Многие люди, столкнувшиеся с насморком (ринитом) и заложенностью носа при простуде, используют сосудосуживающие капли или спреи для облегчения носового дыхания. Если применять их дольше рекомендованного периода − 5−7 дней, − может развиться зависимость. В итоге насморк проходит, а заложенность остается и вынуждает пользоваться средствами местного действия снова и снова, но становится только хуже.
В результате нарушения врачебных рекомендаций или самолечения, чему способствует повсеместная доступность сосудосуживающих лекарств, развивается медикаментозный ринит. Такие препараты отпускаются из аптек без рецепта и позволяют получить мгновенный результат, что делает их привлекательным способом устранения заложенности.
Как развивается медикаментозный ринит?
Слизистые оболочки полости носа имеют развитую сеть мелких кровеносных сосудов и хорошо снабжаются кровью. Благодаря этому поступающий в нос воздух согревается и увлажняется. Заложенность носа развивается при расширении сосудов, отеке слизистой оболочки, что обычно связано с воспалением (чаще вирусной природы) или аллергической реакцией.
Важно отметить, что зачастую заложенность – временный симптом, но он довольно мучителен для каждого человека. Нарушение носового дыхания приводит к нарушениям сна, головным болям, пересыханию слизистой рта. Даже при хорошем самочувствии и выздоровлении от ОРВИ человек не может вести привычную активную жизнь.
Главная причина развития медикаментозного ринита – неправильное, а именно слишком длительное применение местных сосудосуживающих средств. Они снимают отек и возвращают нормальное дыхание на несколько часов, поэтому болеющему человеку трудно от них отказаться.
При попытке сделать это происходит реактивное усиление отека слизистой – заложенность усугубляется. В результате человек начинает пользоваться каплями или спреями все чаще, а отказаться от них становится все сложнее.
Проявления медикаментозного ринита
Основной симптом медикаментозного ринита состоит в заложенности носа, а именно в ее усилении при попытках не использовать привычные средства. Она начинает развиваться спустя несколько часов после отмены препарата. В положении лежа нарушение носового дыхания становится более заметным, что очень затрудняет ночной сон.
Еще одно важное проявление заключается в том, что без капель справиться с заложенностью уже не получается. Многие люди испытывают сильную тревогу в ситуациях, когда привычного средства не оказывается под рукой.
К сопутствующим признакам относят следующие:
-
головные боли;
-
нарушения сна;
-
сухость слизистых носа и полости рта, а также связанные с этим першение в горле и охриплость голоса;
-
чувство усталости и разбитости;
-
образование сухих корок в носу.
Использование сосудосуживающих препаратов приводит к пересыханию слизистой носа. Она перестает нормально выполнять свои функции, что может приводить к частым ОРВИ – слизистая попросту не задерживает вирусы, истончается и сохнет.
По мере прогрессирования заболевания железы, которые вырабатывают секрет, утолщаются. Заложенность усиливается, и в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Это главное осложнение болезни.
Методы диагностики
С симптомами хронического медикаментозного ринита необходимо обратиться к врачу-оториноларингологу (лору). Специалист может поставить такой диагноз на основании стандартного осмотра и опроса. Собранной информации бывает достаточно. Лор-врач поинтересуется, как долго и какими именно средствами вы пользовались, насколько сильная заложенность развивается на фоне отмены.
В ряде случаев проводится эндоскопия полости носа. Этот метод диагностики представляет собой осмотр полости носа с помощью гибкой трубки, оснащенной камерой и оптической системой. Иногда показана компьютерная томография (КТ).
Особенности лечения
Как вылечить медикаментозный ринит, специалист посоветует по результатам диагностики. Схема терапии может отличаться у двух человек с одинаковым диагнозом. Так, может быть назначено консервативное или оперативное лечение.
Медикаментозное лечение предусматривает применение препаратов, облегчающих носовое дыхание. Как правило, речь идет о средствах с противовоспалительным эффектом. Они способны устранить воспалительные изменения слизистых и купировать зависимость от капель и спреев. Например, растительный лекарственный препарат Синупрет® оказывает противовоспалительное действие, помогает снять отек, способствует устранению заложенности носа.
Врач может назначить лечебные промывания, солевые растворы, а также препараты для увлажнения слизистой оболочки носа.
Хирургическое лечение состоит в проведении той или иной операции:
-
лазерная вапоризация: измененные слизистые оболочки буквально выпариваются с помощью лазерного луча;
-
радиоволновая терморедукция;
-
удаление части измененных тканей скальпелем.
Перечисленные оперативные методы обычно легко переносятся пациентами, характеризуются коротким периодом реабилитации и высокой эффективностью.
При симптомах медикаментозного ринита необходимо обратиться к врачу. Специалист проведет обследование, поставит точный диагноз и подберет эффективную терапию.