин, Ротокан.
  • При частых рецидивах герпетического стоматита врач может назначить противовирусные препараты перорально, то есть в таблетках, такие как Валтрекс, Ацикловир и др.
  • Также показана витаминотерапия, рассасывающие таблетки Имудон, которые следует принимать 6-8 штук в день в течении недели.

Афтозный стоматит у детей

До сих пор причины появления этого вида стоматита медицина не может утвердительно назвать, одни авторы считает его возникновение связано с нарушениями нормального функционирования желудочно-кишечного тракта (к примеру, непереносимость глютена -целиакия), другие видит аллергическое начало в его возникновении (шоколад, клубника, помидоры, яйца), возможной причиной указывают травмирование слизистой или проникновение инфекции в полость рта, а по клинической картине он напоминает герпетический стоматит.

У детей лечение афтозного стоматита затруднено именно неопределенностью возбудителя заболевания. Чаще всего им страдают детей школьного возраста, когда у них появляются следующие симптомы стоматита:

Афтозный стоматит у детей

Афтозный стоматит у детей

  • Сначала язвочки напоминают язвы как при герпетическом стоматите, с тем же характерным покраснением, жжением, зудом, возможным повышением температуры. Однако, затем появляются не пузырьки, а афты - это болезненные белые язвы с ярким покраснением вокруг, они округлой формы с четкими ровными краями.
  • Затем афты покрываются мутной пленкой, и в случае занесения вторичной инфекции после ее прорыва, воспалительный процесс усугубляется, у ребенка может подняться температура, он становится сонливым, отказывается от еды.

Лечение афтозного стоматита у детей

Лечение этого стоматита ввиду неопределенности причины возникновения проводят несколько врачей, это может быть стоматолог, аллерголог или гастроэнтеролог.

  • Если устанавливается аллергическая природа возникновения афтозного стоматита, то исключается контакт с аллергеном, назначаются антигистаминные препараты - Супрастин, Цетрин в сиропе (детям старше 2 лет), см все лекарства от аллергии.
  • Для обработки афт используются также растворы соды, борной кислоты, отвары трав, Синька.
  • Подбор антисептический, противомикробных средств зачастую осуществляется методом проб и ошибок, поскольку протекание любого воспалительного процесса индивидуально, кому то помогают спрей Люголь, спрей Гексорал, или полоскание Йодинолом, Мирамистином, кому то очень помогает Винилин или метиленовый синий краситель - Синька. Хорошо себя зарекомендовал Ротокан - антисептик с заживляющим действием (для полоскания рта).
  • Если обнаруживаются нарушения ЖКТ, то проводится соответствующее лечение сопутствующего заболевания.
  • Назначаются витамины С, В1, В2, В12.
  • Из противовирусных препаратов может быть назначен Бонафтон.
  • При хроническом течении стоматита для коррекции иммунитета иммунолог может назначить Декарис, Пирогенал.

Однако, в любом случае нельзя заниматься самолечением, лечение стоматита у детей должно быть под контролем квалифицированного врача.

 

21 комментарий

  1. Спасибо за статью!!! И за то, что с фото))) наглядно и понятно.
    Моему малышу 2 года, афтозный стоматит с темп 40,5 и обильным слюноотделением. Обрабатываем фукорцином 2р/день и даю народное средство-мед. (Помимо этого обрабатываю 4р/день полость рта раствором витС, 5кап Фенистила 2р/день, гексорал 4р/день и темп сбиваем 3-мя видами жаропонижающими во избежание интоксикации и приввкания: или Вифероном, или Нурофеном, или 1/3 табл Анальгина+1/3 табл Парацетамола (рекомендация детской неотложки).
    Кстати, аппетит не теряли, ребенок не чувствовал высочайшую темп, стул обычный.
    Идем на поправку. Может наш опыт кому-то пригодиться.

    • Никогда, ни в коем случае нельзя давать парацетомол малышам, врачи по скорой не отвечают за вашего малыша, один раз увидели и привет. Если работает нурофен, оставляете его. И обильное питье, много.

    • Здравствуйте! Диагностика скорая поставила?

  2. Увы, но никакой специальной профилактики против стоматита у детей не существует — причиной может послужить банальная травма слизистой полости рта, вызванная твердым кусочком пищи или детской игрушкой. Однако если у малыша крепкий, стабильный иммунитет — шансов, что разовьется болезнь, существенно меньше.

  3. Хочу поделиться опытом. В детстве у меня часто был стоматит и лечили мне его ужасным методом ,,бинта и зелёнки". Одним словом ЖУТЬ ! Однажды знакомая старушка дала моей маме совет не мучить ребенка и просто на просто окунуть ватный тампон в растительное масло с запахом и обрабатывать полость рта 3 — 4 раза в день. Через 3 дня все прошло. Сейчас я сама мать и лечу таким способом своих деток. Спасибо старушке за такой совет!

    • А что значит масло с запахом? Не рафинированное?

    • Очень прекрасно помогает облепиховое масло,но не то которое стоит 100 рублей,а оно идёт от 300 руб.и выше.

  4. "Оксана 30.12.2015 at 03:38 Никогда, ни в коем случае нельзя давать парацетомол малышам, врачи по скорой не отвечают за вашего малыша, один раз увидели и привет. Если работает нурофен, оставляете его. И обильное питье, много."
    Оксана,ну что за новомодные рекомендации?Зайдите хотя бы на ту же википедию, прочитайте про нурофен (ибупрофен). Там черным по белому написано, что сам представитель этой фармацевтической компании признал, что нурофен не надо давать детям, и парацетамолосодержащие (Панадол, эффералган, калпол) препараты эффективнее и безопаснее.
    Хватит вестись на рекламу! нурофен очень опасен. Послушайте, пожалуйста. Вы сбиваете температуру своим малышам тем, чем старые бабки лечат свои скрипящие суставы. Так понятней? Почитайте хотя бы про препарат.
    P/S Хотите,давайте нурофен своим детям, но знаете, еще никто еще от парацетамола(панадола) не стал инвалидом и не умер, в отличии от нурофена. И не слушайте рекомендации Е. Малышевой. Если хотите чтобы Ваши детки были здоровы.

    • темпер. сбивала и сбиваю только спиртом 1:1с водой подмышки, пах, подколени и горлышко и подую маленько 20 мин как не бывала, а от язвочек нам помогает арбузный мед (свекровь сама делает) "во вещь"

  5. Помимо общих методов терапии против стоматита у ребятишек, естественно, существуют и особенные меры лечения, которые соответствуют каждому конкретному виду этого заболевания.

  6. У дочери стоматит вылез на фоне прорезывания зубов. Врачи сначала диагностировали ротовирус, затем ангину или иную инфекцию, но супруга при внимательном осмотре полости рта обнаружила верхушки новых зубов.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Нажимая кнопку «Отправить комментарий», вы соглашаетесь с условиями Пользовательского соглашения и Политики по обработке персональных данных.