Пролежни – это серьезное осложнение многих заболеваний, связанных с нарушением питания тканей либо возникающее вследствие их внешнего сдавления со смещением. В медицинской практике пролежни часто именуют язвами.
Это осложнение отнюдь не участь только лишь лежачих больных, пролежни могут формироваться при любом внешнем сдавлении, особенно часто на местах костных выступов.
Пролежням подвержены больные, страдающие нарушением иннервации тканей вследствие патологии или повреждения спинного мозга. У таких больных актуальным становится лечение пролежней на пятках, на ягодицах, т.е. местах, получающих наибольшее давление от веса тела.
У лежачих больных происходит сдавление кожи и сосудов, в результате происходят застойные процессы и отмирание тканей в местах максимального соприкосновения тела с твердыми частями постели, поэтому пролежни образуются в зависимости от положения тела:
- При положении лежа на животе — поражаются лобок и скулы
- При положении на боку — колени, бедро, лодыжки
- Лежа на спине – крестец, пятки, седалищный бугор, локти, лопатки, затылок
Способствуют такому процессу пересушивание или наоборот, чрезмерное увлажнение кожных покровов. Сухость приводит к отшелушиванию рогового (защитного) слоя кожи, а влажность провоцирует инфицирование пораженных участков, все это усугубляется нарушением кровоснабжения областей сдавления.
Такое осложнение как пролежни, их профилактика и лечение актуальны по нынешний день – постоянно ведется поиск новейших средств терапии и предупреждения этих образований. Пролежни формируются достаточно быстро, а вот лечение их проблематично и не всегда приносит желаемый эффект.
70% пациентов, у которых возникают пролежни — это пожилые люди:
- 66% — пожилые люди с переломами бедра (шейки бедра)
- 60% — больные с тетраплегией
- 33% пациенты в реанимационных отделениях
- 9% госпитализированных больных
- 3-25% — люди, находящиеся дома (лежачие больные)
Общий подход к лечению пролежней
Методы и средства лечения пролежней варьируются в зависимости от степени патологического процесса. Огромное место по важности занимает профилактика пролежней, которая активно проводится с первых дней заболевания, способствующего появлению данного осложнения.
Лечение разделяется на: консервативное и хирургическое. Последнее показано при тяжелых степенях пролежней, трудно поддающихся лечению и не заживающих. Все консервативные лечебные мероприятия направлены на достижение следующих ключевых моментов:
- Улучшение трофики (кровоснабжения) тканей.
- Очищение поверхности пролежней от некротических масс.
- Заживление поверхности пролежней.
Принципы терапии пролежней:
- На каждой степени развития пролежня проводится профилактика его прогрессирования.
- Недопустимо использование размягчающих мазей, глухих повязок, перекрывающих доступ кислорода и испарение влаги, влажных повязок на начальных стадиях и при сухом некрозе – все это приводит к формированию влажного некроза и гибели тканей.
- Мази с антибактериальным действием назначаются при формировании мокрой раны с гнойным содержимым, при влажном некрозе тканей.
- Общая антибактериальная терапия проводится с учетом чувствительности патогенной флоры.
Лечение пролежней 1 и 2 степени
Итак, как лечить пролежни 1 степени? При начале развития пролежней должна проводиться активная профилактика прогрессирования некротического изменения тканей, поскольку на этом этапе происходит лишь уплотнения и гиперемия кожи:
- Оценка состояния здоровья с целью максимально возможного исключения внутренних и внешних факторов риска развития и прогрессирования пролежней.
- Лечение всех сопутствующих синдромов и патологий, усугубляющих пролежни.
- Дезинтоксикация организма – переливание крови, реополиглюкин, гемодез.
- Иммуностимулирующая терапия – витамины, иммуномодуляторы и иммуностимуляторы.
- Устранение непрерывного давления. Рекомендуется каждые 2 часа переворачивать лежачих больных с одного положения на другое.
- Снижение силы давления на ткани и обеспечение прерывистости давления.
Данное мероприятие подразумевает использование специальных средств:
- пластиковые шины;
- специальные противопролежневые кровати;
- подушки, матрацы, прокладки, круги с гелевым, пенным, воздушным, водным наполнением или с комбинацией нескольких наполнителей;
- системы с регулируемой вибрацией и давлением.
Противопролежневый матрас является наиболее эффективным средством профилактики пролежней. Такие матрасы постоянно меняют давление на тело в разных точках, благодаря сдуванию и надуванию воздуха каждые 7 минут в специальных камерах матраса. Попеременная смена точек давления ликвидирует причину образования пролежней и сохраняет нормальное кровообращение в сдавливаемых тканях. Матрасы ячеистового типа используются для лечения и профилактики 1-2 стадии (цена 2000-2800 руб), баллонного типа 3-4 стадии пролежней (примерные цены 4800-9000 руб).
Также следует знать простые правила при уходе за лежачими больными:
- Кожа больного всегда должна быть чистой, не влажной, и не сухой — делайте воздушные ванны. Для гигиены не используйте антибактериальное мыло (оно убивает и полезные, защитные бактерии), пользуйтесь простым мылом, натуральной губкой (или х/б мочалкой) и чистой водой. Кожу не трите, а аккуратно протирайте, после мытья не вытирайте кожу, а промакивайте.
- Внимательно следите за состоянием кожи — если пересушена, то используйте увлажняющие средства (увлажняющие гипоаллергенные крема, лучше детский крем), на которые у больного нет аллергии.
- Если кожа слишком влажная, без фанатизма можно использовать присыпки, тальк или мази, подсушивающие кожу — раствор марганцовки 1%-ный, цинковую мазь или раствор бриллиантовый зеленый, но только для профилактики или на 1 стадии, в дальнейшем не стоит использовать мази, содержащих цинк и раствор марганцовки.
- Жирную кожу можно обрабатывать спиртосодержащими средствами.
- При обнаружении покраснения — не массируйте его, сделайте массаж только вокруг поврежденной кожи. Можно специально сделать варежку из махрового полотенца и ею производить массаж.
- Если у больного недержание мочи — следует регулярно менять памперсы или самодельные прокладки из х/б ткани и производить туалет промежности, для мужчин лучше использовать мочеприемную систему. При высокой температуре, или когда больной обильно потеет по другим причинам, протирать пот лучше слабым раствором столового уксуса — 1 ст. ложка на 250 мл. воды, чем водой с мылом.
Местное лечение мест формирующихся пролежней
Данное мероприятие требует грамотного подхода, поскольку неправильные действия могут спровоцировать дальнейшее развитие некроза.
Раньше лечение пролежней у лежачих больных ошибочно проводилось ионообменными препаратами, такими как хлоргексидин, йодинол и пр. Однако эти препараты изменяют проницаемость мембран клеток, убивают лейкоциты и уменьшают клеточное противостояние к бактериям.
Современная схема местной обработки пролежня включает:
- Туалет кожи с применением физиологического раствора либо препаратов, не имеющих ионообменные свойства — камфорный спирт.
- Просушивание кожи и обработка препаратами, улучшающими местное кровообращение тканей (Актовегин, Солкосерил).
- Присыпка Ксероформ помогает при пролежнях.
- Накладывание полиуретановой пленочной повязки. Этот современный перевязочный материал выпускается в виде прозрачной пленки с клеящейся поверхностью и обеспечивает защиту от бактерий, доступ кислорода к тканям и испарение влаги, а также дает возможность визуального контроля за состоянием кожи. При наклеивании таких пластырей-повязок следует избегать излишнего натяжения, поскольку при движении больного образуются мелкие складки, что усугубляет состояние.
- Хорошо показывает себя и такая методика, как обмывание кожи холодной водой. Сокращение сосудов и последующее их компенсаторное расширение приводит к улучшению местного кровотока и усилению питания тканей.
Чем лечить пролежни 2 стадии?
Эта стадия представляет собой переходное состояние кожи, когда уже визуализируются небольшие поверхностные повреждения. На данной стадии проводится минимальное хирургическое вмешательство и мероприятия, приостанавливающие некроз тканей, способствующие регенерации поврежденных участков:
- Туалет сформировавшейся раны с удалением мертвого эпидермиса с участков пузырей. В идеале проводится в условиях перевязочной: обрезание хирургическими ножницами отмершего эпителия, промывание раны физиологическим раствором, перекисью водорода.
- Наблюдение за пролежнем в динамике с оценкой развития процесса.
- Антибактериальная терапия в случае прогрессирования пролежней и начала воспалительной реакции.
- Накладывание на места пролежней, лишенные эпидермиса, антисептических повязок, проконсультировавшись с врачом, какую из повязок лучше использовать для лечения данной раневой поверхности, с учетом стадии (наличия, отсутствия некроза), площади поражения:
|
|||
|
||
|
Лечение пролежней 3 и 4 степени
На 3 стадии развития пролежня происходит некроз дермы и подкожной жировой клетчатки до фасции. Лечение пролежней 3 степени направлено на хирургическое очищение раны от некроза и гнойного экссудата и дальнейшую абсорбцию отделяемого раны с предохранением от высыхания.
Особенность некротического изменения пролежней заключается в быстром распространении патологического процесса на соседние ткани с плохим кровоснабжением. Ошибочная тактика в данном случае – ожидать самостоятельного отторжения мертвых тканей и очищения раны. Некрэктомию с вскрытием гнойных полостей рекомендуется проводить до появления капиллярного кровотечения.
После некрэктомии проводится санация пролежневой язвы с применением антибиотикотерапии, местных антисептиков и прочих препаратов. Группы препаратов, применяемые при лечении пролежневой язвы:
препараты некролитического действия: | стимуляторы репарации тканей: | средства для улучшения микроциркуляции крови: | противовоспалительные препараты: |
|
|
|
|
Комплексное лечение позволяет купировать септическое состояние и достичь очищения язвы. Местное лечение проводится с использованием следующих популярных препаратов выбора:
Аргосульфан кремдействующую основу которого представляет антибиотик сульфатиазол, угнетающий рост и дальнейшее размножение патогенных микроорганизмов. Вспомогательное действующее вещество — ионы серебра, которые усиливают терапевтическое действие сульфатизола и одновременно уменьшают его сенсибилизирующее (аллергическое) действие, а также тормозят рост бактериальной флоры. Гидрофильная основа препарата обеспечивает болеутоляющее действие, увлажнение раны и ускорение ее заживления. Концентрация действующей основы крема в ране длительно находится на одинаковом, терапевтическом уровне, а минимальная резорбция обеспечивает отсутствие токсического действия. Сформировавшиеся пролежни лечение мази Аргосульфана можно проводить открытым способом либо использовать ее с окклюзионной повязкой. Препарат наносится на всю поверхность очищенной раны толщиной 2–3 мм дважды-трижды в день. Применяется до 2 месяцев. Аналогичным действием обладают мази Сульфаргин (50гр 200 руб) и Дермазин (50 гр. 200 руб, 250 гр. 530 руб), Аргосульфан (15 гр 200 руб. 40 гр. 350 руб) |
Мазь ИруксолВ действующем составе мази находятся: коллагеназа, хлорамфеникол и сопутствующие ферменты. Данный энзиматический препарат обеспечивает очищение пролежневых ран, распад наркотизированных тканей, что лишает бактерии питательной среды, а также бактериостатическое действие. Применение Ируксола на очищенные ткани обеспечивает скорейшую их грануляцию. Наносится на очищенную или увлажненную физраствором рану дважды в день до полного очищения раны и грануляции тканей. Ируксол мазь, цена примерно 1300 руб. за 30 гр. |
Мазь ЛевосинВ основе препарата – противомикробные вещества левомицетин и сульфадиметоксин, ранозаживляющий компонент метилурацил и местный анестетик тримекаин. Мазь обладает высокой гидратационной активностью, обеспечивая тем самым быстрый терапевтический эффект. Применение мази приводит к очищению пролежневой раны от гноя и некротических масс и последующему заживлению раны. Применяется ежедневно на очищенную поверхность, которая рыхло заполняется мазью и покрывается перевязочным материалом. Возможно введение в гнойные полости через шприц. Цена Левосин за 40 гр. 80 руб. |
ЛевомекольЛевомеколь — кроме метилурацила в состав входит хлорамфеникол. Этот препарат улучшает регенерацию тканей и обладает антибактериальными свойствами. Используется при инфицированных пролежнях в гнойно-некротической фазе раневого процесса. Левомеколь (цена 80-100 руб) |
Метронидазоловый гель 0,75 %В основе Метргила — вещество с противомикробным действием метронидазол. Гель используется с перевязочным материалом и обеспечивает ослабление зловония из пролежневых язв и торможение роста микробов. При пролежнях с обильным отделяемым используют пенопластовые повязки с метронидазолом, при сухих пролежнях либо с незначительным отделяемым – гидрогелевые повязки с метронидазолом. Метрогил гель цена 100-120 руб. |
Гидрогель Интрасайт — для очистки кожи от некротических тканейДля мягкой очистки от некротических тканей кожи при пролежнях. Гидрогель рекомендуется использовать с наружной повязкой, частота смены которой и выбор повязки зависят от состояния пролежневой язвы. Он обеспечивает мягкую, быструю очистку раны от некротических тканей, поскольку адсорбирует избыточный экссудат и раневой детрит. Интрасайт — чистый аморфный гидрогель, в составе которого вода, пропиленгликоль и модифицированный полимер карбоксиметицеллюлозы. Цена: Гель INTRASITE 2100 руб. (Великобритания) |
На 4 стадии формирования пролежня происходит глубокий некроз с вовлечением в патологический процесс мышц, сухожилий суставных капсул и костей. Лечение включает иссечение некроза, абсорбцию пролежневого отделяемого и увлажнение заживающей язвы.
При консервативном лечении, если величина глубокой пролежневой язвы не уменьшается на 30% за 14 дней, то следует повторно оценить степень и тяжесть состояния пациента и изменить метод лечения. После остановки острой фазы протекания язвенного процесса, решается вопрос о хирургическом лечении.
Полное хирургическое иссечение всех мертвых тканей невозможно и нецелесообразно (точно определить границу омертвения довольно сложно). Хирургическое очищение раны проводится с максимально возможным сохранением живых тканей в зонах суставных сумок сосудисто-нервных пучков.
Медикаментозная терапия схожа с таковой, применяемой при лечении пролежней 3 степени.
При хирургическом лечении и для стимуляции репарации тканей проводится физиотерапевтическое лечение пролежней:
- Снижение микробного обсеменения язвы – ультразвук, УВЧ в тепловой дозе, электрофорез антибиотиков, фонофорез антисептиков.
- Стимуляция репаративных процессов – дарсонваль здоровых тканей, окружающих пролежень (см. дарсонваль — инструкция, показания к применению), низкоинтенсивный лазер, грязевые аппликации, постоянный ток, электроакупунктура.
- Стимуляция кровоснабжения и микроциркуляции – массаж здоровых тканей, граничащих с пролежнями.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение проводится по строгим показаниям, поскольку при неправильном и нецелесообразном вмешательстве вероятно увеличение площади пролежня. Оценивается эффективность хирургических методов лечения, дабы избежать дальнейших осложнений.
Применяется свободная кожная пластика (аутодермопластика), иссечение пролежня с сопоставлением краев раны, пластика местными тканями. К сожалению, не всегда данное лечение результативно, поскольку пересаженная ткань плохо приживается на месте с недостаточным кровоснабжением, а пролежневая язва априори является нестерильной.
Ранние операционные осложнения – это скопление экссудата под кожным лоскутом, расхождение швов, краевой некроз лоскута кожи, некроз раны, кровотечение. В дальнейшем может образовываться свищ, формирующий гнойную полость и приводящий к рецидиву пролежня.
Лечение пролежней в домашних условиях
Лечение пролежней у лежачих больных, находящихся дома, очень важно и представляет собой определенные сложности. В домашних условиях сложно провести полноценную очистку гнойной раны и обеспечить хороший газообмен для подсушивания поверхности и репарации ткани. Современная промышленность выпускает удобные одноразовые антисептические самоклеящиеся повязки, выполненные из инновационных материалов и применимые при разных стадиях пролежней, инфицированных или нет, что обязательно должно учитываться при их выборе.
Используется для лечения инфицированных пролежней на последних стадиях. |
Лечение пролежней с незначительной экссудацией и без таковой, инфицированных и нет, 1 и 2 степени. Время экспозиции 1 повязки (10х10см) 24-48 часов (цена 180 руб) |
Лечение пролежней с обширной мокнущей поверхностью, инфицированных. Курс лечения – 1-10 повязок, частота смены повязок — один раз в 1-7 суток (по мере пропитывания). Цена 950 руб. |
Лечение больших пролежней с незначительной экссудацией и без таковой, неинфицированных. (цена 140 руб) |
Народное лечение пролежней
Когда образовались пролежни, лечение народными средствами является вспомогательной мерой, помогающей очищению ран и формированию новых тканей. Следует помнить, что почти все народные методы подразумевают использование лекарственных растений, что может вызвать аллергическую реакцию при гиперчувствительности у больного, а также зависят от стадии процесса, поэтому перед их применением следует проконсультироваться у врача о целесообразности такого лечения. Нельзя использовать растительные средства с дубильным эффектом — кору ивы, настой зеленого грецкого ореха, кору дуба, масло желудей и пр.
- Свежевыжатым соком из листьев медуницы смазывают область пролежня несколько раз в день.
- Листья каланхоэ лекарственного, разрезанные напополам, прилаживают срезом к пролежню и закрепляют повязкой на ночь.
- Молодые листья черной бузины, ошпаренные кипящим молоком, прилаживают к поверхности пролежня 2 раза в день.
- Мазь из цветков календулы (1 ст.л. измельченных цветков смешать с 50 грамм вазелина) наносят на пролежни 2 раза в день.
- Примочки из свежего измельченного картофеля, смешанного с медом в пропорции 1:1, накладывают на места, подверженные образованию пролежней.
- Маслом чайного дерева или облепиховым маслом несколько раз в день смазывают места с пролежнями (1-2 стадия).
- Сок чистотела и алоэ, смешанный с медом в пропорции 2:2:1, наносят на участки с пролежнем 2 р/день.
- Компресс из стерильного рыбьего жира на основе стерильной салфетки оставляют на ночь.
- Присыпание пролежней крахмалом.
Осложнения пролежней
Пролежни могут приводить к гнойному артриту, флегмоне, раневому миазу (когда взрослые мухи тумбу откладывают яйца на раневую поверхность), контактный остеомиелит. При разъедании стенок сосудов может возникнуть аррозивное кровотечение, а при продолжительно незаживающих пролежнях увеличивается риск рака кожи.
Самое тяжелое осложнение при пролежнях — сепсис, когда инфекция из раны с потоком крови распространяется по всему организму, это приводит к полиорганной недостаточности и летальному исходу.
Профилактика пролежней
При профилактике пролежней стоит учитывать провоцирующие факторы и факторы риска их появления:
- Грязная кожа, крошки и прочие частицы, складки, пуговицы, грубые швы на постельном белье
- Недержание кала и мочи, аллергические проявления у больного на гигиенические средства уходы
- Ожирение, сахарный диабет, повышенное потоотделение (причины), Болезнь Паркинсона
- Плохое питание, истощение организма, недостаточное питье
- Курение, болезни сосудов и сердца, головного и спинного мозга
- Недержание кала и мочи
- Непрерывное давление, влажность, трение
- Мужчины чаще страдают от пролежней
- Возраст — старше 70 лет
- Неподвижность или переломы костей
- Низкое артериальное давление, анемия, злокачественные опухоли, инсульт
- Сухая кожа, отеки
Профилактика пролежней должна проводится с первого дня заболевания, с особым упорством и тщательностью. Как показывает практика, если пролежень уже начал формироваться, предотвратить его прогрессию довольно сложно, а каждая последующая стадия пролежня все больше уменьшает шанс на спонтанное разрешение патологического процесса.
Профилактика включает в себя следующие мероприятия:
- Тщательный уход за кожей – очищение, бесконтактное высушивание и обеззараживание.
- Регулярная смена постельного белья, ровное натягивание простыни без складок.
- Использование специальных матрасов (водных, пневматических, вибрационных), кругов и прокладок.
- Постоянная смена положения больного (через 2 часа).
- Рациональное питание с соблюдением питьевого режима.
- Имитация работы мышц – массаж, специальное электрическое белье.
У моей бабушки были пролежни, уже с дыркой. Я у кого только не консультировалась, жалко бабулю. Так вот, мне одна опытная мед.сестра подсказала, что даже при 1 стадии надо лечить как на 3, иначе процесс не остановить. Левомеколь нам вообще не помог. Так вот потом мы использовали Судокрем, а когда уже дырка образовалась, мы стали брызгать Чеми спреем — это такой ветеринарный препарат для кошек, собак!!! Но очень эффективный, дыра затянулась прямо на глазах.
Валентина, что за бред вы советуете. Чеми спреем нельзя лечить глубокие раны, они тогда не зарастают.
валентина,по вашему совету купили "чеми-спрей" для лечения пролежня второй степени на попе и для лечения воспаления на косточке в области щиколотки с дыркой посередине. Брызгали дважды в день 2 недели,результат нулевой в обоих случаях.И этот спрей оставляет ярко-фиолетовые пятна на коже,одежде,белье.Об этом надо предупреждать.
да спрёи сила
Спасибо за статью. Очень полезна, особенно, когда врачи ни чего кроме фукорцила посоветовать не могут
при пролежнях 1 степени помогает смазывание пролежня коркой от свежего лимона несколько раз в день…у моей дочки краснота и небольшие язвы…мажем…
спасибо за статью
У моей родственницы были пролежни, пока лежала в искусственной коме. Вроде и следили за ней, но голову трогать нельзя были (удаляли гематому) и пролежни были прямо на затылке (и до сих пор там волосы не растут (((.
Хорошая статья, правда тут описаны дорогие западные повязки Хартманн, я использовала наши отечественные, например ХитоПран, там их целая линейка, они ничем не хуже, но дешевле
Маме 90 лет.Лежит 6 лет . С августа образовался пролежень на крестце, теперь уже с дыркой. Пользовалась судокремом, левомеколем, аргосульфаном, метилурацилом, даже фракцией, но результата нет. Теперь купила средство «Эльтон» — вытяжка из грязи. Один пролежень 1-2 степени покрылся корочкой и очищается (неделя), а вот с дыркой пока нет. Посмотрим. Вообще , это всё ужасно тяжело! Нет слов…
Посыпаю стрепоцидом, корочка образуется. а что дальше будет? Ужасно все.
Здраствуйте подскажите пожалуй сто, средство о котором Вы писали помогло Вашей Маме?
Мама лежала в полной неподвижности 3,5 года. Приблизительно через полгода на ягодицах в районе копчика появились пролежни. Советы врача опущу. Пробовал после этого шведские и прочие мази, тибетскую медицину. Обогатил аптекарей и шарлатанов.
В одной аптеке женщина посоветовала (дай ей Бог здоровья) копеечный желтый порошок КСЕРОФОРМ. Чуть-чуть припудрить утром и вечером. Неделя — раны подсохли и стали затягиваться и зажили!!! И позже, только появлялись первые признаки — присыпка.
Кроме всего, положил её на мягкие подушки, поворачивал чуть-чуть на бок, градусов на 30, на несколько часов. Следил за другими местами, которые при лежании являются постоянной опорой (пятки, затылок, спина…) Этим избавил мать хоть от таких мучений, как пролежни.
Буду очень рад, если мой совет поможет вашим больным.
Это совет для не богатых людей, а богатым пусть наши "врачи" помогают.
Добрый день Сергей, напишите пожалуйста, какой глубины был пролежень, который был вылечен с помощью ксероформа? То есть было ли вообще углубление в полпальца или меньше? Гноился ли он, мокло ли пространство?
а где и в какой аптеки вы покупали ксероформ??? в каком городе??? у меня бабушка уже лежит 17 дней….появились пролежни….особенно на ногах…и пятках…..говорят ,что нужно ампутировать ногу….Я раньше пользовалась этой присыпкой в 1991-1992 году…но после этого нигде в продаже и не видела…..
Здравствуйте Сергей.Я хотела бы узнать у вас по подробнее,о лечении этой присыпкой Ксероформ.Мы воспользовались вашим методом,но сначала мы мазали Левосином(мазь)а сверху присыпали ксероформ.лучше стало,но хотелось бы чтоб быстрее заживало.как бы у вас узнать об этом лечении по подробнее,буду очень благодарна.
И это реально помогло?
Спасибо, Сергей!!!! Прочитав Ваш комментарий, последовала вашему совету и приобрела порошок КСЕРОФОРМ. Это действительно сказка. Моей бабушке (90 лет) очень помогло, все затянулось и места не осталось от ран. СПАСИБО!!! И по сей день нет нет подмазываем, припудриваем с мамой места, предварительно очистив, где только только наклевывается какая-то зараза, перекисью. Только им и спасаемся, но помимо порошка мазью мажем с серебром профилактически, присыпка.
Спасибо Вам огромное! Дай Бог здоровья Вашей маме и Вам!
Сергей, спасибо Вам за совет. Пробовали: Левомиколь, Метрогил, Солкосерил, Аргосульфан, Судокрем результата не было. Прочитала Ваш совет, решила попробовать. У нас в городе нет аптеки, которая готовит лекарства, купили в Севастополе. В аптеке посоветывали еще синьку. После двух применений заметны значительные улучшения. Сейчас осталось красное пятно. Прошло более двух лет, а Ваш комментарий оказался нам очень полезен. Спасибо Вам и той женщине с аптеки.
Спасибо…..рана у мамы не заживает. Гноится. Кожа рвется лоскутами. Попробую ксероформ
Очень дорогой порошок и достать очень трудно. Живём в глубинке.
Спасибо Сергей за информацию, обязательно попробую еще и ксероформ. У меня мама лежит уже четвертый год и пролежни появляются все время в одном месте. Хорошо залечивает винилин и стелланин ПЭГ 3%, но потом остается красное пятно и потом опять повторяется. Может кто подскажет как убрать красноту и чтобы хоть подольше пролежни не образовывались.
тамара-во первых необходим матрац-я кодкладываю из параллона-образование пролежней прекоатилось,а зажившие места смазываю судокремом, кстати для заживления использовал мякоть алоэ(на 2й стадии) после обработки раны перекисью и хлоргекидином а затем зеленки,на ранку наносил мазь вишневского и прикладывал мякоть алоэ на повязку-зажило!
Моя мама слегла год назад после перелома костей таза. В первую же неделю мы приобрели антипролежневый матрац. Для профилактики образования пролежней мы использовали прибор Витафон, благодаря микровибрации улучшается крово и лимфоток. Строго следовали всем гигиеническим требованиям — регулярно мыли тело ( 2-3 раза в день), меняли практически каждый день одежду, меняли памперсы до 4-х раз в день, дабы не допустить раздражения на коже, и конечно, неприятного запаха в квартире. Однако, после приема антибиотиков у мамы на коже в области промежности образовалось раздражение, которое распространилось на всю попу. Все это стало мокнуть и образовалась небольшая ранка в области крестца. Вот с нее-то все и началось. По собственной глупости и неопытности и совету дурака мы прижгли ее марганцовкой. На поверхности образовалась корка и казалось, что рана подсыхает. На самом деле под коркой шел активный процесс гниения, и рана только увеличивалась. Появился неприятный запах. Я стала активно искать в интернете рецепты лечения пролежней и нашла схему лечения, которая нам помогла и я хочу поделиться ей с читателями. Поскольку рана была закрытой, сначала я использовала влажные повязки фирмы Хартманн Тендервет актив, я меняла повязки 2 раза в день — утром и вечером. Через три дня рана открылась, то, что я увидела — повергло меня в шок, пораженная поверхность была примерно с ладонь ввзрослого человека, по краям были карманы, глубину их было трудно измерить. Я вызвала на дом хирурга, так как помимо перелома костей у моей мамы последняя степень болезни Альцгеймера и о помещении ее в больницу речи идти не может, он почистил рану, так как после Тендервета она открылась, но пленка все еще покрывала ее часть. Кстати, все сопровождалось высокой температурой (38,5 — 39) и мы принимали Нимесил, затем парацетамол, затем перешли на травяные сборы из ромашки, девясила, календулы (составляла сама в равных пропорциях, пили вместо чая), параллельно с этим стала давать по утрам настойку элеутерококка ( по схеме по дням: 20, 18, 16, 14, 11, 9, 6, 5, 4 капель и все по новой, принимаем настойку и по сей день). Итак, после того, как хирург почистил рану, мы стали обрабатывать ее мазью Левомеколь, которую я выдавливала на рану, туда же я добавляла порошок Трипсин, все это накрывала специальной повязкой Воскопран (это трикотажная сетка, пропитанная пчелиным воском, благодаря чему она не прилипает к ране и не травмирует ткани), края раны обрабатывали спиртовой настойкой прополиса (с помощью ватной палочки, аккуратно, чтобы не попало на открытую рану). Поверх повязки я накладывала стерильную марлевую повязку и все это закрепляла липким бинтом Бинтли (я использовала тот, что в зеленой упаковке, он достаточно "жесткий"). При смене повязки я промывала рану Хлоргексидином, но затем мы перешли на Перекись водорода, после перекиси рана стала очищаться быстрее. Перевязки делала 2 раза в день или чаще, если она вдруг намокала. Важно следить, чтобы повязка оставалась чистой, и на нее не попадала моча или кал. Моя практика использования пластиковой пленки самоклеющейся Гидрофильм, оказалась неудачной — пленка очень тонкая, края слипались, да и под воздействием мочи она отклеивалась, поэтому мы просто следили за тем, чтобы рана была всегда сухой. По мере того, как рана стала очищаться от гноя и эксудата, это произошло где-то через 2-3 недели применения Левомеколя, мы перешли на использование повязок с серебром Аттрауман (производитель фирма Хартманн). Обращаю ваше внимание на то, что они бывают разного размера, мы начинали с тех, что 10х10, и то они не закрывали края. Кстати, можно также использовать и промасленную бумагу, в которой хранится повязка, они тоже хорошо залечивают раны и мелкие покраснения. При смене повязок я обрабатывала рану Перекисью водорода. Прежде, чем наложить повязку, я смазывала рану мазью Аргосульфан. Поверх повязки с серебром вновь накладывала стерильную марлевую повязку и все фиксировала Бинтли (наклеивала крестом, так лучше держится). Края раны как и прежде смазывала спиртовой настойкой прополиса. В отличие от зеленки она не сушит и не окрашивает кожу, и видно как выглядят края раны. Процесс заживления нашей раны был очень долгим, в целом нам потребовалось около 7 месяцев. Но она полностью затянулась!!!!! Думаю, никто из врачей, видевших ее не верили в то, что это будет возможным, учитывая возраст и особенность болезни моей мамы. Когда стало очевидно, что рана заживает, я стала чередовать Аттрауман с Бранолиндом (повязка с перуанским бальзамом), и заживление ускорилось. Сейчас я каждый день проверяю затянувшееся место, протираю его прополисом и смазываю актовегином или агросульфаном, если вдруг начинается покраснение — прикладываю повязки Бранолинда или Аттраумана. Эта "победа" — очень хрупкая, и пройдя через весь этот кошмар, я стараюсь сделать все, чтобы его предупредить и избавить от страданий и маму и себя. Покраснения на теле я мажу актовегином, он помог нам не допустить пролежней на пятках. Еще в аптеках нашего города появились травяные сборы (зеленая аптека Травы Кавказа), которые мы активно используем, в частности Сбор противовирусный,бактерицидный, при инфекции в организме — после месяца его приема нам удалось нормализовать температуру, которая оставалась повышенной на протяжении почти 4-х месяцев. Описанное лечение стоит денег, но данная схема принесла нам результат. Интересно, что хирург, который чистил рану, прописал нам левомеколь в течение 5 дней и препарат на основе йода. Уверена, последуй я его совету — моей мамы уже не было бы в живых. Ирония судьбы, но в нашем случае самолечение оправдало себя. Я описала то, что делала сама, на свой страх и риск. Буду рада, если кому-то это окажется полезным.
Лара, спасибо за описание вашей схемы лечения.
Лара, спасибо за подробный комментарий
Перекись водорода служит для первичной обработки любой раны, а дальше только тормозит процесс заживления, т.к. обжигает края раны.
Спасибо, сегодня всё купила, будем пробовать
Спасибо за коментарий
балончик с пеной пантенол помогает -за 3-4 дня заметно уменьшается площадь красного блестящего пролежня и появляется корочка.Пырскать 3-4 раза в день.Как пена для бриться,впитывается и покрывает пролежень блестящей пленкой.
ЛАРА, спасибо за подробные советы. У моей мамы тоже заболевпние Альцгеймера. Я Вас очень понимаю.
Лара, спасибо огромное Вам! Это первое подробное описание лечения глубоких страшных пролежней. Но мой случай осложняется тем, что живем в глубинке и ни о каком вызове хирурга речи быть не может. У моей мамы так же образовалась глубокая рана с карманами в разные стороны неизмеренной глубины. Температуру сбили и остановили нагноение с помощью инъекций Цефтриаксона, промыванием фурациллином и хлоргексидином. Закладываю томпоны, пропитанные фурациллином, левомиколью, солкосерилом и порошком стрептоцида. На ночь. Подскажите, надо ли плотно заправлять эту дыру томпонами? Или достаточно просто все внутри смазывать мазями и сверху прикрывать сухой тканью? Помогите!!! Я не могу смотреть как мучается мама!!!
Уважаемые администраторы!
Очень прошу дать контактный эл адрес Лары. У моей бабушки 88 лет, абсолютно идентичная история: перелом в бедре, слава Богу не шейка, образовался пролежень на крестце, тоже неудачный опыт с пленкой гидрофильм и повязками протеокс, Альцгеймера к тому же, дошло до операции, она в больнице сейчас 68-й, у нее дырка в районе крестца, все пошло внутрь, поэтому чистили, сейчас перевязки с бетадином делают и уколы, но я понимаю, что дома нужно будет ее ПРАВИЛЬНО выхаживать, так как в больнице долго не держат. Я очень люблю свою бабушку, пожалуйста не откажите мне в моей просьбе. Просто у Лары положительный результат и мне это важно, я бы хотела связаться с ней. Заранее всем благодарна. С уважением, Ольга Г.
Ольга, адрес отправили вам на эл. адрес.
Здравствуйте,у меня папа лежит уже 5месяц,тоже в районе крестца образовался пролежень уже с дыркой,первое что самое главное это противопролежневый матрац или можно самим прошить полосками под одеяльник и в эти полоски наполнить семена льна,сначала я обрабатываю всю рану бетодином,потом беру стерильную марлевую повязку в размер раны и на неё выдавливаю как маленькие горошенки с ростоянием друг от друга приблизительно 0,5 см. мазь терозур,и эту марлю прикладываю на рану и очень легонько придавливаю,потом еще наверх этой марли ставлю где-то 4-5 штук чють больше розмера марлевые повязки и заклееваю пластырем называется омнификс,он очень удобен во первых по тому что он дышащий(как в маленькую дырочку),во вторых он продается на метраж и отрезаешь сколько тебе удобно просто ширину надо выбрать ,в третьих легко снимается и он фиксируется лучше защет того что он сплошной и не надо кучу маленькие кусков обычного пластыря отрывать и не знаешь как лучше нанести чтоб повязка не уезжала,етот омнификс самый лучший из пластырем не знаю может есть и других фирм объемные пластыри.Пока что нам помогает уже эти дыры затянулись и начинает затягивается сама рана,но у каждого я думаю по разному организм воспринимает медикаменты,просто написала свой вариант может кому-то пригодится и поможет,но такие раны ни в коем случае нельзя выслушивать полностью потому что по краям начнется корочка и не будет дальше затягиватса сама дыра,буду рада если кому-то поможет
Нролежни лучше промывать смешивая физраствор с перекисью-3:2.Сама перекись всёже немного обжигает ткани раны,а так и дезинфицирует и есть возможность обильно промыть рану с минимальным травмирующим эффектом.Данная смесь помогает быстрее заживлять пролежни.-(из моей обширной практики). К сожелению не могу рекомендовать никакие дугие медикаменты(т.к. не знакома с отечественной Аптекой) разве что КСЕРОФОРМ-действительно хорошо помагает.
Спасибо огромное
Хочу поблагодарить Лару за подробное описание лечения пролежней.Оно очень помогло мне, когда у моей мамы образовался пролежень на спине. Ситуация у нас идентичная-полная недвижимость и болезнь Альцгеймера.
Все что описывала моя теска -это правда Плюс к этому мы купили бактерицидную лампу и на растоянии 50 см светили на рану Перекись 1-1 с кипяченой водой разводили чтобы не было ожога
Здравствуйте, прочитав , не могу удержаться от слез. Мой папа тоже 5 лет лежал , и пролежни были в больнице в самом начале , но к счастью не такие глубокие. А потом мы купили матрац противопролежневый и лежал папа только на нем , даже в больницах , каждые 2 -3 часа при этом ещё меняли положение тела . От всего сердца желаю вам здоровья , терпения и понимания .
Я вот даже и не думала маму дома лечить. Как только от сестры её к нам перевезли, сразу за медицинской помощью обратились. Сестрица оказалась не очень ответственным человеком по части ухода — пролежни появились. Маме проводили коллостотерапию. Сейчас уже всё хорошо, за мамой уход организовала самый тщательный, надеюсь, больше не допустим такого.
А что делать когда больной не лежачий, а сидячий (((, не встать не лечь она не может, вес 130 кг, не повернуть ничего….пролежни под ягодицами……плюс Паркенсон
Маме 75 лет перелом шейки бедра, начали темнеть пятки болят , подскажите чем же начать смазывать лечить эти места , столько всего но как я понимаю если еще нет раны надо ее не допустить и мазать чтоб восстановить кровообращение. в больнице которой мы лечим стали мазать иодинолом а в статье пишут что нельзя, что врачи этого не знают
Здравствуйте!Моя бабушка около 2-х месяцев назад сломала шейку бедра,(ей 77 лет)уже появились пролежни на ягодицах,хотя уход за ней ведется постоянно.Дело в том,что она абсолютно не слушается своих детей и внуков-на ночь одеваем подгузники,не проходит и пол часа с нашего ухода как она их снимает(как рассказывает нам дед).Купили специальный круг,что бы подкладывать под нее,что бы не образовывались пролежни,так она и его убирает,говорит,что больно.
Сейчас пролежни не сильные,1 стадия,я так думаю,но она лежит и стонет целыми днями,к тому же перестала есть,говорит нет аппетита,но мы её заставляем есть хотя бы по чуть-чуть.Жалко бабушку.
Посоветуйте пожалуйста что-нибудь эффективное и недорогое,у бабушки с дедом пенсия не большая,да и мы немного зарабатываем(живем в сельской местности).Заранее всем спасибо!
Здравствуйте! У моего мужа после перенесённого поперечного миелита и месяца реанимации образовался некротический пролежень 15 на 10 сантиметров на кресце, потом его иссекли и осталась огромная рана до кости. Пять лет я уже его заживляю и осталось отверстие 2 на 3 сантиметра, 2 сантиметра внутрь и сантиметра 3 карман. Уже год улучшений нет. Лучше не становится и хуже не становится, правда немножко больше стал корман после приминения винилина. За весь период прбовала: Репареф-1, Актовегин гель, Актовегин уколы, Баниоцин мазь, Баниоцин порошок, Мазь Вишневского, Сурдокрем, Метилуроцил, Левомиколь,Винилин вот купила Солкосерил, боюсь пробовать чтбы хуже несделать. Рана очень влажная. Подскажите пожалуйсто что действительно эфективное может помочь, теряю всякие надежды!!!
Порробуйте циндол это болтушка
Здравствуйте!Муж после перенесенного ишемического инфаркта головного мозга находится в вегетативном состоянии.20 дней в коме,70 дней в реанимации.Отправили домой умирать.На теле многочисленные пролежни.Но мы вот уже пять месяцев живем дома,сражаемся и умирать не собираемся.Залечила пролежни на спине,локтях,пятках,косточках ступней.Но пролежень в области крестца был где-то 10*10 подлечила Сейчас 6*6,но образовался карман глубиной см в 6-7.На правой стороне бедра пролежень до сухожилия.Улучшения уже нет.Промывала фурациллином,перекисью.Использовала мази цинковая,синтомициновая,метилурациловая,репарэф,вишневского.меколь,аргезин,дермазин,бепантен,солкосериловая.Порошок ксероформ.Неглубокие пролежни залечивала с помощью живой и мертвой воды с последующим присыпанием ликоподием(натуральная присыпка в народе называют дереза).На трубчатом матрасе лежит с первого дня пребывания дома.С каждым поворотом ложу на противопролежневые круги.Мужу 53 года.Помимо всего прочего у нас еще и зондовое кормление.Очень прошу помогите добрым советом и эффективным методом лечения.Иногда руки опускаются и хочется выть.Заранее спасибо…
Добрый вечер! Не знаю, будет ли полезен мой отзыв спустя год вашего, но отпишусь, потому что очень похожая история. У меня отец после инсульта был 2 недели в коме, потом по реанимациях 3 месяца, а потом отправили домой. Также кормили зондом пол года, не двигается вообще..3 года прошло.Переворачиваем сбоку на бок постоянно, но на попе пролежень не можем залечить. Мази не подходят, только порошки, из последнего нам хирург посоветовал 10 талеток фуразолидона, 2 метронидазол и стрептоцид и этой смесью посыпать.
Уважаемые администраторы! Очень прошу дать контактный e-mail Лары. Хотелось бы узнать более подробною информацию о лечении пролежней.Поскольку возникла такая ситуация. Заранее благодарен Дмитрий .
спасибо за все советы,всё пригодится.дай бог всем терпения,сил,здоровья.
спасибо за все советы,всё пригодится.дай бог всем терпения,сил,здоровья.
Ксероформ можно купить в ветеринарной аптеке
Опишу как мы избавились от пролежней может кому понадобится… Нам помогло только это, хотя чего только не пробовали… В общем, сначала все тщательно обрабатываем перекисью под напором со шприца, если (есть гнойные выделения то после перекиси стоит также со шприца обработать камфорным спиртом). Потом обрабатываемых все "терамицином" (это спрей, продаётся в вет аптеке, оставляет следы как от Зеленки) и последний этап также со шприца обрабатываем все смесью АСД-фракция3 +Левомеколем раствор 1:1(мы смешивали на улице, т.к. ужасный запах) Запах конечно ужасный потом стоит и в помещении с лежачим больным и следы оставляет коричневые, но все заживает очень быстро, поэтому мы терпели. Чтобы не пачкать постельное бельё мы использовали одноразовые пиленки для взрослых. И конечно все делайте в перчатках иначе руки потом тоже асд пахнуть будут очень долго.
Хотелось бы побольше узнать о лечении пролежней,я только столкнулась с этим и мне очень трудно соорентироваться,прочитала все внимательно, спасибо за ваши советы.
Есть такой раствор и гель под названием Пронтосан. Стоимость около 800 руб. Хорошо очищает раны от некротических тканей, гель способствует заживлению.
Первый пролежень образовался у папы на крестце,пока лежал в больнице.Там лечили народными средствами(хирургам было не до нас).Я заказала из Москвы салфетки ПАМ-Т,Протеокс и Мультиферм(перед этим "облазив" весь интернет) .Первые две очищают рану от некроза при поражении 3-4 стадии.Пролежни были с ладонь на обеих ягодицах.Сначала была маленькая рана ,покрытая корочкой,после прикладывания ПАМ-Т ,смоченного в хлоргексидине,открылась большая рана ,я стала прямо в нее закладывать салфетки Протеокс,когда все очистилось от некротической ткани(приходилось ее обрезать),стала вкладывать Мультиферм.Сверху закрывала повязками гидрофилм.Лечение не из дешевых,но оно того стоит.На одной ягодице почти затянулось все ,на другой еще ямка примерно с 3 см.я заливаю туда при помощи шприца Винилин гель.Если сорбирующие повязки дорогие мне подсказали,что можно пользоваться послеродовыми прокладками(они большие,дышащие и хорошо впитывают),вырезая их по размеру заклеивала пластырем 10см шириной.Пробовала гель импортный,но он сразу весь вытек,Винилин хоть и вытекает,но он липкий и часть его все равно остается в ране.В начале марта опять попали в больницу и опять пролежни,но только на бедрах.Один пролежень нам вскрыли,дали р-р марганцовки для обработки краев(он есть только в хирургии),заливали левомеколь,потом я обрезала все отделяемое и сейчас пользуюсь выше описанными салфетками.Рана очень большая см по 10 в каждую сторону.Но думаю я их тоже залечу.Второй пролежень еще не вскрылся,сверху маленькая ранка,но представляю ,что там внутри Стеланин-ПЭГ нам не пошел,очень сильно сочилась рана и кое где кровила.Перекисью удаляю только мертвые ткани,т.к. попадая на вновь образующуюся новую ткань перекись ее разъедает,начинает течь кровь.Может кому поможет мой совет.Салфетки от 155 рублей за штуку+доставка.Я заказываю на 6000-7000тысяч сразу,2-3 штуки уходят за один раз на рану.Германские салфетки в 2 раза дороже,но тоже хорошо помогают,я их приклеивала на пятки там тоже были пролежни (зажило очень быстро).Удачи в лечении.
Мама лежит 7-ой год,пролежни начали образовываться около полугода назад,практически сразу "проваливаются"и образуются карманы с активным нагноением. Чем только не лечили,улучшение началось после применения раствора димексида, Рану под напором из шприца промываем раствором фурациллина (раствор в аптеке не ищите,покупаете таблетки и разводите кипятком 2 таб. на 200 мл. воды,перед употреблением ОСТУДИТЬ!), затем10%раствором (1 часть димексида+9 частей воды) наносим 5% диоксидиновую мазь (мазь заводим и в карманы обычной ватной палочкой!).Сверху на рану кладем стерильную салфетку обильно смоченную раствором димексида,ЗАКРЫВАТЬ ПЛЕНКОЙ НЕЛЬЗЯ! Использовать раствор димексида большей концентрации опасаемся из-за возможности ожогов. Можно под салфетку наносить любую ранозаживляющую,антисептическую мазь,но нам диоксидиновая показалась наиболее эффективной. Повязку меняем 2 раза в день. Буду рада если вам поможет наш метод. Удачи и терпения.
Бабушке 85, инсульт, полный паралич, опухоль мозга, выписали из больницы с пролежнями умирать, питаемся через зонд, пролежни 2-3 стадии, купили матрас, не помогает, солкосерил, аргосульфан не помогают, как и бранолинд, пролежни растут на глазах, мокнут, как остановить некроз на крестце, постоянно мокнут повязки под памперсом, полное недержание мочи и понос, лежать на боку она не может, что делать, как уменьшить её страдания, посоветуйте.
на небольшие пролежни под памперсом -толстым слоем салицилово-цинковая мазь в качестве защиты от намокания.На боку тело удержать помогают подложенные подушки или одеяла,поворачивать нужно! хотя бы на небольшой период времени.
Катюша, у меня маме 92 и тоже пролежни, от намокания очень хорошо помогает масло облепихи. Налить в бутылочку, у меня пинцет обмотан марлей и привязан ниточкой. Периодически меняю. Смажьте все места, где точки опоры и в паху. А там, где сыро еще и подсыпайте крахмал. Я воюю с пролежнем уже 3 месяца, закрылся. Хирурги меня очень хвалили, а он снова начал течь и немножко кровит. Вот ищу помощи у умных людей. Буду рада полезному совету. А еще кожа слазила на ногах огромными клаптями. Трудно было ноги мыть. Нужно было только распаривать. Я их до колена смазала маслом облепихи. И о чуда в течении недели вся ороговевшая кожа сошла. Осталась лишь местами. А на пяточках новая начала наростать . А под пятки,колени,бока и крестец нужно периодически подкладывать валики. И еще если после облепихи все белье желтое то обтирая каждый день проблемные места(где нет ран) тройным одеколоном вы избежите многих проблем.
Моей бабушке 85. Сломала ногу. Мы столкнулись проблемой пролежни. Она жалуется на сильную боль. Как можно быстро вылечить пролижень и как обезболить боль?
Нам прописали мазь Офломелид, она с обезболивающим действием.
Папе 91 год, лежит уже 5 лет, перелом шейки бедра, и как оказалось повреждено калено, в больнице рентген сразу не сделали, в результате бедро срослось, ткани были не повреждены, а вот из-за колена встать не смог, друзья сделали накроватный турник, благодаря ему папа смог приподниматься, даже сидеть или повисать, он фронтовик, терпения и выдержки не занимать, но время не умолимо. Заметила я покраснения, но что это будущий пролежень не могла и предположить, да и откуда мне знать, ранки пока не было- красное пятно, я периодически при смене подгузников промывала, и просушивала салфеткой, и даже смазывала левомеколем, но сегодня, в 3 часа ночи, крики, посмотрела уже кровит, ужас, первое что пришло в голову — йод, стрептоцид, левомеколь, на тампон и пластырем заклеила, днем была врач, дала назначения суда по прочитанным историям от этих назначений эффекта будет мало, ОЧЕНЬ прошу помогите советом, может народные средства, то что нужно подсушивать я поняла, но как и чем. Спасибо за понимание, всем огромного терпения, и БОГ НАМ В ПОМОЩЬ, наверное так.
Моей маме 83 года. Лежит 10 лет. За это время было 3 инсульта. Благодаря противопролежневому матрасу долгое время не было пролежней и проблем. Но год назад после 3-го инсульта у неё судорогой свело ногу и руку. Из-за согнутой ноги и сильного вдавливания её в матрас спустя пару часов на пятке появился большой волдырь. Ногу подвесили, чтобы не было давления, но было уже поздно. Появилась большая гематома, которая потом превратилась в корку. Почти год лечили разными мазями (левомеколь, солкосерил, актовегин), края размокали и рана расширялась, ползла вверх, периодически кровоточила. Стала промывать перекисью и засыпать стрептоцидом (подсушивать). Рана увеличиваться перестала, края уже не выглядели воспалёнными, гнойными. Хирург из поликлиники посмотрела и сказала, чтобы мазала салициловой мазью. Я этого делать не стала. А вскоре корка отошла, а под ней оказалась пористая кость (выпирающая пяточная кость).
Узнала о существовании губчатых повязок с коллагеном и гидрогелевые с ферментом трипсином. Почитала инфу в Интернете. Сегодня начала прикладывать. Может кто знает — восстанавливается ли костная ткань? Кость пористая, часть её красного цвета, а часть сероватого. Что ещё можно предпринять?
В продолжение предыдущего повествования…
Сегодня терапевт посоветовала обработать рану хлоргескидином, подсушить стерильной салфеткой и намазать кремом Аргосульфан. Я от многих слышала хорошие отзывы о нём. Обработала, намазала, прикрыла стерильной впитывающей повязкой, потом наложила большие стерильные салфетки и натянула трубчатый эластичный бинт №5 (можно 6). Ещё купила губчатые лечащие повязки Метуракол с коллагеном и антибиотиком. В Инете можно найти инфу о нём. Вчера попробовала. Необычно… растворился в ране спустя 4-5 часов.
У вас отличный сайт, много нужной информации и советов. Спасибо создателю!
Ирина, здравствуйте! Я работаю в медицинской клинике в хирургическом стационаре. Эта обширная рана с некрозом мягких тканей и кости уже не восстановится и не затянется в пожилом возрасте, с учётом перенесённых инсультов и парезов конечности. Здесь нарушена трофика тканей, обмен веществ и кровоснабжение. Главное теперь не допустить инфицирования, нагноения раны и перехода в гангрену и сепсис. Для этого необходима в первую очередь антибактериальная терапия.
1. Обильно обработать рану водным раствором хлоргекседина;
2. Просушить рану стерильными марлевыми салфетками;
3. Обработать края раны раствором бетадина (не заливать его в саму рану, а только обработать края);
4. В рану заложить крем аргосульфан, солкосерил или левомеколь на Ваш выбор, можно периодически их чередовать, применять губку "МЕТУРАКОЛ" (с метилурацилом и коллагеном)
5. На обработанную рану положить стерильные марлевые салфетки или современные сорбционные впитывающие стерильные салфетки подходящие по размеру раны (чтобы салфетки покрывали всю рану с её краями плюс 1-2 см.);
6. Зафиксировать повязку обычным марлевым бинтом без натяжения.
Хотя чудо случается… может рана со временем и затянется. Это зависит от особенностей организма.
надежа посоветуйте у моего мужа пролежни на затылке у же наверно 1 степени что делать только прошу извенение сразу я компьютером плохо владею
Надежда, спасибо за ответ, за рекомендации. Теперь так и делаю. Надкостница разрушена … Может чудо и произойдёт, восстановится. Пока провожу очищение раны с помощью хлоргексидина и крема аргосульфан, а когда рана полностью очистится, начну применять губку метуракол.
Прочитав разные советы и проконсультировавшись с врачами, уяснила, что перекисью нельзя увлекаться, её применяют, если рана кровоточит. Для промывания раны – не нужны такие агрессивные растворы, к тому же перекись очень жжёт, от неё больно. Ещё нашла полезные советы от Татьяны, которая вылечила огромный пролежень с оголённой надкостницей на крестце у отца. Может быть, кому-то пригодятся эти советы:
1. Если пролежень гнойный, первое, что надо сделать — удалить омертвевшие ткани. Лучше, чтобы иссечение сделал хирург. 2.Перевязку поначалу делать 2 раза в день. Процесс не быстрый. Сначала промыть рану, хоть хозяйственным мылом. А ещё лучше наложить тампон на 30-40 мин, смоченный раствором хлоргексидина (3ч.) или можно гипертонический раствор (3 ч.) с димексидом (1ч.) После того, как сняли тампон, присыпать трипсином или химотрипсином места с гноем. По краю раны нанести цинковую мазь. На повязку выдавить мазь с метилурацилом, на полный объём раны, и приклеить повязку на рану. 3. Когда гноя больше не будет, трипсин и химотрипсин больше не нужен. По краю раны начнёт нарастать новая ткань. Розовые пузырьки. Рана начнёт стягиваться. Когда будет видно, что процесс идёт вперёд, то можно перевязку делать 1 раз в день.
ВАЖНО! Не сушим пролежень! Это жестокая ошибка. Когда образуется корка, под коркой начинает жить и плодиться инфекция, и тогда становится очень тяжело добиться результата. Запомните, что рана заживает только во влажной среде!
Итак, лечение прошло успешно!
За 3 месяца огромная рана на пятке затянулась полностью. Жаль, что нет возможности приложить фото — что было и что стало.
Губку Метуракол применила только 2 раза. Очень дорогая и быстро тает (6-8 часов, если рана слишком влажная). Вещь хорошая, но можно обойтись и без неё.
Использовала хлоргексидин (раствор для промывания), бетадин-йод (вокруг раны), Аргосульфан-крем (обильно мазала на рану), впитывающую стерильную салфетку размером 10х10 см, сверху обычную стерильную марлевую салфетку и трубчатый бинт размером № 5-6.
В первый месяц делала перевязку утром и вечером (пока было много гноя), во второй месяц — 1 раз в сутки (потому что рана очистилась). В течение 3-го месяца — через сутки, т.е. по мере необходимости.
Важно: рана не должна ни во что упираться. Я под ногу подкладывала подушки, чтобы пятка всё время была на весу. Если лечите пролежень на крестце, то даже при наличии спец. матраса, советую подкладывать под рану чуть надутый медицинский круг.
Строительный материал для заживления раны — белок. Поэтому в пище он обязательно должен быть в разумных пределах (мясо, творог, яйцо).
Удачи всем! Не теряйте надежды и веры.
Admin,будьте, так добры,- сообщите, пожалуйста, адрес эл. почты Лары (комментарий от 08.07.2015). Спасибо за помощь
Вообще-то у меня нет разрешения от Лары на размещение ее почты, если она будет против, то я удалю этот адрес. larisa.tarasova@volvo.com
Почитала комментарии. Вспомнила, как я просто сходила с ума от безысходности… И хочу поделиться своим опытом лечения пролежней. Вдруг пригодиться. Лечила пролежни своей лежачей бабушке 86 лет.
Что я только не использовала и народные средства и различные мази, становилось только хуже…
В результате (от безысходности) решила попробовать специальные салфетки. Ни я, ни сиделка наша не верили, что будет результат, но эффект превзошел все ожидания. Небольшие пролежни все затянулись, самый большой стал меньше раз в 5 (но долечить полностью не успели, моей бабушки месяц назад не стало….).
Вот схема лечения, которую я использовала:
1) Обязательно противопролежневый матрас (если его не использовать, то постоянно будут появляться новые пролежни);
2) Специальные очищающие салфетки. Используются в 3 этапа.
— салфетки Протеокс — Т. Они очищают рану от некротических тканей. В зависимости от запущенности пролежня достаточно от 3 до 5 салфеток.
— салфетки Протеокс — ТМ. Эти салфетки удаляют гной. Обычно достаточно 3 — 5 салфеток на 1 пролежень.
— салфетки Мультиферм. Их начинала использовать, когда рана очистилась предыдущими салфетками. Они затягивают рану. Прям с каждым дней по краям раны начинала образовываться новая кожа. На небольшой пролежень (диаметром около 3 см) нужно было 10-15 салфеток.
Перевязку делала через день, т.е. 1 салфетка на 36-48 часов. Салфетки нужно постоянно смачивать водой, в сухом виде они не действуют.
Буду очень рада, если мой опыт кому-нибудь поможет.
У матери болезнь Альцгеймера.Лежит ,сама не поворачивается.Не контролирует мочеиспускание и стул.Образовались пролежни в области вертелов ,2-3 стадии сейчас,размером примерно 8 на 10 см.Для защиты пролежней от мочи и кала и в качестве небольшого амортизационного средства использую прокладки Моли Мед -макси.В нашем случае эту прокладку можно разрезать на 2-3 части и накладывать поверх повязки на пролежень с лечебным средством частью.Закрепляется лейкопластырем.Край обреза желательно обмотать слоем бинта,чтобы находящийся внутри гель не высыпался.Хорошо абсорбирует отделяемое,запахи,не вызывает раздражения.Меняется раз в день или по необходимости (при сильном набухании и увлажнении) чаще.
Помогите, пожалуйста!!
Мне 54 года; в анамнезе холецистит, вторичный панкреатит, начинающийся вторичный сахарный диабет, анемия (60 вместо 120 мин по норме), очень низкое давление. Последние два месяца из-за очередного обострения провела дома в постели, кололась форум-лек и витаминами группы "В". Истощала донельзя: 44,500 кг при росте 1,70 м. Как результат имею сейчас обширные пролежни на бёдрах и ягодицах, но пока 1 степени. Как вылечить именно первую степень? Какие мази применять? Чем обрабатывать? Помогите ради Бога, у кого есть положительный опыт! Про врачей в поликлинике хочется плакать: лезут в интернет и ищут рецепты прямо при мне:((((
Ксения, Вас проверяли на онко? Противопролежневый матрас купили? Если атипичных клеток нет, то надо пить для повышения гемоглобина. Для заживления пролежней 1 степени надо использовать то, что подходит для 3 степени: если раны чистые, то повязки Attrauman Ag, поверх бинтик, сложенный в несколько раз и впитывающая повязка (я вместо нее кладу кусок памперса). До повязок вокруг ранки обработать камфорным спиртом , через пару минут настойкой прополиса. Повязки с серебром кладутся на несколько дней (я смотрю по памперсу- если промок, то меняю повязку). Повышать давление можно цитрамоном, настойкой элеутероккока, женьшеня,- на выбор, что Вам поможет. Еще очень хорошо помогает такое упражнение: быстро растереть щеки и уши в течении 30 сек. После этой "растирки" давление сразу поднимается с 65 до 75. Повторять можно сколько угодно раз. Посмотрите комментарий Лары от 08.07.2015. Он мне очень помог разобраться с повязками. Удачи Вам!
Обработать раны декасаном, смазать зеленкой (не дает ране расползаться) аж за края раны, присыпать присыпкой гентасепт и накрыть марлевой стерильной повязкой пропитанной хлорфилиптом спиртовым. Затянет быстро!
Здравствуй! Девочки я лечила так: пролежень поливаем перекисью,место где пролежень обрабатывают йодом(вокруг чтоб он не расползался), в рану засыпаем Баниоцин( там антибиотик) и закрываем марлевой стерильной повязкой большого размера, сверху пластырь. И так каждый день. Переодически ранке давать подышать… Процесс долгий но действенный.. Сами увидите как медленно но верно вокруг будет образовываться нововведения ткань. Подсказала подруга… Она с мёд образованием. Все делаем чистыми естественно руками…..!
Я хочу пожелать все людям,которые ухаживают за своими близкими ЗДОРОВЬЯ, ТЕРПЕНИЯ и УДАЧИ!!!
Бабушке 79 лет, инсульт, лежит почти три месяца. За это время на бедре образовался пролежень второй степени. Конечно, я сама виновата, не уследила. Оказывается, она очень любила спать на этом боку и, как только я засыпала, поворачивалась на него. Иногда, сорвав памперс, на сырой простыне. Однажды заметила пызырь, как от ожога, размером с пятирублевую монетку. Стала делать повязки с левомеколем, постепенно верхний слой кожи отошел, тонкий слой нагноений под ним стал очищаться. Сейчас три раза в день промываю перекисью и жирно накладываю левомеколь. Затем сверху сбрызгиваю спреем Пантенол и перевязываю. Пробовала и повязки фирмы хартманн с перуанский бальзамом, но заметила, что левомеколь помогает лучше! На сегодняшний день некротический слой практически исчез. За две недели рана стала розовая и чистая, уменьшилась в размере на треть, также стала меньше в глубину. Терапевт советовала нам сушить рану, однако под корочкой быстро появляется слой некротизированной ткани, что явно не способствует заживлению и дыханию тканей.
Здраствуйте мне 25лет 8лет назад я попал в аварию 9 дней был без сознания в коме перелом левой ноги в 2 местах нога была на спицах и на пятке образовалась пролежнь много мазей перепробывал всяких и особа не помогают только обезболивают но не заживляют , кажды день мою ромываю пятку но не как не заживляется и болит .подскажате пожалу то чем можно вылечить её врачи сказали нарушени пяточные нервы вот и не срастается ???)
Здравствуйте!
Очень долго не закрываются пролежни, края очень плотные и высокие.
Сейчас раны чистые, но иногда бывают светлые, жидкие выделения без запаха. Я думаю что это лимфа, но могу и ошибаться.
Врачи предупреждали что процесс заживления будет долгим, т.к. у мамы сахарный диабет, но что настолько долгим…
Бьюсь с ними уже семь месяцев. На бёдрах остались круглые отверстия размером с пятирублёвую монету, а на копчике размером с апельсин. Никаких признаков образования нового кожного покрова не наблюдается. Корочкой рана тоже не покрывается.
Подскажите, как ускорить процесс? Что сейчас самое важное?
Поделитесь своим опытом, пожалуйста!
Доброй ночи. К сожалению, некогда пока познакомиться со всеми вашими рекомендациями, но я это сделаю. Хочу поделиться своим небольшим восьмимесячным опытом ухода. От раздражения использую мазь Драполен, красную зеленку Фукорцин (прекрасно снимает раздражение и подсушивает!) и детскую присыпку. Чередую. От глубоких пролежней спас порошок Ксероформ (в аптеках его надо готовить) и крем Эплан. До проведения всех процедур применяю салфетки питерские для ухода за лежачими больными производства ООО "Авангард" (большие по размеру , прекрасно справляются с запахами, дешевле импортных аналогов) и серию косметических и моющих лосьонов ООО "ЭликСи". Больше всего нравится с прополисом. После влажной обработки кожу надо просушить пред нанесением любого из перечисленных средств. До этого, что только не пробовала. Тем более на фоне диабета, с почти нулевым заживлением. Перечислила то, что реально нам помогло. Возможно, кому — то пригодится информация…
Добрый день всем! У моей мамы рассеянный склероз, последние несколько лет полный паралич. До недавнего времени все было относительно хорошо, если не считать основного заболевания, но месяц назад мы переехали на новую квартиру. Транспортировка была идеальной на частной скорой, мягкие носилки, деликатное обращение и прочее. Две недели я отсутствовала, за ней ухаживала моя сестра и по прbезду я увидела три огромных пролежня. Это огромная рана на крестце размером с кулак и две на позвоночнике. Кожи нет, образовались карманы. Что повлияло, переезд или плохой уход за эти две недели, увы уже не столь важно, теперь это необходимо лечить… Лежит на функциональной кровати и противопролежневом матрасе Roho. Все рекомендации выше прочла, что-то будем искать( мы живем в Донецке, в городе, где идет война не так просто с лекарственными препаратами), однако есть основной вопрос: можно ли вылечить пролежни если человек на них лежит? У мамы все суставы сведены контрактурами, ручки крестом к груди, оставить на боку даже на 15 минут нельзя, кричит от боли. На пролежнях лежать тоже невыносимо хоть и хороший матрас под ней. Что делать? Я уже в отчаянии! Наше лечение по рекомендации хирурга- перекись,хлоргексидин, бетадин, левомеколь, ранее мазь вишневского(убрать некроз), винилин. Все это не помогает, хотя некроз частично ушел. Помогут ли дорогие гидроколлоидные и другие повязки если все равно есть давление на рану? И одно из основных-чем обезболить раны???? Она так мучается от боли… Лидокаин не помогает… Я знаю,что необходимо убрать давление на места с пролежнями, но в нашем случае это невозможно. Очень надеюсь на советы! Заранее спасибо.
нужно проколоть 5 -10 мл. актовигин или лучше прокапать и потом гель актовигин ,а потом мазь…и это в том случае если нет инфекции…обезболить лучше таблетками сильнодействующими…актовигин это дорогой австрийский препарат для улучшения кровоснабжения тканей и снабжения их кислородом…у моей дочери то же тетропарез и контруктуры…а так же надо бы реланиум или себазон чтоб больна была спокойней…эти препараты дешевые но по специальному рецепту,но если давать то больная сможет какое то время лежать в другой позе…я своего ребенка стараюсь посадить в подушки и отвлечь чем то…например едим банан или шоколад…
Здравствуйте, Оксана! Как Ваша мама? У моей тоже пролежни 4 ст. и она кричала от боли. Перестала, когда я положила её на трубчатый п/п матрас. У вас Рохо, он статический, как я понимаю, а нужен динамический матрас, тогда и давления на рану не будет продолжительного. Гной я убрала очень быстро с помощью антибиотиков. Протираю камфорным спиртом, мажу Аргосульфан, сейчас ещё пробую порошок Ксероформ.
мажем пролежни 1 степени коркой от лимона несколько раз в день…помогает…у нас краснота и маленькие язвы…стараемся почаще поворачивать…
сама как медработник к народным средствам относилась скептически,но результаты просто потрясающие-1 часть-100г тройного одеколона+100г водки+50г любого шампуня Смешать и прикладывать смоченные ватные диски к ранам на ночь, а днем другой состав(довести до кипения растительное масло и добавить прополюс объемом 2 фасолины) У моей мамы были уже черные пятки-через 2-3 месяца все очистилось.Кстати — втройном одеколоне содержатся ионы серебра-для прлежней это находка
Добрый день! У меня появилась очень большая проблема с лежачей мамой 83 года. Она лежит в памперсах, а когда сходит в туалет по-большому, то вытаскивает все содержимое из памперса и размазывает по постели одежде и т.д. Я сама инвалид 2 группы, уже совершенно вымоталась с уборкой и отмыванием всего этого круглосуточно. Обращения в психо-неврол.диспансер и поликлинику ни к чему не привели, к сожалению. Старики никому не нужны. Пожалуйста, помогите советом, если кому-то приходилось сталкиваться с подобной ситуацией! Извините, что мое сообщение не по теме.
Светлана, вам нужен комбинезон или боди с молнией на спине. Можете обычный комбез надеть на неё задом наперёд, можете сами сшить — соединить футболку со штанами, можете купить.
Добрый день всем! У моей мамы (85 лет) после перелома шейки бедра (в декабре 2015) еще во время нахождения в больнице образовался пролежень на пятке, который я обнаружила спустя 2 месяца, когда выписали ее домой. Было черное пятно размером 2,5-3 см в диаметре. Лечила 4 месяца, обрабатывала камфорным спиртом и прикладывала мазь Вишневского (наносила на косметический диск и привязывала бинтом, надевала носок) на 2 дня, снова снимала, обрабатывала и прикладывала. Постепенно черная кожа по кругу снималась как нитки и так до полного исчезновения. На копчике также образовался пролежень уже когда были дома. Так как мама лежит на спине, сама не поворачивается, я нашла медицинский круг и подкладываю под копчик уже почти год. Спину смазываю тоже камфорным спиртом и раствором шампунь+водка в равных частях. Обрабатывала Хлоргексидином и смазывала обильно кремом Аргосульфан 2%. Он с серебром, дорогой, но эффективный. Лечила 7 месяцев, но результат положительный. А в сентябре снова беда, появился опять на копчике пролежень, но в этот раз внутрь провалился, был гной, мышцы прямо видны, обрабатываю то перекисью, то Хлоргексидином, затем накладываю обильно мазь Левомеколь, она гной вытягивает, сверху повязки и приклеиваю пластырем узким крест-на крест без натяжения. Меняю 2 раза в день. Ухудшения к счастью нет, гной остановила, но говорят что такие раны не реально полностью залечить. Очень помогли советы вышеописанные здесь. Спасибо огромное что есть такой сайт. Что касается разных салфеток, которые хорошо помогают, сколько ни искала, так ничего и не нашла. Борюсь как могу. Здоровья всем и терпения!
Лечить пролежни нужно старый проверенным Ликоподием!!! Сейчас его уже можно купить.
Здравствуйте! У моего папы на крестце краснота,жалуется,что болит.. матрас противопролежный под ним,и поворачивают его часто,но краснота и боль не уходят.посоветуйте что -нибудь, пожалуйста!
А какой у вас матрас? Трубчатый, ячеистый…?
Здравствуйте. Я лежачий больной. Пролежни на ягодицах глубокие видны кости. Не заживают уже целый год. И все хуже и хуже. Из пролежней течет какая та слизь и не дает зажевать. Помогите пожалуйста посоветуйте. С уважением Мамед.
могу поделиться тем опытом, что имею по уходу за мамой..на всю глубину рану опрыскивала йодопироном 1%, потом закладывала мазь левомеколь, причем приходилось сразу 2-3 тюбика использовать, вскрывала их сразу и плотно в рану "набивала"… первое время сестра мне каждый день по 5 тюбиков приносила..затем рану прикрывала марлевыми салфетками (2-3 штуки), сверху использовала пластырь космопор подходящего размера, помогло…в рану можно было банку фанты ставить, потом заживало, очищалось, заростало..размер космопора уменьшался, как и расход левомеколя…еще применяла при заживлении сеточку перуанского бальзама Бранолинд, тоже хороший результат дало…долгое лечение, когда затягивалось все в аккуратный шовчик,не верила своим глазам, некоторое время даже препятствовала закрытию раны, вновь вскрывала на 1-2см, и запихивала мазь, и не зря, так как напрашивался скрытый карман..а бдительность помогла его распознать..словом, начало эпопеи с пролежнями было в июне, не скажу, когда именно образовалась глубокая рана, но окончание — ноябрь..на эту рану ушло 4 месяца лечения…еще порошок статин применяла..это все пережили в прошлом году..дальше без рецедива, но постоянный осмотр и зеленка на каждое сомнительное место..всем больным и тем, кто ухаживает, терпения и взаимной любви.
только зависит от организма.у меня пролежни почти 17 лет и чего только не пробывал все бесполезно.хотя на кресте был большой через год зарос а некоторые не как
Офломелид мазь действительно обезболивает! Прочитала сдесь совет по обезболиванию пролежней и посоветовала знакомому. Сегодня применили. Боль действительно снимает. В инструкции пишут, что мазь снимает боль, очищает от гноя и затягивает рану…. Какой результат будет дальше, обязательно сообщу.
Всем Божией помощи!
спасибо за все советы и комментарии…боюсь использовать пластыри…положение очень тяжелое муж после операции на кишечнике.инсульт.после реанимации поставили трахиастому и зонд для кормления….и жуткий пролежень на крестце выписали домой…все только смотрят и говорят держись…вроде все делаю и матрас есть но с пролежнем ничего…мужу 69.и меня силы боюсь покинут…
Хочу поделиться своим успехом в борьбе с пролежнями. Маме 90 лет, 4,5 года лежит (болезнь Альцгеймера). Сказать, что очень похудела, значит ничего не сказать, просто один скелет обтянутый кожей. Пролежни: крестец, спина, бедро (очень большой, с некрозом, пришлось вырезать часть ткани). Все что, прописывали участковые хирурги, особо не помогало, хотя было дорогим. Один знакомый врач (невролог) посоветовал старую забытую Мазь Вишневского (цена всего 27 рублей за тюбик). Ее придумали во времена войны она спасла не одного бойца от незаживающих, гниющих ран. За 4 месяца зажил самый трудный пролежень. Вот что я делала: Промывала рану Хлоргиксидином, обрабатывала края зеленкой, засыпала рану борной кислотой (не много), на стерильную салфетку выдавливала мазь Вишневского и накладывала на рану, если рана глубокая и с карманами, можно салфетку с мазью прямо в карман. Затем заклеивала пластырем для перевязок. Меняла перевязки раз в сутки. Рана очистилась, потом порозовела и начала потихоньку затягиваться. Моей радости не было предела.. Может кому и поможет мой положительный опыт. Желаю всем, здоровья и терпения
Мазь метирулацил 2 раза в сутки! (Читайте комментарии)
И мы перешли на офломелид. Бабуля 94 года, старческая деменция, альцгеймер, осенью сломала шейку бедра, после месяца в больнице приехала домой с огромным пролежнем на крестце, с ладонь, весь черный. Через неделю начал гнить, вызвали хирурга из поликлиники, он сделал иссечение мертвой ткани( не все сразу , приходил несколько раз), температура прыгнула 39 врач назначил антитибиотик цедокс 10 дней, открылись карманы, по его совету обрабатываю перекисью, затем закладываю в рану левомеколь, заполняю карманы из шприца 20ки, очень удобно, затем накладываю марлевую повязку, закрепляю пластырями, и поливаю сверху на марлю бетадином. Так уже 2 месяца, пролежень очень уменьшился, карманы почти закрылись. Перешли на офломелид-реально снимает боль. И главное, сразу положили бабулю на противопролежневый матрас, балонный, иначе вообще не справится. Теперь рана чистая думаю добавить солкосерил, может быстрей пойдет. Рада если кому то поможет мой опыт. Всем терпения.
Добрый вечер всем! У мамы появился пролежень буквально за 2 дня на крестце. Огромный, сантиметров 8 в диаметре. Всё началось с маленького покраснения и пузырька, потом слезла кожа! РАНа была как после жуткого ожёга. Перерыл весь интернет и нашёл комментарий одной женщины. Она советовала мазь МЕТИРУЛАЦИЛ. Цена её 25-30 р в аптеке. Её нужно применять длительно!!! Очень отличная мазь! Советую! Обильно помазать рану сверху и наложить стерильную салфетку(бинт), продаётся в пачках по 5 шт, 2 раза в день. За 2 недели появилась новая кожная ткань! До этого мазал левомеколью, никак не помогла… Не ленитесь, мажьте и всё будет хорошо! Всем здоровья!!!
P.S. Обязательно купите противопролежневый матрас с компрессором!!!
Дорогие администраторы! Я тоже вас очень очень прошу вас дать эл.адрес Лары! У нас несчастье с моей свекровью . Она уже 8 лет прикована к постели -сломала ножку . Ей 97 лет она заслуженный учитель . Добрейшей души человек . Если раньше она могла сидеть в коляске и на кровати то сейчас она этого не может делать . Недавно упала и в другом месте сломала ножку. (Хотела сама сесть на биотуалет) и вот осталась без движения . За ней очень хороший уход но учитывая то что она теперь лежит то у неё на копчике образовался пролежень . Пытаемся с ним бороться. И совет Лары нам бы очень пригодился! Не откажите в просьбе ! Мы очень хотим чтобы мама ещё как можно дольше была с нами . Спасибо !
Смотрите выше-есть адрес Лары
Добрый день. Хочу поделиться своим опытом борьбы с пролежнями. У меня брат в августе 2015 года упал с высоты 2-х метров. В январе 2017 года образовались пролежни на ягодицах буквально за сутки и очень быстро начали разрастаться. Образовался большой карман и и оголилась кость на копчике. С января находимся в больнице под наблюдением врачей. К сожалению врачи ничем помочь не смогли. Два раза хирург обрезал черную гнилую кожу. Сказали ждать онкологию. Желание помочь привело к тому, что пробовали все подрят. Из последнего Ацербин спрей( по совету врачей) Рана намокала и только. Порошки вызывали кровотечение. Гель солкосерил тоже не подошел. Была сильная сырость. Нам помогло следующее: 1 Обрабали рану только хлоргексидином (ни в коем случае не использовать перекись, т.к. она обжигает рану). 2. Затем в рану во все карманы закладывали левомиколь очень большим слоем(тюбика хватало буквально на 2 обработки). Не жалейте, если накладывать немного не будет толку. Грубо говоря деньги на ветер.. 3. Затем рану закладываем стерильные медицинские салфетки. 4. Края раны обрабатываем спиртовым раствором прополиса. 5. Всю рану закрываем повязками с левомиколем и повязки бранолинда с перуанским перцем. Первые две недели использовали только с левомиколем. Затем чередовали день через день. Где-то через 10 дней таких процедур черная гнилая кожа внутри раны стала отходить. Салфетки и повязки необходимо менять по мере намокания повязок. В первое время около 5 раз за сутки. В дальнейшем хватает 2-3 перевязок. Через 3 недели подобных процедур будет наблюдаться нарастание новой кожи. Учитывая что мы лежим в больнице врачи когда увидели подобные изменения были в шоке"Как удалось добиться таких результатов". Стоит отметить, что пролежни у нас хорошо если раз в месяц смотрели. Мед персонал не обрабатывает. Все сами. Хочу отметить, что пролежни которые образовывались на пятке и икрах просто промывали, обрабатывали раствором прополиса и крем аргосульфан с серебром. Также огромную роль с борьбе с пролежнями играет питание больного. Мы в рацион ввели детскую смесь НАН ОПТИ ПРО с содержание белка. Буквально 2 стакана в день. Еще ввели детские каши с фруктами. Тоже на завтрак и вечером перед сном буквально по 3-4 столовых ложки. В этих смесях и кашах замечательный состав витамины, минералы. Все это необходимо для роста клеток. Еще покупаем чай на травах. Тоже неплохой вариант для кишечника и почек. Эти чаи обладают мочегонным, противомикробным, противовоспалительным, имуностимулирующим и др свойствами. Хочу сказать, что все эти действия в комплексе дают отличные результаты. Однако необходимо запастись терпение. И обходиться достаточно дорого. Плюс ко всему есть противопролежневый матрас, но от пролежней он не уберег. Буду рада если кому то поможет наш опыт.
Хочу передать большое спасибо Ларе, очень подробно всё и понятно описано, моя мама сломала шейку бедра (75 лет), лежали в больнице, были все показания для операции, но оказалось, что у неё язвы пищевода и оперировать не стали, выписали на 5-ый день из больницы, уже на копчике был пролежень 1 стадии. Дома мы сразу положили маму на противопролежневый матрас. Прочитав описание лечения Лары, я стала делать следующее: каждый день притирала весь (весь!!!) кожный покров камфарным спиртом (кроме слизистых), пролежень протирала перекисью водорода. Покрасневшие участки кожи смазывала солкосерилом. Затем на пролежень накладывала повязку Бранолинд, на сутки, и так я делала в течении 3-х недель. Как только этот пролежень залечили, появилась новая кожа на этом месте, появился второй пролежень, разъело мочой, так как у мамы начались ещё проблемы с головой, и не всегда нам удавалось сохранить в течение суток кожу сухой. В течение 1,5 недель нам удалось с помощью Бранолинда залечить и второй пролежень. Очень хорошо помогает нам и детское питание, с ним нет проблем со стулом. Спасибо всем за информацию, всем желаю здоровья и удачи во всех делах.
Здравствуйте! Моей маме 65 лет, болезнь Альцгеймера, она лежачая и обездвижена уже 2 года. По нашему недосмотру появились глубокие пролежни на крестце (сдвоенный по 3-4 см в диаметре) и по 1-2 см на ногах и локтях. Пытались подсушивать перекисью водорода, фукорцином (как зеленка только красного цвета), увлажнять кремами, становилось только хуже, пролежни расширялись, углублялись, гноились и кровоточили. В конечном счете я перерыл весь интернет, прочитал также информацию на этом форуме. Мы попробовали несколько вариантов лечения, самыми эффективными оказались Ксероформ порошок и Левомеколь мазь, раны полностью очищаются от гноя за 1-2 дня и начинают затягиваться. Уже 2 недели используем оба средства. Сначала мы дезинфицируем рану Хлоргексидин биглюконатом (раствор 0.05%), обильно поливаем. Потом если рана без карманов или кровоточит, слегка присыпаем порошком с ложечки всю поверхность раны (сразу останавливает кровь), прикладываем марлевую салфетку, крепим бинтом или пластырем. Если рана с карманами (углублениями по бокам), полностью заполняем их мазью используя ватную палочку, также обильно наносим мазь на марлевую салфетку, чтобы полностью закрыть рану, и крепим бинтом или пластырем. Расход мази у нас 1,5 тюбика за раз, делаем перевязки раз в сутки, вечером (считаем, что за с вечера до утра без движения и переворачиваний раны будут лучше и быстрее заживляться). Также у нас есть противопролежневый матрас и переворачиваем маму днем на бок каждые 2-3 часа. Большое спасибо всем, кто оставил здесь свои комментарии! Здоровья вам и вашим близким!
Василий здравствуйте!Посоветуйте как начать правильно лечение!Мама 72года перелом тазобедр.сустава,пролежень 2-3 стадии!В больнице видно плохо пролечили или совсем не трогали!Я намазала салфетку левомкл.и офломелидом .а как открыла рану,то растерялась совсем!Там рана больше 5-вой монеты.Внутри серая масса,я не пойму что это гной или лекартсво,и половина корочки!Помогите пожалуйста!
И что такое карманы?!
Здравствуйте дорогие форумчане!Вчера выписали маму с больницы,75лет,был перелом тазоб.сустава!Пролежни коленного сустава на 2-3 стадии!Закрыли место пролежни толстым пластырем!Я понимаю что надо обрабатывать место преператами,но какими и как не всё понимаю!Купила только Бетадин раствор!Подскажите как и что делать!?Какие препараты и повязки покупать!?Буду очень благодарна!
может комуто помогу.лежу 11 лет пролежни у лежачего рано или поздно появяться как не ухаживай.как их избежать и как избавиться. 1.по возможности против.пролеж.матрас.или паралон.2.поворачивать больного каждые 3часа.3.после каждого поворота смазывать места на косточках.камфорным спиртом или судокрем.щиколодки.бедра.крестец.на чем лежал.4.чаще обмывать эти места хоз.мылом.5.по возможности массаж вокруг этих мест. хочу дать отдельный совет при любой стадии пролежня ктобы что не говорил НЕ ИСПОЛЬЗЫВАЙТЕ ЛЕВОМИКОЛЬ.
как я борюсь если они появляются..если видите чтото вроде ожога или ссадины не ждите день два.ЭТО ОН.не вкоем случае не мазать мазями и кремами.нельзя его увлажнять это главная ошибка кто сталкивается 1раз.ТОЛЬКО СУШИТЬ.как. обработать антисептиком или слегка перикисью если уже сукровица. затем подсушивающим и заживляющим средствыом.я использую порошки.КСЕРОФОРМ.АТОКСИЛ.СТРЕПТОЦИД.так пару раз в день пару дней пока не подсохнет обязательно обрабатывать каждый раз. следующий этап ГЕЛЬ САЛКОСИРИЛ ИЛИ ВИНИЛИН. Также до чиста обрабатываем ранку и наносим гель в день2 раза. когда образуется пленка смотрим если под ней нет никаких гнойных образований продолжаем мазать гелем.если затягуется а там гной то опять обработать перекисью до вычищения и снова гель.Я обычно справляюсь за неделю.если рана не больше 5 копеек.не доводите до такого будет сложней. Желательно в этом процессе чтоб рана дышала. САМОЕ ГЛАВНОЕ НА ВРЕМЯ ЛЮБОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРОЛЕЖНЯ ЗАБУДЬТЕ НА НЕГО ЛОЖИТЬСЯ.если будете на нем лежать ткани будут лопаться и не наростут.меняйте положения или подлаживать специальный КРУГ. ни кому не навязываю но за 11 лет пробывал многое.Насчет глубоких пролежней были в первый год.удаляли хирургически.С тех пор не допускаю.НАДЕЮСЬ КОМУТО ПОМОГУ.
Здравствуйте! имею кое-какой опыт в борьбе с ранами различного происхождения. если касаться пролежней, то лучше их не допускать, так как борьба с ними стоит намного больше, чем их профилактика. Итак
1.Адекватный уход: своевременная смена памперсов, белья (именно влага, особенно моча и… провоцирует ухудшение ран),подмывание, смена положения тела каждые 2-3 часа, на самих ранах лучше вообще не лежать, если никак нельзя избежать лежания на ранах, то купить противопролежневый матрас, причем подходящий по параметрам.
2. если красное пятно, кожа целая- вокруг пятна камфорный спирт и массаж пальцами, само пятно- судокрем, если есть повреждение кожи, как потертость- крем деласкин, пантестин гель, ранку перед кремом можно промыть хлоргекседином или мирамистин водный р-р, вокруг раны тоже что и при пятне, на ранку если мокнет лучше стерильную салфетку.
3. припухлость вокруг раны, сильно сочиться-рифампициновая болтушка(40 мл физ р-ра+10 мл димексида+5 мл спирта и пол капсулы рифампицина, последние два смешать отдельно и потом добавить в первый р-р или просто вместе всыпать, взболтать, бутылка станет теплой) компресом на ночь, утром сменить на повязку с диоксизоль, и так 3-5-7 дней пока не уйдет отёк, после если края раны красные можно снять воспаление мазь левомеколь, но не более 4 дней(раздражает кожу вокруг раны), далее на левосин перейти. Когда уйдёт с раны налет и появиться на дне раны красная бугристая ткань(грануляции) переходят на заживляющие: солкосерил или актовегин гель, вулнузан, мефенат и т.д. Бывает в ране есть грибковая флора (на ране налёт как йогурт белый и желе) и она не даст зажить ей, тогда бетадин мазь курсом в 2 недели, затем 1-2 раза в неделю, синькой водной можно смазывать края раны(подсушивает и тоже убивает грибы).
4. Если рана чёрная и запах, то лучше вызвать хирурга. Часто помимо болтушки рифампициновой и диоксизоля используют воскопран с химотрипсином, помогает отторгнуться мертвым тканям(чёрное в ране- это некроз, умершие ткани) повязка конватек грануфлекс гидроколоидная, сок каланхоэ, алоэ, ируксол(дорогой и при больших ранах с некрозом слабый). Как почистится рана по схеме в 3 пункте
5. Панацеи нет от пролежней. Хороший уход, питание сбалансированное, своевременные перевязки залог успеха. Перевязки по мере намокания и следуя инструкциям к препаратам, в основном 1 раз в сутки, редко 2 раза. Если рана не сильно мокнет лучше лишний раз не лазить туда. Применяют и лекарства во внутрь: пентоксифиллин, актовегин. Воскопран повязки тоже эффект дают. Препараты не стоит менять каждый день, лучше следовать инструкции по срокам их применения, но если после их применения есть сыпь и тд, лучше сменить. как правило такие раны, особенно с некрозом заживают долго, 1-6-12 месяцев, частая смена мазей с антибиотиком выработает устойчивые микробы, и рана просто не заживет, дайте им подействовать.
Надеюсь кому- то поможет
Света, спасибо.А болтушку самой делать, или заказывать?
В болтушку рифампициновую можно целую капсулу рифампицина
СПАСИБО ВСЕМ ОГРОМНОЕ за советы и рекомендации, за то, что делитесь опытом.
Я в начале пути. У мужа второй ишемический инсульт, обширная зона поражения мозга, десятый день в реанимации. Пошли пролежни. Медперсонал обрабатывает, подкладывает круги, переворачивает, но эффект небольшой. В реанимации не разрешают находиться рядом и ухаживать длительное время. Должны вот-вот перевести в инсультное. Будем лечиться. Может быть, кто-нибудь похвалит противопролежневые матрасы (марка, рабочие качества).Муж 190см ростом и весом около 120 кг
Спасибо за советы,буду пробовать всё!!!.Мама лежит 8-й год и только полгода назад пошли пролежни по всему телу.Вся спина красная и как шарик воздушный натянута,но лежит только на спине не двигаясь(матрас малоэффективен)Спасибо за все советы!
у вас балонный матрас или ячеестый? если у вас пролежни усугубились нужен матрас балонный с высотой не менее 10 см. Мы поменяли матрас на балонный и чудо! раны стали заживать!
Для профилактики судокрем и матрас, при образовании пролежней ируксол.Дорого,но действует хорошо.В течении полутора месяцев вылечили 2 приличных пролежня на кресце.Удачи всем
Привет Всем! Нашего 83-летнего отца выписали из больницы с пролежнем на попе (извините). И ни какие крема и мази не помогали, а рана все расширялась и углублялась. Помог нам совет врача скорой помощи. Дай Бог ему здоровья!
Итак, сначала обрабатывали рану раствором Хлоргексидина, (использовали ватные диски), затем на рану тонким слоем наносили гель Солкосерил, а поверх гели накладывали ватный диск смазанный Винилином и фиксировали повязку, чтобы она не сползала. ВАЖНО не снимать и не менять повязку в течение суток или полтора. У отца все зажило. Остался лишь след — как от ожога. Я понимаю, что не всем подойдет данный метод лечения, но кто знает….может кому-то все же поможет . Будьте здоровы!
Солокосерил и левомеколь чередовать, я так вылечила, каждый день 1 раз повязка
Я то же лечила помыть перекисью, мазь Левомеколь, стерильная повязка по возможности, утро и вечер менять все зажило, хотя была дыра , вызывали хирурга на дом, она и посоветовала сказала что, лучше средств просто нет.
Здравствуйте, у меня папа 84 года, артроз обеих коленей, болезнь Альцгеймера, мало ходил, в основном сидел на стуле, положить можно было только на час, потом опять сидит на стуле и день и ночь, даже не думала что могут появиться пролежни на ягодице, вначале сухие, твёрдые, а когда приложила ихтиоловую мазь на две повязки, вскрылась рана, хорошо негнойная, обрабатываю Хлоргексидином, под повязку накладываю мазь Декспантенол, но сейчас вокруг раны кожа бордового цвета и местами лопается. Рана плохо заживает может ещё и потому, что сидит на на кровати да и лежит как раз на ране, мочится под себя, используем памперсы и пелёнки, часто делаю перевязки, чтобы не срывал памперс, обматываю его сверху скотчем и правую руку привязываю мягким эластичным бинтом к кровати. Администраторам спасибо за сайт, узнала много полезной информации, попробую изменить тактику залечевания пролежней.
если у кого пролежни кровят,советую статин в порошке. очень хорошо подходит для профилактики.где покраснело,сразу припудрите статином..
Эффективный порошок для лечения пролежней: Ксероформ 45,0. Глюкоза 45,0. Стрептоцид 20,0. Анестезин 5,0. Борная кислота 20,0.
Пожалуйста, подскажите, что делать, если пролежни на пятках, как класть на бок? Ноги лежат неровно, неудобно, все время сваливаются с подушки или больной откидывается обратно на спину
Попробуйте использовать в качестве присыпки — крахмал (эффективно)
Подскажите,как быть в таком случае. У мамы пролежни с двух сторон на крестце и на бедре. Т.е как ни переворачивай,все равно на них лежит. Черное пятно 5*7, воспаление по краям. Это сухой пролежень? Отделяемого почти нет,как и крови. Отличается ли лечение от мокрых пролежней? Я лечу промыванием хлоргексидином,потом сушу и Аргосульфан мазь. По краям спиртовая настойка прополиса. Не вижу улучшений совсем. Посоветовала медсестра Бетадин. Мазь. На спине краснота . Помогите советом.
У моегл отца после операции на позвоночнике отказали ноги да и телом силльно не шевелит плюс к тлму и сахарный диабед вообщем у него за 3 месяца образовался в пояснице огромный пролежень уже наверно 3-4 степени аж позвоночник начинает просматриваться рана без гноя розовая но сочиться что только не пробовали нечего не помогает подскажите что делать до нормального хирурга долеко везти
Если рана розовая,то это неплохо. Тут написано,промывать хлоргексидином,сушить,потом левомеколь или левосин. На салфетку много выдавить и приложить. Сверху повязку. Моей маме стало лучше. Но хирург сказал,что заживать будет долго. И еще матрас велел купить противопролежневый. Купили и маме стало гораздо легче, не кричит по ночам. Да,с левомеколью рана становится влажной. Ничего. Я поверила,что все заживет. И ,Вам ,помоги,Господи.
Крем аргосульфан не помог совсем.
Добрый день. У нас дедушка 88 лет, лежит месяц после ишемического инсульта, появились прилежно на спине, где нижние ребра, на море и на на кисти парализованной руки. Пролежень красный в середине ,как сухая болячка, это на спине. На кисти на суставе дровяной волдырь.
Подскажите пожалуйста,надо вскрывать болячку,волдырь? Если да,то как? Чем лучше обрабатывать?
Спасибо за сайт. Спасибо за комментарии. Пока попробую Ируксол.
Ольга,прочитайте все комментарии, у вас,по видимому еще не 3-4 стадия. Красные начальные пролежни, я протирала,аккуратно,водкой с шампунем,когда подсыхало,детской присыпкой. На воздухе держала. Нет сейчас. А с тяжелыми глубокими не могу пока справиться.Будьте внимательны. За 6 часов у меня появилась черная кожа. Тут пишет Максим,прочитайте.
Спасибо за совет про трипсин с левомеколем
Лечила пролежни у мамы 83 года. Образовались в больнице после перенесенного инсульта. Пролежи на спине хорошо проходят от пантенола (декспантенола). Спрея. Детская присыпка их Таиланда тоже помогала. Дыра на копчике. Уменьшилась. Применяла левомеколь и при сыпку банеоцин. До этого обрабатывалась хлоргексидином. Намазывала на женскую гигиеническую прокладку левомеколь. Присыпала рану банеоцином присыпкой. И на сутки по памперс. Почти прошло но попала она снова в больницу. И все сначала. Ухода не было. . все заново. Только температура еще держится. Уколы актовегина хорошо подействовали. Было зондовое питание. Оказывается от зонда тоже могут быть пролежни внутри. Делали операцию эндоскопическую. Которую еле перенесла. Теперь делаю уколы цефтриаксон с новокаином. Помогает. Но температура все равно держится.
20.04.2019г.
Добрый день.Дай бог всем здоровья.
В течении двух лет не могу вылечить глубокий с кармами пролежень на кресце у самого родного человека,которая мучится сама и мы это все видим и переживаем.Маме 84 года,Может только лежать на спине и сидеть.За эти годы удалось добится только локализации и остановки процесса некроза,очистилась полость пролежня с помощью всем известной технологии:туалет кожи и раны,антисептическая обработка хлоргексидином,трипсином,применением мази левомиколь,затем геля эксалет.В результате пролежень затянулся с образованием небольшого отверстия в диаметре около сантиметра и глубиной около сантиметра.Остались три кармана длинной до трех сантиметров,направленные не в глубь,а стороны с белым налетом.
Более полугода не могу добится грануляции.Состояние пролежня не ухудшается,но и не улучшается.
Прочитал почти все комментарии и решил,что белый налет,это грибковая инфекция,которую устраняли,в одном из комментариев,мазью бепантет.Если еще какие либо решения по борьбе с белым налетом,который в моем случае не дает возможности восстановить грануляцию и в дальнейшем приступить к эпителизации.
Извените за сумбурность изложения.Очень уж злободневная проблема.
Заранее благодарю всех кто откликнется на мой комментарий.
С уважением Александр.
Добрый день, Александр! Я бабушке лечила пролежень в области крестца Браунодином, раствором промывала рану, хорошо снимает воспаление, и даже подсушивает, если есть выделение из раны. Потом для ускорения заживления врач посоветовал Пронтосан, раствором промывала и под повязку накладывала гель, каждый день делала перевязки, заживало долго, около 3 мес., но динамика была хорошая, все затянулось. Сейчас стараемся профилактировать, если и появляется покраснение, сразу обрабатываю Браунодином раствором.
Моя мама уже второй год после инсульта. Парализована правая сторона. Не ходит, только лежит и сидит. Недавно под ягодицей парализованной ноги появилось красное пятно. Я подозреваю, что это начинаются пролежни. Подскажите, что можно сделать, чтобы не допустить ран и гноения.
Маме 80 лет после очередного падения началась дименция: тело, руки ноги, голова не работают, даже есть не может, жидкое с трудом глотает. После 3-х месяцев начались пролежни в области: копчика
(черное мясо t 37,2-37,8, струпья бело-желтого цвета t 38-39, в итоге чистое мясо, рана глубиной 2 см., ширина 2 см., длина 5 см.) и ягодиц (кожа покраснела, покрылась волдырями, потом образовались влажные раны)
Лечение приспособы:
1) матрас противопролежневый, стул гигиенический с ручками (чтоб не падала), 2-ва круга резиновых (для отдыха на животе подкладываются один под подбородок другой к лбу чтоб зафиксировать голову), памперсы, ватные диски, ватные палочки.
2) камфорный спирт (обтирать все тело кроме интимных мест каждый день с утра, потом дешевый крем, выгодно тем что человека не надо мыть), перикись водорода (обрабатывается рана перед нанесением кремов на рану), крема нужно менять каждые 2-3 недели начал : левосин, левомиколь, аргосульфан, повязки: бранолинд-Н 10х20 (режем по размеру раны), Космопор-Е 10х20 (режем на полоски для фиксации).
3) цефтриаксон 1000 мл.(на ледокаине внутримышечно 5-ть дней), ацепол (при приеме антибиотиков чтоб не нарушить микрофлору кишечника), парацетамол (температура), мексидол (кислород в клетках).
Лечит БОГ, тело больного восстанавливает себя, а лекарство и врачи помогают.
Рана сам процесс:
1) черное мясо: (обработать перекисью водорода, убрать остатки экструда ватным диском, нанести левосин, распределить ватной палочкой, сверху повязка бранолинд-Н, закреплял Космопор-Е, все 2-ва раза в день, ждал когда черное мясо разложится и появятся струпья бело-желтого цвета.
2) струпья бело-желтого цвета: (мазал левомиколем, процесс тотже но проводил операцию брал острые изогнутые ножницы фирмы зингер и щипчики для бровей они острые как пинцет + очки и обрезал струпья, тогдаже начал колоть антибиотики цефтриаксон потому что t 39)
3) чистое мясо: (рана глубиной 2 см., ширина 2 см., длина 5 см., здесь я еще пользовался левомиколем и перешол на аргосульфан, методика таже но использовал тампон (вырезал из бинта и складывал, рана глубокая, большой тампон не делайте чтоб давления не было.))
Уход:
Начало дня 7:00 гимнастика (развожу и складываю ноги, руки, тело), обрабатываю камфорным спиртом, кремом, делаю массаж мышц рук, ног. Переворачиваю на живот обрабатываю камфорным спиртом спину и голову, делаю массаж спины и ягодиц, обрабатываю рану и так лежит до 10:00 потом сажаю, завтрак и снова на спину. В 16:00 ужин, переворачиваю на живот, обрабатываю рану и так лежит до 18:00 и снова на спину до утра.