Инфекционный мононуклеоз у детей — симптомы, лечение, осложнения


Болезнь под названием инфекционный мононуклеоз впервые была описана Н.Ф. Филатовым в 1885 году и стала именоваться идиопатическим лимфаденитом. Это острое инфекционное вирусное заболевание, которое характеризуется увеличением размеров селезенки и печени, изменением белой крови и расстройством ретикулоэндотелиальной системы, осложненным лимфаденопатией.

Установлено, что этот недуг вызывает особый герпетический вирус Эпштейна-Барр (4 типа), воздействующий на лимфоидно-ретикулярную ткань. Попадая в организм воздушно-капельным путем он поражает эпителий ротоглотки, затем с током крови и регионарные лимфоузлы. Вирус Эпштейна-Барр остается в организме человека на всю жизнь, и при снижении иммунитета может периодически рецидивировать.

Причины инфекционного мононуклеоза у детей

Более всего к этой болезни предрасположены дети в возрасте до 10 лет. Как правило, ребенок часто находится в закрытом коллективе, например, в детском саду или в школе, где возможна передача вируса воздушно-капельным путем. Вирус очень быстро погибает при попадании в окружающую среду, поэтому заражение происходит лишь при тесных контактах, поэтому его нельзя назвать очень заразным. Вирус Эпштейна-Барра у больного человека находится в частичках слюны, поэтому инфекционный мононуклеоз может передаваться от человека к человеку при:

  • поцелуе
  • кашле
  • чиханье
  • пользовании общей посудой

Примечательно, что мальчики болеют инфекционным мононуклеозом в два раза чаще, чем девочки. Таким образом, есть вероятность легко заразиться при чиханье или кашле, особенно весной и в осенне-зимний период. Некоторые люди не испытывают на себе никаких симптомов заболевания, однако являются вирусоносителями и представляют потенциальную опасность для других. Вирус проникает в организм через дыхательные пути, а инкубационный период болезни составляет примерно 5-15 дней. В ряде случаев он может длиться до полутора месяцев.

Вирус Эпштейна-Барр очень распространенная инфекция, до 5-летнего возраста свыше 50% детей заражаются этим типом и у большинства он не вызывает серьезной симптоматики и заболевания. Причем, инфицированность взрослого населения по различным данным составляет 85-90% и только у некоторых детей или взрослых этот вирус выражается симптомами, которые принято называть инфекционным мононуклеозом.

Симптомы мононуклеоза у ребенка

Поскольку сегодня от заражения вирусами практически нет никакой профилактики, если ребенок контактировал с больным инфекционным мононуклеозом, родителям следует внимательно следить за здоровьем ребенка в следующие 2-3 месяца. Если симптомов мононуклеоза не появится, следовательно, либо ребенок на заразился, либо иммунитет справился с вирусом и заражение прошло безопасно.

Если же у ребенка появились симптомы общей интоксикации — озноб, температура, слабость, сыпь, увеличились лимфатические узлы — к какому врачу обратиться? Сначала к участковому педиатру или семейному врачу, затем к инфекционисту.

Инфекционный мононуклеоз у детей

Симптомы инфекционного мононуклеоза разнообразны. Порой проявляются общие явления продромального характера, такие как недомогание, слабость и катаральные симптомы. Постепенно самочувствие ухудшается, температура возрастает до субфебрильной, наблюдается постоянное першение в горле и трудность при дыхании из-за заложенности носа. Характерным явлением можно назвать также гиперемию слизистой оболочки ротоглотки, а также патологическое разрастание миндалин.

Иногда заболевание начинается внезапно, и его симптомы ярко выражены. В такой ситуации не исключена:

  • лихорадка, она протекает по-разному (обычно 38 -39С) и продолжается несколько дней или даже месяц
  • повышенное потоотделение, озноб, сонливость, слабость
  • признаки интоксикации – головная боль, ломота в мышцах и болевые ощущения при глотании

Далее наступает кульминация заболевания, то есть проявляются основные особенности клинической картины инфекционного мононуклеоза, в том числе:

  • ангина — возникает зернистость задней стенки слизистой глотки, ее гиперемия, фолликулярная гиперплазия, вероятно кровоизлияние слизистой
  • гепатоспленомегалия — увеличение печени и селезенки
  • лимфаденопатия — увеличение лимфатических узлов
  • общая интоксикация организма
  • появление сыпи на теле

Сыпь при мононуклеозе чаще всего возникает в начале заболевания, одновременно с лихорадкой и лимфаденопатией, при этом она может быть достаточно интенсивной, локализоваться на ногах, руках, лице, животе и спине в виде мелких красных или бледно-розовых пятнышек. Сыпь не требует лечения, поскольку она не чешется, ее нельзя ничем мазать, она самостоятельно ликвидируется по мере усиления борьбы иммунитета с вирусом. Однако, если ребенку назначили антибиотик и сыпь начала чесаться — это указывает на аллергическую реакцию к антибиотику (чаще всего это пенициллиновый ряд антибиотиков — ампициллин, амоксициллин), поскольку сыпь при мононуклеозе не чешется.

Однако, наиболее важным симптомом инфекционного мононуклеоза, традиционно считают полиаденит. Она возникает как результат гиперплазии лимфоидной ткани. В большинстве случаев на миндалинах носоглотки и неба развиваются островковые наложения серого или беловато-желтоватого оттенка. Их консистенция рыхлая и бугристая, они легко удаляются.


Кроме того, увеличиваются периферические лимфатические узлы. В них задерживается активно размножающийся вирус. Особенно интенсивно растут лимфоузлы на задней поверхности шеи: они становятся весьма заметными, когда ребенок поворачивает голову в стороны. Рядом расположенные лимфоузлы взаимосвязаны, и практически всегда их поражение носит двухсторонний характер.

Пальпация лимфатических узлов не очень болезненна, они подвижны и не плотно контактируют с кожей. Иногда увеличиваются и лимфоузлы, находящиеся в брюшной полости - они сдавливают нервные окончания в этой области и провоцируют возникновение признаков острого живота. Это может привести к постановке неточного диагноза и проведению хирургической операции.

Для инфекционного мононуклеоза характерна гепатоспленомегалия, то есть патологическое увеличение селезенки и печени. Эти органы очень чувствительны к заболеванию, поэтому изменения в них начинают происходить уже в первые дни после заражения. Селезенка может увеличиться настолько, что ее ткани не выдерживают давления, и она разрывается.

Первые 2-4 недели наблюдается непрерывный рост размеров этих органов, в некоторой степени он продолжается и после выздоровления ребенка. Когда температура тела возвращается к физиологическим значениям, происходит нормализация состояния селезенки и печени.

Диагностика заболевания

Для начала, чтобы подтвердить диагноз инфекционного мононуклеоза у ребенка, врач обычно назначает следующие анализы:

  • Анализ крови на антитела IgM, IgG к вирусу Эпштейна-Барр
  • Общий и биохимический анализ крови
  • УЗИ внутренних органов, в первую очередь печени и селезенки

Диагностика детского инфекционного мононуклеоза довольна затруднена. Основными признаками развития заболевания считают тонзиллит, увеличенные лимфатические узлы, печень и селезенка, лихорадка. На глаз врач не может определить ангина у ребенка или инфекционный мононуклеоз, поэтому требуются серологические исследования. Гематологические изменения служат вторичным симптомом инфекционного мононуклеоза.

Анализ крови при мононуклеозе у детей:

  • По итогам общего анализа крови можно судить по количеству лейкоцитов, лимфоцитов и моноцитов.
  • СОЭ также повышена.
  • Разумеется, важен и показатель присутствия атипичных мононуклеаров – клеток с большой базофильной цитоплазмой. О развитии инфекционного мононуклеоза говорит увеличение их содержания в крови до 10%. Следует учитывать, что атипичные элементы появляются в крови не сразу, а порой лишь спустя 2-3 недели после заражения. Атипичные мононуклеары представляют собой овальные или круглые элементы, размер которых может доходить до размеров большого моноцита. Эти атипичные элементы также называют «монолимфоциты» или «широкоплазменные лимфоциты».

При дифференциации диагноза прежде всего, нужно отличить тонзиллит от ангины, исключить болезнь Боткина, острый лейкоз, лимфогранулематоз и дифтерию зева, которые имеют схожие симптомы. Для наиболее точного диагноза в сложных случаях проводят анализ определения титра антител к специфическому вирусу Эпштейна-Барра. Существуют также и быстрые современные методики лабораторных исследований, которые позволяют получить результат через максимально короткое время, например ПЦР.

Лица, больные инфекционным мононуклеозом, подвергаются нескольким серологическим исследованиям, проводимым раз в несколько месяцев, на предмет определения наличия ВИЧ-инфекции, поскольку она также провоцирует повышенное содержание в крови мононуклеаров.

Также при появлении симптомов ангины необходимо посетить отоларинголога и провести фарингоскопию, чтобы правильно определить причину возникновения этой болезни, так как она может быть разной этиологии.

Как не заразиться от больного ребенка взрослым и другим детям?

Если в семье есть ребенок или взрослый, который заболел инфекционным мононуклеозом, не заразиться остальным членам семьи будет достаточно сложно, не потому, что вирус очень заразен, а потому, что даже после выздоровления, переболевший ребенок или взрослый периодически может выделять вирус с частичками слюны в окружающую среду и остается вирусоносителем на всю жизнь.

Поэтому необходимости в карантине при инфекционном мононуклеозе нет,  даже если здоровые члены семьи в период болезни ребенка не инфицируются, наверняка, заражение произойдет позже, в период когда больной уже поправиться и вернется к обычному распорядку жизни. При легком протекании заболевания, не стоит изолировать ребенка и устанавливать карантин, он может вернуться в школу как только поправиться.

Как лечить инфекционный мононуклеоз у детей

На сегодняшний день нет специфического лечения инфекционного мононуклеоза у детей, нет единой схемы терапии, нет противовирусного препарата, который бы эффективно подавлял активность вируса. Обычно заболевание лечится в домашних условиях, в тяжелых случаях в условиях стационара и рекомендован исключительно постельный режим.

Клинические показания к госпитализации:

  • Высокая температура 39, 5 и выше
  • выраженные симптомы интоксикации
  • развитие осложнений
  • угроза асфиксии

Существует несколько направлений лечения мононуклеоза у детей:

  • Терапия в основном направлена на снятие симптомов инфекционного мононуклеоза
  • Патогенетическая терапия в виде жаропонижающих средств для детей (Ибупрофен, Парацетамол в сиропе)
  • Антисептические местные препараты для купирования ангины, а также в качестве местной неспецифической иммунотерапии, назначают препараты Имудон и ИРС 19.
  • Десенсибилизирующих средства
  • Общеукрепляющая терапия - витаминотерапия, в том числе витамины группы В, C и Р.
  • При обнаружение изменений функции печени - назначается особая диета, желчегонные препараты, гепатопротекторы
  • Иммуномодуляторы совместно с противовирусными препаратами оказывают наибольший эффект. Могут быть назначены Имудон, Детский анаферон, Виферон, а также Циклоферон в дозе 6-10 мг/кг. Иногда оказывает положительный эффект метронидазол (Трихопол, Флагил).
  • Поскольку не редко присоединяется вторичная микробная флора, показаны антибиотики, которые назначают только в случае осложнений и интенсивного воспалительного процесса в ротоглотке (кроме антибиотиков пенициллинового ряда, которые именно при инфекционном мононуклеозе в 70% случаев вызывают тяжелые аллергические реакции)
  • При антибиотикотерапии одновременно назначают пробиотики (Аципол, Наринэ, Примадофилус Детский и пр. см. весь список препаратов пробиотиков с ценами и составом)
  • При тяжелом гипертоксическом течении показан кратковременный курс преднизолона (по 20-60 мг в сутки в течение 5-7 дней), он применяется при риске асфиксии
  • Установка трахеостомы и перевод на искусственную вентиляцию легких проводят при сильном отеке гортани и при сложностях с дыханием у детей
  • При разрыве селезенки в экстренном порядке проводится спленэктомия.

Прогноз и последствия мононуклеоза

Инфекционный мононуклеоз у детей, как правило, имеет довольно благоприятный прогноз. Однако, главным условием отсутствия последствий и осложнений является своевременная диагностика лейкозов и регулярное наблюдение за изменением состава крови. Кроме того, очень важно следить за состоянием детей до их окончательного выздоровления.

В одном клиническом исследовании, которое проводилось с целью выяснить длительность процесса восстановления детей и взрослых, перенесших мононуклеоз, участвовало 150 человек. В течении полугода за пациентами после перенесения вируса наблюдали врачи, за состоянием их здоровья. Результаты исследования следующие:

  • Нормально, если температура тела при инфекционном мононуклеозе выше 37,5 сохраняется первые несколько недель от начала заболевания. Также температуру менее 37,5, то есть субфебрильную можно считать нормальной.
  • Ангина при инфекционном мононуклеозе или боли в горле длится в среднем 1-2 недели
  • Лимфатические узлы возвращаются в нормальное состояние в течение первого месяца заболевания
  • Сонливость, повышенная утомляемость, слабость сохраняться после болезни достаточно долго  - от нескольких месяцев до полугода.

Поэтому, переболевшие дети нуждаются в диспансерном обследовании в течение следующих 6-12 месяцев, чтобы контролировать остаточные явления в крови.

Осложнения инфекционного мононуклеоза возникают достаточно редко, однако наиболее распространенным среди них является воспаление печени, вызывающее желтуху и характеризующееся потемнением мочи и пожелтением кожных покровов.

Одним из серьезнейших последствий мононуклеоза у детей является разрыв селезенки, но оно встречается в 1 случае из тысячи. Это происходит, когда развивается тромбоцитопения и перерастяжение лиенальной капсулы, влекущее за собой разрыв селезенки. Это чрезвычайно опасное состояние, при котором от внутреннего кровотечения ребенок может умереть.

Другие осложнения, последствия в основном связаны с развитием на фоне мононуклеоза вторичной инфекции, преимущественно стрептококковой и стафилококковой. Также может появиться менингоэнцефалит, проявляющийся в обструкции дыхательных путей и увеличении миндалин, тяжелые формы гепатита и двусторонняя интерстициальная инфильтрация легких.

Существует ряд научных исследований, которые установили связь вируса Эпштейна-Барр, с развитием некоторых видов рака, которые встречаются достаточно редко - это различные виды лимфомы. Однако, это совершенно не означает, что если ребенок переболел инфекционным мононуклеозом, как последствие у него может развиться рак. Лимфомы редкое заболевание и для развития онкологии обычно провоцирующим фактором является резкое снижение иммунитета по различным причинам.

Стоит отметить, что мероприятий по специфической и эффективной профилактике инфекционного мононуклеоза в настоящий момент не существует.

 

38 комментариев

  1. Моя дочка в 2 годика заболела мононуклеозом.Болезнь вылечили.Когда ей исполнилось 14 лет,впервые сделали УЗИ внутренних органов и обнаружили большую кисту в селезёнке.Может ли это быть последствием мононуклеоза?И что делать?

    • мой ребёнок не привит, однако и мы заболели..

    • Когда делаете какую либо прививку,в это время организм вырабатывает иммунитет против того вируса,который введен,а значит…организм в это время ослаблен и может по ходу подхватывать ряд других заразных инфекций.Получается после прививки какое-то время лучше быть ограниченным от большого скопления людей.

    • Мы тоже сделали прививку и через неделю заболели мононуклеозом!

  2. Здравствуйте, мы недавно узнали, что наш ребёнок 3,5 годика уже давно болеет на инфекционный мононуклеоз, были просто ошарашены, но адекватного лечения нам не назначили, лечили просто ангину антибиотиком и новирином в больнице, нам сказали смерится с диагнозом, и сказали что все люди с этим живут. У нас увеличена печень и селезёнка, просто сидим на диете и пьём галстену один месяц, потом сказали что надо пропить один месяц протефлозид. Скажите что нам делать и как адекватно вылечить нашу кроху?

    • Добрый день. У нас похожая ситуация. Только слава богу органы не увеличены. Для начало нужно найти хорошего инфекцианиста. Сдать анализы на антитела и энштнна Барр,на мононулеары сдать кровь,Биохимию.Мы лечимся цэф3 колим,Пробиотик обязательно, полоскание Хлорофилипт,малавит,нос промывания физраствором. И даем имупрет и вифирон.Но лечение обязательно должен дать инфекционист. Еще можно обратиться к Гепотологу.

  3. Мы в 7 лет мы "заработали" это заболевание. 1-ую неделю мы занимались самолечением, 1,5-2 недели мы ходили нас лечили от ангины, от простуды, а на 4-ой недели мы уже не могли ходить сами, (вызвали участкового врача) т.к. температура "шкалила", лимфоузлы увеличились, был сильнейший отёк лица с заплытием глаз и сильно воспалились печень и селезёнка. Уч. врачом мы были госпитализированы в инфекционную больницу безо всяких отговорок. Наше лечение длилось около месяца. Потом ещё полгода состояли на учёте.
    Обращайтесь к специалистам!!!

    • У нас похожая история, но результат плачевен : рецедив после перенесённого заболевания — ОСТРЫЙ ГЕПАТИТ и ПОРАЖЕНИЕ ЛЁГКИХ!
      Так что лечитесь. Здоровья Вам!!!

  4. Здравствуйте! Недавно у малыша поднялась высокая температура. утром опухло за ушками. поехали к педиатру и она нас отправила в инфекционное отделение.нас положили. потом взяли анализы и врач сказал что обнаружено 4 клетки монануклеаров.а так же повышены лейкоциты и соэ в крови. нам назначили хемомицин. ,виферон,зодак. ,винилин.через деньлелейкоциты и соэ спали.сдавали кровь на биохимию. по биохимии все хорошо врач сказал. Сейчас прочитала статью.нахожусь в шоке . хотя выписывали.сказали все в порядке. .а сейчас через неделю после выписки у ребенка опять опухло за ушками. но не температуры,не кашля и т.д нечего нет. что нам делать.

    • У моей дочери в 2.5 года высыпала по животу и спине мелкая сыпь, как-будто иголочкой покололи всё тело. Врачи подумали, что это скарлатина, но нет. Сыпь прошла сама за 1-2 дня. Потом просто простыли и понеслась температура 37.2. Так держалось 2 месяца, пока не сдали анализ на мононуклеары. Даже н помню уже чем нас лечили, только помню, что свечи Виферон давала. В 6 лет снова сдали просто так анализ на мононуклеары и опять эта зараза в крови. сейчас дочери 10 лет. Снова температура 37 без всяких причин. Пойдём сдавать кровь.

  5. Во- первых спасибо за статью ! Во-вторых, в настоящее время лежим в инфекционке с этим диагнозом. Действительно, все так и протекает. Спасло то, что как только увидела увеличенный лимфоузел на шее — тут же о/а крови, моноциты зашкаливали/ подключили антибиотики, но как температура поднялась дважды выше 39,5 — вперед в больницу. Колят преднизолон, физ. раствор, кальций. Циклоферон кстати не рекомендовали, т к такааааая сыпь по телу уже синюшняя, побоялись еще аллергической реакции . Единственное что коробит, так это то,что это может еще долгое время проявляться…всем здоровья!

    • Сегодня смотрела случайео Комаровского по ТВ. Сказал, что пенициллинов.группы антибиотики нельзя. Противопоказание таи даже есть. Иначе сыпь, которая пол года не проходит.

  6. Добрый день! Нам в сентябре в школе также впаяли прививку от гриппа, через неделю диагноз-мононуклеоз… Видимо, тоже совпадение… Сейчас конец февраля, до сих пор в процессе лечения…

  7. а у нас ещё интересней , проболев 2 нед. Орви, нас выписали в садик а вечером увезли в инфекцыонку с диагнозом мононуклеоз. Хорошо что попался хороший инфекцыолог., у нас уже печень увеличена и язвочки на лимфах.

  8. Добрый , вечер! Нам сегодня поставили диагноз мононуклеоз ) 2 дня просто золоженность носа было, и покашливание , думали простуда ) у нас свой врач инфекционист . Прописал ринофломуцин , полидекса , квикс сначало) циклоферон ) и ингаляции физ раствор, лазолван , берудуал ) будьте здоровы

  9. три недели назад переболели мононуклеарной ангиной лежали в инфекцонке, а вчера 38и5 и никаких симптомов. протефлаэит и галстену еще пьем, анализы раз здавали вроде уменьшалась соя и мононуклеары, ребенок с аппетитом ест. вобщем ждем врача

  10. Мой сын в13 лет заболел, поднялась температура. Врач выписал антибиотик — флемоксин. После приема 2 табл. появился черный налет в зеве и сыпь на теле черного цвета. Я перестала давать табл. Врачи не могли это явление пояснить -говорили наелся черники, а у меня в доме ее не было. Ребенок после этого несколько лет постоянно болел,слабость, сонливость, не ходил в школу и постоянно лежал в кровати. Что делать не знала. Решила что болен воспалением зитрости или на голову, чтобы понять нет ли инфекций сделали анализ коови. Оказалось ребенок давно был болен мононуклеозом и находится в стадии ремиссии. Это происходит в СПб,а что же в других городах делается?

  11. здраствуйте.сегодня у4 летней дочки моей подруги тоже подтвердили мононуклеоз.Все началось с ангины.высокая температура.слабость и сонливость.Ребенок жаловался на боли в животике.Провели полное обследование и к сожелению диагноз подтвердился.Сказали срочно ложится в больницу и брать с собой большую сумму денег.так как лечение очень дорогое.Кто уже с этим столкнулся подскажите пожалуйста на сколько дорогое лечение.Спасибо кто откликнется

    • Наталья,прочитала много отзывов здесь,но ответить захотелось именно вам.Инфекционный мононуклеоз как болезнь в принципе неизлечим,его можно только ослабить,снять первые острые симптомы,чтобы не пострадала селезенка, усыпить и поднять иммунитет,чтоб организм боролся с этой болезнью.Она остается на всю жизнь. И выше все именно описывали про это. Лечение никаким образом не может быть дорогостоящим. Ругайтесь, пишите в прокуратуру и не ведитесь у лжеврачей. Нас лечили ацикловиром,самое эффективное средство противовирусное против данной болезни-это его направление(см. инструкцию также), плюс кололи антиб…для печени урсасан, витамины.
      А рециив действительно есть. Три года после болезни маемся. Лимфоденопатия-увелич.. лимф узлов(причем по всему телу:подмышки, в паху), миндалины, лакунарная ангина, Постоянно увеличиваются, доходило до устрашающих размеров под гландами(можно нащупать ниже ушей).

    • Мы сейчас лежим в больнице с этим диагнозом. У нас все бесплатно!!!

    • Добрый день,мы только с больницы с данным диагнозом,выписали долечиваться дома,лечение не сказала бы что очень дорогое 1 капельница нам стоила в районе 300грн.

    • сдали сразу анализ крови на мононуклеоз-500грн.,антибиотик в инъекциях-2р.в день=170грн* на 7дней примерно=800.остальное дешевле-Валавир70грпластина.гепабене60грн.пластина,

  12. Плюс ко всему сказанному_ТРИ ГОДА ПОСЛЕ БОЛЕЗНИ нечего делать на южных курортах!!!!!В чем наша ошибка и была при рецидиве. Никто из врачей так и не сказал, спустя три года узнала=и как только приехали с югов,когда собрали все платные клиники Екатеринбурга.

    • нам тоже врач сказала, что нельзя некоторое время переохлаждения и жары.

  13. диана
    живем в израиле
    ребенку 7 лет….температура 39.5 и выше….боли в голове….гланды отекли до ужаса…нос забит….очень тяжело дышать…
    нам потдвердили эту инфекцию….что делать…детский врач сказал нету лечения..только питие и отдых….все пройдет…
    ребенок не спит не ест…хорошо хоть пьёт хоть в этом спокойна….посоветуйте что делать пожалуйста

  14. Лежим в больнице, ждем результатов анализов,нам 2,8 с рождения один раз были сопли. жили не тужили, и тут пошли в садик…….отходили меньше двух недель,постоянно приходили дети с соплями, половина также постоянно болела. карантина не было….официально……уверена что подхватили именно в саду, теперь 39, нос не дышит,ребенок храпит как взрослый, весь в красных прыщах переходящих в пятна,налет на гландах…..колят по 4 укола в день,капельницы,лекарства…….очень расстроена….хотя диагноз еще не поставили….возвращаться в сад нет никакого желания…….надеюсь,Вам повезет не заболеть!!всем здоровья!!

  15. да забыла сказать,больница вся забита,каждый день приемная забита детьми…..В палате лежим с детьми с такими же симптомами,и все, к сожалению, тоже недавно пошли в детский сад…..дети младше нас…..хотелось бы чтобы как-то в садика решалась эта проблема,мы вели своих детей развиваться, а не зарабатывать болячки……..

  16. Было бы хорошо, чтобы Вы еще подсказали, каким образом в садике могут решить проблему мононуклеоза и ост. инфекций. У воспитателя в глазах что , сканер от всех болезней? В школе та же история. Не ходите в садик и в школу, что еще сказать

    • Это не вопрос садика и воспитателя,а вопрос к врачам и поликлиниках и к родителям,врачи выписывают справки что дети совершенно здоровые,а родители водят в садик больных детей,т.к не скем оставить на работу надо

  17. Требуйте назначение анализа крови у участкового врача. При каждой болезни ставили ОРВИ, а сейчас оказалось, что переболели мононуклеозом. Теперь лечим последствия. Поднимаем иммунитет.

  18. Здр..
    В октябре начали ходить в платный садик. 4 дня только ходили(2 дня по 2 часа и 2 дня по 4 часа)ночью темп поднялась до 39..две недели дома лечились.посл дни в горле появилой гной.в глазах гной.и начала хропеть во сне(ребенку тогда было 1.7)вызвала на дом педиатра прописала антитиотики сиресп .гной в глазах пропал а изза гноя в горле температура не снизилось.педиатр даже не сказала что нужно горло полоскать и обработать!!!потом вызвала дежурного врача.сказала срочно нужно ложиться в инфекционку.там сказали что у нас мононуклноз.лечили : антибитики кололи цифтриоксон.таблетки ацикловер.горло полоскали фурациллином.горло обрабатывали перекисью водорода.пили капли тонзилгон брызгали оралсепт.у нас печень и селезенка не увеличина и лимфоузлы тоже не так сильно увеличились.примерно размером в горашек было.потом после выписки инфекционист сказала пить ацикловир и гроприносин.и для горло хлорофилипт.через месяц взяли кровь на эту болезнь.не обнаружено! Инфекционист сказал что вирус ушел(точне вирус не уходит а спит в организме)инфекционист сказал что мононуклеэозом можно только заболеть один раз.потом вирус засыпает…и потом через какое то время вырабатываются антитела..потом на всякий случай записалась на прием к лор врачу.сказал что кто в садик ходит все этим вирусом болеют.сказал чтоб иммунитет повысить только 2 раза в нед нужно кушать творог без добавок(лучше домашнее).молоко чем меньше тем лучше.изза того что ребенек много пьет молоко насморок …и нужно побольше кушать мясо и фрукты но не цитрумовое.и до 3х лет нельзя орехи.вчера вот опять заболели :температура сперва была 37.4 потом до 37.9 поднялась…горло вроде красное.слева увеличился лимфоузел чуток.потом гнойчики начали появляться в горле.даю противовирусное гроприносин.хлорофилипт спрей и так обрабатываю.тонзилгон.очень надеюсь что просто орви…

    • Здравствуйте, мы тоже долго не могли понять в чем дело. В начале температура была 37,5 решила дать противовирусной препарат. Посчитав отзывы купила эргоферон. На на следующий вечер 38. Были выходные пила амоксициллин. Температура чуть спала. Но на фоне антибиотика не спадала. А росла с каждым днём на 2 доли градуса. В итоге недельного домашнего лечения попали в инфекционку. Поставили диагноз инфекционный мононуклеоз. 33%мононуклеров, УЗИ показало что селезенка и печень увеличены. Начали колоть цефтриоксон капают циклоферон, но с каждым днём температура все поднимается. Уже лежим пятый день в больнице, 32 уже она поднялась до 39. Что делать даже не знаю. Чувствую себя такой беспомощной. Не могу ничем ему помочь. На утро температура чуть спадает. Так что ни в коем случае больше никогда самолечением не займусь.

  19. Мы тоже заболели инфекционным мононуклеозом.Утром ребёнок проснулся с кашлем и насморком это случилось 3 января,мы пошли к дежурному врачу. Врач осмотрел ребенка и сказал промывать нос и пить отхаркивающее флюдитек ( температуры не было) через два дня поднялась температура до 37,7 мы опять к врачу поставила диогноз ОРВИ.9 января попали к своему доктору объяснила ребёнок плохо ест,слабость,постоянно спит температура,ставит диагноз ОРВИ,бронхит выписала антибиотик клацид,прийти через 4дня картина та же,выписывает другой антибиотик супракс пьём 7 дней ничего не меняется,ставит пневмонию под вопросом,делаем рентген ничего не находят,сдаём кровь говорит все в порядке,я в панике и только 23 января назначает сдать кровь на инфекции( делается неделю)первая кровь пришла на биохимию, лейкоцитарная формула ,а там такие показатели ужас. По знакомству попадаем в отделение гематологии и химиотерапии к заведующему ставит острый лейкоз под вопросом,представляете моё состояние,сдаём анализы через день у ребенка берут пункцию костного мозга (в одной месте 12 процентов мононуклеаров,во втором 7,в третьем 5) с диагнозом мононуклеоз и с сопутствующим гипериммуноглобулинемия М,едем в инфекционную больницу, лежим неделю,вчера вернулись домой продолжаем противовирусную терапию,лечение длительное с контролем крови и УЗИ брюшной полости. Печень и селезенка ,лимфатические узлы увеличены.Я хочу сказать вот такие врачи сидят в детских поликлиниках с 38 летним стажем и выполняя ещё работу заведующей.

    • Добрый день подскажите какие противовирусные вам назначили?

  20. Добрый день! А меня очень интересует вопрос-"По этой инфекции где-то есть нормальные врачи, которые реально могут помочь маленькому ребенку 3х лет?" У нас уже сыпь скоро будет как год и ни один врач не может сказать почему так происходит. Сдали все необхрдимые анализы, а толку ноль. У ребенка откуда то аллергия взялась теперь и именно на те продукты, которые необходимо употреблять для лечения монокулеза и сыпь в виде пупырышек. Что же делать?

    • Анна, здравствуйте. Если вы жители СПб, то сходите в НИИ Инфекциологии на пр. Попова 9.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *