Болезненные месячные: причины, лечение. Боль при месячных нужно лечить


Читайте также: Как уменьшить боль при менструации

Умеренные боли при менструации возникает примерно у 70% девушек и женщин детородного возраста. Болевой синдром, сопровождающий месячные, может быть различной интенсивности. Нерезко выраженные болевые ощущения, лишь незначительный дискомфорт, особенно у нерожавшых женщин, считается нормальным физиологическим явлением.

Однако, если женщина каждый месяц испытывает нестерпимые, сильные боли во время месячных, сопровождающиеся диареей, головокружением, обмороками, рвотой и прочими симптомами, лишающими женщину трудоспособности, действительно наступают явные «критические дни» — это в медицине принято относить к заболеванию альгоменорея. Такие симптомы указывают на то, что у молодой женщины имеются различные расстройства в гормональной, сосудистой, половой, нервной или других системах организма.

Если установить причины болезненных месячных, то лечение этих расстройств может значительно облегчить состояние, улучшить переносимость такого естественного процесса в организме женщины, как менструация. В этой статье мы расскажем почему возникают у девушек и женщин болезненные месячные, причины и лечение такого нарушения.

Какие еще симптомы могут сопровождать болезненные менструации и почему это считается заболеванием?

В медицине очень болезненные месячные рассматриваются как самые частые расстройства менструальной функции. В возрасте от 13 до 45 лет почти все женщины испытывают незначительный дискомфорт и болезненность в первый день менструального кровотечения. И лишь 10% из них жалуются на очень сильные схваткообразные спастические боли от сокращения матки, которые также дополняются следующими симптомами:

  • у 79% женщин возникает диарея
  • у 84% рвота
  • 13% головная боль
  • 23% головокружение
  • 16% обмороки

Основной симптом при альгоменорее — боль внизу живота, которая появляется в 1 день месячных или за 12 часов до ее начала, она постепенно стихает к 2-3 дню, может быть ноющей, дергающей, колющей, отдающей в прямую кишку, в мочевой пузырь, также может сильно болеть поясница. На фоне нестерпимой боли при месячных у женщины нарушается психо-эмоциональное состояние, появляется раздражительность, сонливость, депрессивное состояние, бессонница, тревожность, слабость. Болезненные месячные отравляют жизнь женщины, ожидание очередного кровотечения неблагоприятно отражается на психике, эмоциональной сфере жизни, ведет к конфликтам в семье, на работе.

При легкой степени альгоменореи — кратковременная, умеренная боль при менструации не приводит к потери работоспособности и активности, такую боль можно терпеть без дополнительного приема обезболивающих средств, однако, причины болезненных месячных следует выяснить, поскольку даже легкая степень альгоменореи может перейти в дальнейшем в более выраженную, с более значительным недомоганием. Иногда после родов у женщин прекращается легкая степень альгоменореи и сокращения матки становятся не такими болезненными, ее увеличение при беременности и сокращение после беременности ослабляет в дальнейшем спастические боли при месячных.

Болезненные месячные причиныПри средней степени — тянущие боли внизу живота дополняются общей слабостью, тошнотой, ознобом, учащенным мочеиспусканием. Также присоединяются нарушения психо- эмоционального характера — депрессия, раздражительность, непереносимость резких запахов и звуков, работоспособность заметно снижается. Эта степень альгоменореи уже нуждается в медикаментозной коррекции и также следует выяснять причины, вызывающие болевой синдром.

При тяжелой степени — очень интенсивные боли в пояснице и животе сопровождаются головной болью, общей слабостью, повышенной температурой, болями в сердце, диареей, тахикардией, обмороками, рвотой. В тяжелом случае болезненных менструаций женщина полностью теряет работоспособность, обычно их возникновение связано либо с инфекционно-воспалительными заболеваниями, либо с врожденными патологиями половых органов.

Основные причины первичных болезненных менструаций у подростков — девушек

Первичная альгоменорея появляется с первыми месячными или развивается в течение 3 лет после начала менструаций. Она в основном бывает у легко возбудимых, эмоционально нестабильных девушек, с астеническим телосложением, в комплексе с предменструальным синдромом. В зависимости от сопутствующего «набора» симптомов первичные болезненные месячные подразделяют на:

  • Адренергический тип

В этом случае повышается уровень гормонов дофамина, адреналина, норадреналина, провоцируя сбой всей гормональной системы организма. У девушек появляется запоры, сильная головная боль, повышается температура тела, учащается сердцебиение, появляется бессонница, ноги и руки при спазме мелких сосудов приобретают синюшную окраску, тело и лицо бледнеет.

  • Парасимпатический тип

Он характеризуется повышением уровня гормона серотонина в спинномозговой жидкости. У девушек, наоборот, снижается частота сердцебиения, появляется тошнота с рвотой, температуры тела снижается, желудочно-кишечные расстройства выражаются диареей, часто появляются отеки конечностей и лица, аллергические реакции на коже, девушки прибавляют в весе.


Современные исследования устанавливают тот факт, что первичные болезненные месячные, это не самостоятельное заболевание, а проявление более глубоких внутренних нарушений, то есть симптомов следующих заболеваний или отклонений:

  • Врожденные аномалии развития соединительной ткани

В гинекологической практике давно установлено, что примерно у 60% девушек с первичной альгоменореей диагностируется генетически обусловленная дисплазия соединительной ткани. Кроме болезненных месячных это заболевание выражается плоскостопием, сколиозом, близорукостью, варикозным расширением вен, нарушениями функций желудочно-кишечного тракта.

Это очень серьезное заболевание, которое бывает чаще у девушек с удлиненными конечностями, гибкими суставами, хрящевыми тканями, чаще всего во время роста ребенка обнаруживается дефицит магния, что можно установить, сдав биохимический анализ крови.

  • Заболевания нервной системы, неврологические расстройства

У девушек с признаками сниженного болевого порога, с эмоциональной неустойчивостью, с различными психозами, неврозами и прочими неврологическими расстройствами обостряются восприятия боли, поэтому боль при месячных у таких пациенток носят ярко выраженный характер.

  • Перегибы матки кпереди и кзади, недоразвитие матки, пороки ее развития - двурогая, двухполостная матка

Возникновение очень болезненных месячных, по причине аномалий развития матки обусловлено проблемным, затруднительным оттоком крови при месячных из полости матки. Это провоцирует дополнительные маточные сокращения, вызывая боль при месячных.

Причины вторичной альгоменореи у женщин

Если боли при месячных возникают у женщины, которая уже имеет детей, или она старше 30 лет, то это рассматривается как вторичная альгоменорея. На сегодняшний день она бывает у каждой третьей женщин, чаще всего в средне-тяжелой форме, поскольку снижает работоспособность и отягощается сопутствующими симптомами, а также сопровождается обильными менструациями. Помимо болей внизу живота, болезненные месячные протекают с прочими симптомами, которые принято подразделять на несколько характерных групп:

  • Вегетативные симптомы - вздутие живота, рвота, тошнота, икота
  • Вегето-сосудистые симптомы -головокружение, онемение рук, ног, обмороки, учащенное сердцебиение, головные боли при месячных
  • Психо-эмоциональные проявления - нарушение вкуса, восприятие запахов, повышенная раздражительность, анорексия, депрессия
  • Эндокринно-обменные симптомы - повышенная немотивированная слабость, боли в суставах, зуд кожных покровов, рвота

Интенсивность болей при месячных зависят от общего состояния здоровья женщины, от возраста и сопутствующих заболеваний. Если у пациентки нарушен обмен веществ (сахарный диабет и другие нарушения эндокринной системы), то к дополнительным симптомам при месячных добавляются эндокринно-обменные проявления, при нарушениях сердечно-сосудистой системы, более выраженными могут быть вегетативно-сосудистые симптомы, при приближении пременопаузы у женщин (см. первые признаки климакса), увеличивается вероятность проявления психо-эмоциональной нестабильности, депрессивных симптомов.

Часто у женщин со вторичной альгоменореей возникают боли при половом акте, что однозначно, нельзя оставлять без внимания и это является безотлагательным поводом для обращения к гинекологу для обследования и лечения. Если первичные болезненные месячные, причины которых связаны с врожденными аномалиями и патологиями, очень тяжело поддаются лечению, то возникновение вторичной альгоменореи в основном связано с приобретенными заболеваниями женских половых органов, лечение которых должно проводится в обязательном порядке, это:

  • инфекционно - воспалительные заболевания женских половых органов и сопутствующий им спаечный процесс в малом тазу
  • злокачественные и доброкачественные (полипы) опухоли матки и придатков
  • варикозное расширение вен в брюшной полости, в органах малого таза
  • эндометриоз
  • тазовый неврит

Также у женщин старше 30 лет появление очень сильных болей при месячных может быть вызвано следующими причинами, провоцирующими факторами:

  • средства внутриматочной контрацепции
  • последствия частых медицинских абортов, прочих внутриматочных вмешательств, по причине рубцовых сужений шейки матки
  • хирургические операции на придатках матки, родовые осложнения или осложнения после кесарева сечения
  • умственное и физическое переутомление, постоянные стрессы, нарушение режима отдыха и труда

Почему следует лечить болезненные менструации?

Учитывая вышесказанное, следует понимать, что естественная физиологическая функция - менструация, не должна вызывать значительное общее недомогание у женщины, лишающее ее работоспособности. Для того, чтобы уменьшить болезненность месячных, лечение должно заключаться не в обезболивании, а в устранении причины такого явления. Надеяться, что это измениться к примеру с рождением ребенка, конечно, можно, но если этого не происходит, тем более если болезненные месячные возникают у женщины после рождения детей, следует обратиться к гинекологу, чтобы выяснить причину болей при месячных.

  • Терпеть боль не только тяжело физически, но и очень вредно для нервной системы, а регулярное использование НПВС и анальгетиков не устраняет причину болезненных месячных, более того, к ним организм привыкает и обезболивающие средства обладают рядом побочных действий.
  • Появление очень болезненных месячных является показателем того, что в организме происходит какой-то сбой, заболевание, это звоночек к тому, что следует обязательно найти причину неадекватной реакции организма на естественный процесс.

Лечить болезненные месячные можно и нужно. Подробнее о том, как уменьшить боль при месячных, читайте в следующей нашей статье. Чтобы определить причину первичной альгоменорею, проводится осмотр гинеколога, сдаются анализы на гормональный статус, УЗИ органов малого таза, а также дополнительно следует обследовать девушку у невролога, остеопата, психотерапевта. При вторичной альгоменореи также проводится гормональное обследование, УЗИ, диагностическая лапароскопия, диагностическое выскабливание.

Женщине или девушке с болезненными месячными следует вести дневник наблюдений, календарь менструаций, в котором подробно описывать ощущения, количество выделений, длительность цикла и длительность кровотечения, все симптомы, которые проявляются при месячных, чтобы затем помочь врачу в определении причины и выбора метода терапии.

 

23 комментария

  1. мне очень помогает пластырь фраупласт. Это настоящая находка)) раньше по паре таблеток но-шпы каждые два часа пила, а сейчас одного пластыря за глаза и боль проходит гораздо быстрее!

  2. Статья очень хорошая! Согласна с автором, болезненные месячные обязательно лечит нужно, просто нереально всю жизнь терпеть. У меня после обследования хорошего, гинеколог ничего серьезного не нашел, посоветовал просто пить обезболивающие.

  3. Цикла наступил в 15 лет. И каждый месяц для меня это просто кошмар. Не знаю может у нас нет хороших врачей,но сколько я не проходила обследываний, не чего у меня не нашли. А обезбаливающие уже не помогает

  4. месячные начались в 12 лет, до 16 всё норм, а потом начался ад, который продолжается 11 лет.У врача была , сказала, что после родов пройдет, но вот беда, я 2.5 года пытаюсь забеременеть и всё напрасно. и ни разу не направили на анализ гормонов, говорит, не что плохо стараемся(((. Где взять хорошего врача….загадка….
    Обезболивающее ем пачками(

  5. Обследования у гинеколога никаких проблем не выявили, но при приеме противозачаточных таблеток таких жутких болей не было, а без них (планируем беременность) просто схожу с ума от боли, перепадов настроения и слабости. ….

  6. Много лет очень болела во время месячных. Решила поставить точку в этой проблеме , по женски все хорошо ,пошла к проктологу а там букет о котором я не подозревала . Проверьте "Попу" это будет не лишним!!! Всем здоровья.

  7. И правда хорошая статья) Пойду тоже к врачу обращусь, у меня очень болезненные месячные, всю жизнь отравляет, всё время думаю за что нам девочкам это? Рвота, диарея, психоз сумашедший, потеря сознания. Я просто демон не адекватный в первый день. Но сегодня поняла что у меня становится еще хуже, теперь мне больно заранее, прям больно, и уже одна таблетка не помогает. От себя посоветую свечи Кетонал, они быстро помогают, но есть минус, ощущение будто попа в красном перце огнём горит, это как спичка для диареи, но практически всегда успевает помочь до жидкого стула, а если из таблеток то солпадеин, он быстро растворяется и всасывается в кровь, но самое сильное это конечно свечи. Здоровья нам 😉

  8. У меня тоже адские боли в 1ый день месячных.Причем иногда вплоть до обмороков, онемения конечностей, рвоты. Помогает только кеторол. Пластырь фраупласт пробовала. Один раз помог,а в следующий только усугубил боли, потому что у мне периодически помогает тепло, периодически холод. Обследовалась у гинеколога, делали узи, ничего вообще не нашли. Не знаю что и делать, дальше мучаться или дальше искать нормального врача

    • Эндометриоз исключили, кровь на гормоны сдавала — норма, поликистоз не нашли. 3-х гинекологов сменила. Вот только не бывает так, что вам говорят вы — здоровы, а вы мучаетесь от адских болей. Решайтесь на гормоны. Но не на старый вариант комбинированные ОК, а на новый, где только прогестерон(прогестин) — мини пили. Нет… — за 2 года вес не набрала. Ну реально помогло. Пробуйте

  9. Мне лично никакие роды не помогли, боли всё те же. До обмороков, слава богу, не доходило, до рвоты и диареи тоже. Но мучают внезапные схватки и эти противные невыносимые тянущие боли, когда кажется, что оттуда из тебя медленно вытягивают все жилы. Плюс ощущение уколов, как будто рой злых ос жалит прям в матку, да так, что отдает в крестец. Кошмар просто! Одна надежда, что всё вроде скоро должно закончиться, ибо мне уже за сорокет, климакс не за горами

  10. всю жизнь при месячных болел живот, схваткообразные боли, больно, но терпимо. в 20 лет, случился "приступ" — рвота, диарея, каталась по полу от боли, бледнеешь, катаешься от боли невыносимой, и так несколько часов, думаешь, что умрешь( вызвали скорую увезли, почему то, в инфекционку, как с отравлением лежала). потом второй раз такой приступ случился года через 3 и сейчас периодически повторяется 1-2р в год, не каждый месяц, сегодня просто адская боль была, тошнило от всех запахов, дышала-задыхалась от боли, не лечь, не встать, не сесть, не было ни одной нормальной позы, чтобы облегчить боль, вся извертелась, правда, до того как почувствовала, что тянет низ живота, т.е начинаются месячные выпила 2 но шпы, и после это все и началось…промучившись часа два, немного отпустило, доползла до аптечки и выпила пенталгин, до этого не возможно было принять таблетку тошнило и ходить я не могла. гинеколог мне говорила, что мол это нормально, сказала пить обезбаливающие. но вот как быть, если эти боли повторяются, невозможно это терпеть я думала на этот раз точно умру, даже сосудики на глазах полопались.могут ли быть такие боли из-за эрозии ш/м, ее мне гинеколог сказала не прижигать до родов.

    • Девочки, у меня тоже боли были всегда, но последние полгода совсем плохо, с головокружениями, когда упала в обморок, пошла обследоваться, обнаружили кисту яичника, сделали лапароскопию 2 нед назад. Эндометриоз, спайки в малом тазу. все из этого может давать боль. а я всегда думала, что здорова по женски, а к болям привыкла. В общем что хочу сказать, что такие боли это НЕ НОРМА, и этому есть причина, только узи и врач может и не выявить, если не киста, эндометриоз и спайки узи не покажет. Обследуйтесь.

    • Маруся,как я Вас понимаю…У меня тоже самое…Раз в два,три месяца происходит аналогичное..Боли адские,рвота,обморок,диарея,то холодно,то жарко.Началось лет с 18.Вызввала скорую,не роверили,что из за месячных такое может быть,мол,это отравление.Гинеколог сказал,что так и будет.Пока не родишь

      .

    • Вы описали мою жизнь прям. 3 гинеколога говорили что я здорова, куча узи и анализ на гормоны. Переехала в США, так вышло. Всего-то прописали мини пили(противозачаточные), но не комбинированные(эстроген+прогестерон), а именно мини(один прогестин), которые нужно пить каждый день без перерывов, но в одно и то же время. У меня теперь другая жизнь. Нет боли, нет тошноты, нет спазмов и диареи как было раньше. Конец мучениям. Попробуйте мини пили где только прогестин. И пошлите всех гинекологов, которые говорят что такая боль — нормально!

  11. У меня тоже последние 4 месяца боль адская, причем первый день М проходит нормально, а на второй начинаются очень сильные боли, болит матка и такое чувство, что она каменная, отдает в спину, что нельзя себе места найти. Что самое интересное, с моментом появления боли прекращаются М: день или полтора переболит, потом все восстанавливается и завершается как обычно. Врач сказала, что все в норме, но запишусь все-таки на УЗИ и к нескольким специалистам в разных поликлиниках. У кого-нибудь было похожее? Чем все закончилось?

  12. У меня тоже месячные больнючие были, но в пределах нормы! Все изменилась когда я родила. Было кесарево сечение, все прошло прекрасно, шов зажил сразу…и вот пришла пора месячных! Первый день самый жестокий, могу выпить 3 таблетки кетарола и мне не помогает. Так что не верьте что после родов, все изменится, завтра пойду к врачу. Мне 23

    • Индометоциновые свечи использоаать в самом начале как только узнали о наступлении М.

  13. у меня в первый день сильно болит внизу, руки становятся сухими и горячими(хотя обычно наоборот), кажется, что падаю в обморок, под глазами сильные синяки, и ужасное псих.состояние(все раздражают и всех ненавижу в этот день плюс тревожность), а за день до менструации иногда плачу!

  14. Девочки, сама мучалась этими адскими болями, пока по удачному стечению обстоятельств не попала к мануальному тераревту. До этого я проходила кучу обследований и все врачи повторяли мне одно и тоже "Вы здоровы, пейти обезболивающие препараты". Но мануальный терапевт осмотрел меня и сказал, что у меня просто идёт сильное ущемление в крестце. Он все вправил, за что я очень благодарна этому врачу. Я наконец-то начала жить как нормальный человек. Девочки, если обследование показывает, что вы здоровы, то вам срочно нужно бежать к мануальному терапевту. Возможно, что у вас идёт защимление. Только обращайтесь к врачам проверенным.

  15. Статья мне ни чем не помогла , судя по комментариям врачи тоже не помогут!!! В обследования не верю, выкачка денег. Гармоны хорошая идея , надо попробовать

    • Гармоны это очень плохая идея, если их принимает здоровая женщина, но они провоцируют образование раковых опухолей (((
      При месячных я мучаюмь от кошмарных болей головы,схваткообразных болей внищу живота, тошноты, потери аппетита, депрессии каждый месяц. Родила троих детей, генекологически здорова, пробовала гармоны с ними еще хуже (думала с ума сойду)..
      А как узнала насколько вредно использовать гармоны, то рада что они мне не подошли.
      Дошло до того, что обращалась за помощью к психиатру, назначил валийм, но ним увлекаться тоже нельзя.
      В итоге просто терьплю каждый месяц пока пройдут эти кошмарные дни и все (((

  16. Мне сейчас 16 месячные начались в 11. Я всегда была худенькой, а буквально после первового цикла,которой был болезненный, я за 3 месяца понравилась на 15 кг. Каждый месяц не выносимые боли, тошнота, рвота,2 раза падала в обморок, озноб,у меня очень сильно упало зрение,руки,ноги синие, голова ужастно кружится и болит. С кровати вставать совсем первые 2 дня не могу. Про психическое состояние вообще молчу. Я живу в селе врачи говорят у каждой девушки по своему так что ни чего страшного. В декабре поеду на обследования в город надеюсь мне хоть там помогут.

  17. С 15 по 24 года мучалась ужасными болями, сначала помогали таблетки типа кетанова, потом перестали, стала колоть анальгин 1, а иногда до 5 ампул.
    Ношпа вообще никак не помогала.
    Искала в интернете кто что использует при болевых месячных и наткнулась на индометоциновые свечи. С тех пор я борюсь с болезненными месячными с помощью их, если использовать их как только почувствуете боль или что настал ЭТОТ день, то боль не начнется. Главное вовремя их использовать в самом начале. 9 лет я мучилась от невыносимой боли, к этому добавлялась диарея и рвота. Лично мне помогают только эти индометациновые свечи, в среднем 3 штуки в первый день. Попробуйте свечи от них хуже не будет. Делюсь этой информацией с радостью, потому что это такое облегчение в первый день М. не лежать изнывая от боли, а спокойно выполнять легкую работу. Всем здоровья и благословения!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *