Содержание:
Энтерол – лекарственный препарат биологического происхождения, оказывающий выраженное противодиарейное и антагонистическое противомикробное действие в отношении кишечной микрофлоры (условно-патогенной и патогенной). Регулирует состав микрофлоры кишечника. Оказывает иммунобиологическое действие, усиливая местный иммунитет слизистой кишечника и ускоряя выработку иммуноглобулина. Обезвреживает кишечные и клеточные токсины, которые, скапливаясь в просвете кишечника, вызывают интоксикацию и диарею.
Комплексные терапевтические свойства позволяют относить Энтерол сразу к нескольким фармгруппам:
- противопаразитарные, противомикробные и противоглистные препараты;
- противодиарейные лекарственные препараты;
- средства, нормализующие микрофлору (биоценоз) кишечника.
Состав, физико-химические свойства, цена
Энтерол выпускается в 3х лекарственных формах для приема внутрь – капсулы и два вида порошка – для получения суспензии и раствора.
Фармакологическое действие
Терапевтические эффекты Энтерола обусловлены действием микроорганизмов Сахаромицетов буларди. Полезные дрожжи оказывают защитное биологическое действие в отношении естественной микрофлоры кишечника и тем самым устраняют диарею, вызванную патогенной или условно-патогенной флорой.
Антимикробный эффект препарата обусловлен прямым антагонизмом Saccharomyces boulardii и патогенных микроорганизмов. Дрожжеподобные организмы останавливают размножение и рост патогенных грибков и микробов в просвете кишечника, изменяющих нормальный биоценоз.
Установлено губительное действие Сахаромицетов буларди на следующие группы микроорганизмов:
- Pseudomonas aeruginosa;
- Clostridium difficile и pneumonia;
- Staphylococcus aureus;
- Salmonella typhi и enteritidis;
- Candida krusei, pseudotropicalis и albicans;
- Escherichia coli;
- Shigella disenteriae и flexneri;
- Proteus;
- Lambliae;
- Klebsiella;
- Enthamoeba hystolitica;
- Vibrio cholera;
- Enterovirus;
- Rotavirus.
Антитоксический эффект обусловлен выработкой Сахаромицетами протеаз – специальных ферментов, расщепляющих токсины и освобождающих рецепторы клеток слизистой, которые связывают токсическое вещество. Наибольшую эффективность оказывает на токсины, продуцируемые клостридиями.
Антисекреторное действие обусловлено уменьшением скорости образования цАМФ в клетках и приводит к замедлению выведения жидкости и ионов натрия.
Иммуностимулирующее действие обусловлено ускорением образования специфического IgA и частей других иммуноглобулинов. IgA специфичен для слизистых оболочек, приводит к уничтожению патогенной флоры до того, как она проникнет в кровоток.
Ферментативное действие приводит к усилению активности ферментов специфического ряда (сахараза, лактаза и мальтаза), которые расщепляют компоненты пищи, содержащие углеводы.
Сахаромицеты буларди устойчивы к антибактериальным препаратам, поэтому Энтерол можно комбинировать с антибиотиками. Параллельно рекомендуется принимать лекарства, содержащие естественные лактобактерии и бифидобактерии (см. список препаратов пробиотиков), поскольку Энтерол их не содержит, а лишь создает идеальные условия для заселения кишечника нормальной флорой и последующего размножения полезных микроорганизмов.
Фармакокинетика
После попадания в пищеварительный тракт дрожжи проходят по нему без колонизации и попадают в кишечник. Максимальная концентрация микроорганизмов создается в течение суток. Живут 3-5 суток в просвете кишечника, после чего выводятся с каловыми массами.
В инструкции по применению Энтерола указано, что препарат не способен проникать в лимфо- и кровоток.
Показания к применению
- Диарея любой этиологии, в качестве лечебного и профилактического средства.
Противопоказания
- Центральный венозный катетер. Имеется ряд клинических случаев развития фунгемии у пациентов с центральным венозным катетером в условиях стационара;
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- Детский возраст до 1 года (для капсул).
Побочные эффекты
Как правило, Энтерол хорошо переносится и взрослыми, и детьми. Изредка наблюдаются аллергические реакции (сыпь, крапивница и др.), а также отмечается дискомфорт в области желудка.
Дозировка
Капсулы
Принимают внутрь, за 1 час до еды, запивая достаточным количеством жидкости. Детям до 3 лет следует открыть капсулу и высыпать содержимое в жидкость. В случае острой диареи лечение должно сопровождаться регидратацией.
- Дети 1-3 года: по 1 капс. дважды в сут. в течение 5 дней;
- Дети старше 3 лет, взрослые: по 1-2 капс. дважды в сут. в течение 7-10 дней.
Порошок
Можно применять детям до года, начиная с рождения. Принимают за 1 час до еды, растворив в воде, соке или теплом молоке из расчета 1 пакетик на 100 мл жидкости. Недопустимо использовать горячие напитки для разведения лекарственной формы, поскольку микроорганизмы погибают при таких условиях. Лечение поноса проводят в течение 3-5 дней, а дисбактериоза – 10-14 суток.
Дети с рождения и до 12 мес: по половине пакетика 250 мг дважды в сутки либо по целому пакетику 100 мг дважды в сутки;
- Дети 1-6 лет: по 1 пакетику 250 мг или по 2 пакетика 100 мг дважды в сут.;
- Дети 6-10 лет, взрослые: по 1-2 пакетика 250 мг либо по 2-4 пакетика 100 мг дважды-трижды в сут.
Передозировка
Случаев передозировки Энтеролом не зарегистрировано.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется комбинировать лекарство с противогрибковыми средствами, поскольку последние снижают эффективность Энтерола.
Особые указания
Если после 2 суток лечения Энтеролом не наступает улучшения, в каловых массах обнаруживается слизь или кровь, возникает гипертермия – следует обратиться к врачу. При беременности решение о возможности применения Энтерола принимает врач.
Аналоги
Аналогичных по составу препаратов в России не зарегистрировано. В европейских странах продаются БАДы, содержащие Сахаромицеты буларди (DiarSafe, OptiBac, Бионорм, Ultra Levure), позиционирующиеся как средства от диареи.